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经桡动脉入路采用SIM2导管同轴技术治疗颅内动脉瘤: 目的探讨经桡动脉采用125cm 5F SIM2导管同轴技术治疗颅内动脉瘤的可行性与安全性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院神经外科2021年5月至2021年7月经桡动脉采用SIM2导管同轴技术治疗未破...; 路华沈榆棋常晗晓张广见李征徐修鹏郑兵; 关键词：颅内动脉瘤

改良颞肌重建术在颞肌下颅骨修补的应用被引量：1: 2021年; 目的探讨改良颞肌重建术对额颞顶部颅骨缺损修补术的临床疗效。方法回顾性分析10例在颞肌下颅骨修补术中采用改良颞肌重建术的额颞顶部颅骨缺损病例资料。结果10例病人手术切口均Ⅰ期愈合。术后随访6~10个月,9例病人对修补术后头颅外形满意,耳前颧弓上方无局部隆起;1例病人对修补术后头颅外形基本满意。结论在额颞顶部颅骨缺损行颅骨修补术中对颞肌进行裁剪、重建,可显著降低耳前颧弓上方局部隆起的发生率,提高颅骨修补的美容塑形效果,值得临床推广。; 徐修鹏常晗晓季晶路华刘宁李海林; 关键词：颅骨缺损颅骨修补三维钛网

颈内动脉起始段狭窄合并远端动脉瘤的血管内治疗策略: 目的:探讨颈内动脉起始段狭窄合并远端动脉瘤的血管内治疗策略及临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年10月经江苏省人民医院神经外科诊治的27例颈内动脉起始段狭窄合并远端动脉瘤患者的临床资料。收集并分析患者的临...; 路华张广见沈榆棋常晗晓李征徐修鹏; 关键词：颅内动脉瘤颈动脉狭窄血管内治疗

双侧大脑前动脉闭塞1例报告并文献复习被引量：1: 2020年; 目的探讨双侧大脑前动脉闭塞的流行病学特征、发病机制、临床表现及预后。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2018年12月收治的1例双侧大脑前动脉闭塞患者的临床资料,并复习相关文献。结果本例患者男性,62岁,有高血压、糖尿病、脑缺血发作史;主要表现为四肢无力、运动性缄默伴小便失禁;头颅CT检查示右侧脑室前角及胼胝体膝部脑梗死,DSA及MRA检查确诊为双侧大脑前动脉闭塞。经内科保守治疗及康复锻炼,患者双下肢无力及小便失禁无好转。结论双侧大脑前动脉闭塞病例非常罕见,容易误诊为其他疾病,发病机制尚不明确;影像学检查是其主要的确诊方法;应尽早明确诊断,早期治疗,以改善患者的预后。; 徐修鹏常晗晓赵鹏展李海林季晶刘宁路华; 关键词：大脑前动脉脑梗死发病机制

HIPK2在脑胶质瘤中的表达及前神经元-间质亚型转化中作用的研究: 2023年; 目的探讨同源结构域相互作用蛋白激酶2(HIPK2)在人脑胶质瘤中的表达及前神经元-间质亚型转化(PMT)中的作用。方法分析美国国立生物信息技术中心基因表达数据库(NCBI-GEO:GSE16011)中HIPK2 mRNA在低级别和高级别胶质瘤中的表达。基于GSE16011数据库进一步分析HIPK2 mRNA在前神经元型、间质型和经典型胶质瘤样本中的表达。根据HIPK2 mRNA的表达量将胶质瘤患者分为HIPK2低表达组和高表达组,并绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验比较HIPK2低表达组与高表达组患者的生存差异。体外实验以人星形胶质细胞(NHA)为对照,通过蛋白质免疫印迹法(WB)验证HIPK2蛋白在胶质瘤细胞株H4、A172、U87和U251中的表达。在U87细胞中采用携带HIPK2 cDNA序列的过表达慢病毒载体构建过表达HIPK2的细胞株,以空载慢病毒载体构建对照细胞株。在H4细胞中采用siRNA转染敲低HIPK2的表达。通过划痕实验和Transwell实验探讨HIPK2表达改变对胶质瘤细胞迁移和侵袭能力的影响。以WB实验检测HIPK2表达改变对FN1、CD44和SNAI2蛋白表达的影响。采用Pearson相关分析探讨HIPK2与FN1、CD44和SNAI2表达的相关性。结果HIPK2 mRNA在高级别胶质瘤中的表达水平低于低级别胶质瘤(t=6.86,P<0.001),且HIPK2 mRNA在间质型和经典型胶质瘤中的表达水平均低于前神经元型胶质瘤(均P<0.001)。对GSE16011数据库数据的分析显示,HIPK2高表达组患者的总体生存期长于低表达组[分别为(40.8±3.9)个月和(24.9±3.2)个月,P<0.001]。WB结果显示,与NHA比较,H4、A172、U87和U251细胞中HIPK2蛋白的表达水平均降低(均P<0.05)。U87细胞HIPK2过表达组HIPK2蛋白的表达较对照组显著上调(t=24.88,P<0.05),H4细胞HIPK2敲低组的HIPK2蛋白表达水平较对照组明显下调(t=26.72,P<0.001)。划痕实验结果显示,U87细胞HIPK2过表达组的细胞划痕修复率低于对照组[分别为(18.1±2.0)%和(45.6±4.2)%,t=10.23,P<0.001];而; 徐修鹏张广见毛磊马晨城李征路华; 关键词：神经胶质瘤肿瘤侵润细胞迁移

