徐卫东
- 作品数：16 被引量：127H指数：8
- 供职机构：苏州市立医院更多>>
- 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- microRNA与肺癌相关性研究的新进展被引量：2
- 2011年
- 肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一，肺癌的发生、发展是1个多基因参与、多步骤、多阶段的复杂过程，其相关分子致病机制的研究具有重要临床意义。
- 王亚南吴元健徐卫东蒋敏顾国浩史进方
- 关键词：微RNAS肺肿瘤
- 肺癌与癌旁组织中miR-20a的定量检测及其意义被引量：9
- 2011年
- 目的探讨人肺癌与癌旁组织miR-20a定量检测的临床意义。方法 real-timePCR检测31例肺癌及其对应癌旁组织中miR-20a的表达量,分析其与肺癌组织学类型、临床分期、分化程度等临床病理特征的关系。结果肺癌组织miR-20a表达量(2-△△Ct)为3.630(1.042～7.727),与对应癌旁组织相比,有显著性差异(P<0.05)。miR-20a与肺癌临床分期、分化程度、病理类型、肿块大小和淋巴结转移均无相关性(P>0.05)。结论 miR-20a在肺癌组织高表达,可能与肺癌的发生有关。
- 王亚南史进方吴元健徐卫东蒋敏顾国浩
- 关键词：肺癌微小RNA实时荧光定量PCR
- 鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床和药敏分析被引量：1
- 2007年
- 目的分析和总结鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况。方法对58例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析。采用微量稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)以检测该菌的体外药物敏感性。结果58例中89.7%(52/58)患有基础疾病,其中慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭最常见;69%(40/58)的患者免疫功能低下;44.8%(26/58)入住ICU或CCU病房;27.6%(16/58)曾接受侵入性治疗;94.8%(55/58)前期使用过广谱抗生素。临床表现为发热(48.2%)、咳嗽(89.6%)、咳痰(79.3%),胸部X线多表现为双下肺淡薄状阴影,药敏监测表明该菌广泛耐药。敏感率>75%者仅有亚胺培南/西司他丁、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那、头孢他啶、头孢吡肟。结论鲍曼不动杆菌下呼吸道感染多发生在患有各种基础疾病、免疫功能低下者。细菌耐药严重,治疗有赖于细菌培养和药物敏感试验结果。
- 徐晓徐卫东
- 关键词：鲍曼不动杆菌下呼吸道感染药物敏感性
- MALDI-TOF MS技术在鲍曼不动杆菌鉴定及同源性分析中的应用被引量：14
- 2015年
- 目的评价基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对我院鲍曼不动杆菌属的鉴定及同源性分析的能力。方法对2014年9月至2015年2月我院29株经PhoneixTM100全自动微生物鉴定仪鉴定为鲍曼不动杆菌属的菌株进行MALDI-TOF MS鉴定,用MALDI-Biotyper软件进行同源性分析,并用16S rRNA基因测序进行验证。结果 MALDI-TOF MS鉴定结果为鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)26株,院内不动杆菌(Acinetobacter nosocomialis)3株。MALDI-TOF MS鉴定为院内不动杆菌的3株菌株的16S rRNA基因测序结果显示,2株为院内不动杆菌,1株为鲍曼不动杆菌。26株质谱鉴定为鲍曼不动杆菌的菌株分为2大簇(Ⅰ型,Ⅱ型),Ⅱ型又分为2小簇(Ⅱa、Ⅱb)。Ⅰ型、Ⅱ型分布在我院4个病区。结论MALDI-TOF MS技术鉴定鲍曼不动杆菌精准,可以鉴别鲍曼不动杆菌和院内不动杆菌。MALDI-Biotyper数据库软件进行同源性分析十分快捷。
- 王亚南高晶晶钟桥陆文香周颖吴元健徐卫东
- 关键词：质谱鲍曼不动杆菌同源性分析
- 应用MALDI-TOF MS快速鉴定阳性血培养瓶中病原菌的方法
- 高晶晶王亚南钟桥陆文香张宇蔺徐卫东
- 2009～2012年新生儿感染病原菌结构及耐药分析
- 2013年