下调HOXA5表达对胶质瘤细胞增殖能力和细胞周期的影响: 2021年; 目的探讨下调同源异型盒基因A5(HOXA5)表达对胶质瘤细胞增殖能力和细胞周期的影响。方法应用生信分析方法,计算机检索CGGA数据库,下载m RNAseq-693和m RNAseq-325芯片数据,获取低级别胶质瘤(WHO分级Ⅱ级)和高级别胶质瘤(WHO分级Ⅲ、Ⅳ级)HOXA5 m RNA表达及病人生存信息;以HOXA5表达水平的平均值为界限,将高级别胶质瘤分为低表达组和高表达组。体外培养人胶质瘤细胞株U87和U251,使用Lipofectamine 2000法将HOXA5 si RNAs和阴性对照si RNAs分别转染U87和U251细胞;CCK-8和平板克隆形成实验评估胶质瘤细胞的增殖能力;流式细胞仪检测细胞周期;免疫印迹法检测蛋白表达水平。结果生信分析结果显示:高级别胶质瘤HOXA5表达水平均显著高于低级别胶质瘤(P<0.01);HOXA5高表达组高级别胶质瘤病人中位生存时间较低表达组明显缩短(P<0.01)。体外细胞实验结果:敲低HOXA5表达,U87和U251细胞的增殖率和克隆集落数量显著降低(P<0.01),U87和U251细胞G0/G1期细胞百分比显著增高(P<0.01),U87和U251细胞CDK4蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论胶质瘤HOXA5呈高表达,病理级别越高,表达水平越高,病人生存预后越差。敲低HOXA5表达,明显降低CDK4表达,使细胞周期停滞在G0期,明显抑制胶质瘤细胞的增殖。; 徐修鹏季晶刘宁李海林路华; 关键词：胶质瘤细胞周期 CDK4

颅内压监测在严重颅脑外伤中的应用研究被引量：8: 2017年; 目的:探讨颅内压(intracranial pressure,ICP)监测对颅脑外伤患者治疗的指导意义以及对治疗效果和预后的影响。方法:对南京医科大学第一附属医院神经外科2013年5月—2016年5月收治的110例颅脑外伤患者进行研究,ICP监测组51例,对照组59例。结果:术后6个月GOS评分结果显示ICP监测组预后好于对照组(P<0.05),在治疗中甘露醇使用量、ICU住院时间,ICP监测组均好于对照组,对于术后迟发型血肿和颅内感染两组并无差异(P>0.05)。结论:ICP监测对于颅脑外伤术后治疗起到了积极作用,有助于患者预后恢复以及合理药物使用,且并没有增加术后并发症发生率。; 晁洪露林超李征刘银龙徐修鹏包钟元樊亮尤永平刘宁季晶; 关键词：颅脑外伤颅内压监测

神经重症患者术后颅内感染列线图模型的构建: 2023年; 目的:建立预测神经重症患者术后颅内感染风险的列线图模型。方法:回顾性分析2018年1月—2021年1月南京医科大学第一附属医院神经外科监护病房行开颅手术的200例患者的临床资料。按照7∶3的比例随机分为训练集(n=140)和验证集(n=60)。采用单因素分析和多因素Logistic回归筛选神经重症患者术后发生颅内感染的危险因素并构建列线图预测模型。通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价模型的效能及临床净获益。结果:神经重症患者的原发病、脑室外引流时间、腰大池引流时间是术后发生颅内感染的危险因素(P<0.05)。绘制列线图模型的ROC曲线显示,训练集和验证集的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.774(95%CI:0.695~0.853)、0.831(95%CI:0.725~0.936),DCA曲线显示颅内感染发生的预测可提高临床获益率。结论:基于神经重症术后颅内感染的危险因素构建了列线图预测模型,有助于早期筛查神经重症术后颅内感染高危患者,利于早期诊治,改善患者预后。; 支晓卉徐修鹏岳震; 关键词：颅内感染列线图

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徐修鹏

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