- 目的了解苏州地区新生儿感染性疾病常见病原菌分布及耐药特性,以指导临床有效控制新生儿感染。方法回顾性分析2009年7月至2012年6月该院新生儿科送检标本分离的病原菌资料。结果新生儿科共检出615株病原菌,其中革兰阳性菌占48.8%,革兰阴性菌占43.1%,真菌8.1%。各类标本检出的病原菌数目依次为:血液188株,呼吸道标本154株,胃液97株,脓/分泌物96株,尿液44株。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌居检出菌的前5位。肠球菌属细菌感染近年也有所增长。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为20.0%(12/60),耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率为79.2%(61/77)。产ESBLs的大肠埃希菌比率为43.9%(36/82),产ESBLs的肺炎克雷伯菌比率为87.4%(90/103)。首次分离到碳青霉烯类不敏感肺炎克雷伯菌。结论临床需依据各感染部位病原学特点、病原菌的耐药特征选择抗菌药物,肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌耐药情况严重,应引起高度重视。
- 陆文香吴培南徐卫东
- 关键词：药物耐受性抗菌药物
- 2007-2011年临床分离病原菌结构及其耐药性变迁被引量：11
- 2013年
- 目的了解苏州市立医院本部近5年临床分离病原菌分布及其耐药性变迁。方法回顾性分析2007年1月—2011年12月临床分离病原菌资料。结果 5年间本院分离出的病原菌数目不断增加,以革兰阴性菌(55.1%)为主,革兰阳性菌(26.9%)和真菌(18.0%)次之。大肠埃希菌、白色假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌居检出菌的前五位。鲍曼不动杆菌每年呈快速增长之势,肠球菌属细菌感染近年也有明显增长,真菌构成比率偏高。耐甲氧西林葡萄球菌检出率在55.7%-79.1%。5年共分离到10株耐万古霉素肠球菌。肠杆菌科细菌中产ESBLs大肠埃希菌比率在50.2%-62.1%,肺炎克雷伯菌比率在42.3%-57.8%,首次分离到碳青霉烯类不敏感肠杆菌科细菌。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌比率在47.5%-60.9%。不动杆菌对多种抗菌药物的耐药性增长迅速,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌比率逐年快速增长(11.9%-61.2%)。结论临床分离的病原菌构成比不断发生变化,鲍曼不动杆菌及肠球菌不断增多。多重耐药菌控制形势依然严峻。
- 陆文香吴培南徐卫东
- 关键词：病原多重耐药
- 我院2014—2017年鲍曼不动杆菌的临床分布、耐药性及耐药基因研究被引量：21
- 2018年
- 目的:为临床合理用药与医院感染控制提供参考。方法:收集我院2014年1月-2017年6月检出的鲍曼不动杆菌(AB),采用纸片扩散法和最低抑菌浓度法进行药敏试验。采用聚合酶链反应法对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)耐药基因进行扩增,并与Gen Bank数据库进行Blast比对。结果:共检出AB 1 758株,主要来自于痰液及咽拭子标本(65.24%),其次为尿液标本(18.49%);主要分布于重症医学科(ICU)(38.51%)和呼吸内科(24.00%)。AB对复方磺胺甲噁唑、哌拉西林钠他唑巴坦钠、庆大霉素、头孢吡肟、左氧氟沙星、米诺环素、亚胺培南等大部分常用抗菌药物的耐药率均超过了40%,且有逐年上升的趋势;对黏菌素的耐药率<5%,且逐年下降。共检出MDR-AB 673株,各年度检出率依次为22.77%、29.82%、52.09%、54.33%。110株检测耐药基因的MDR-AB菌株中,TEM、Amp C、IMP、VIM、OXA-23、OXA-24、OXA-51、aac(6′)-Ⅰ、aac(3)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ、anmA、gyrA、parC基因的检出率分别为97.27%、91.82%、49.09%、12.73%、90.91%、12.73%、98.18%、34.55%、60.91%、89.09%、87.27%、77.27%、82.73%。Blast比对结果显示,gyr A基因第83、121位碱基发生点突变,parC基因第144位碱基发生点突变。结论:我院AB主要来自于痰液及咽拭子标本,主要集中在ICU和呼吸内科;耐药情况严重,MDR-AB的检出率逐年升高。多重耐药菌株检出的主要基因包括TEM、AmpC、OXA-23、OXA-51、ant(3″)-Ⅰ、anmA等,且gyrA、parC基因存在突变。临床应加大抗菌药物分级使用管理力度,加强AB耐药性监测,并根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,防止或延缓AB耐药菌株在医院内定植与交叉传播。
- 张宇琼高晶晶陆文香张宇蔺袁垆徐卫东
- 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药耐药性耐药基因
- 161例败血症患者血液中病原菌分布及耐药性调查被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨败血症患者血液中病原菌的分布及其耐药变迁情况,以指导临床合理使用抗生素。方法:对我院2003年1月-2005年12月确诊的161例败血症病例进行回顾性分析,调查其病原菌及药敏情况,并进行统计。结果:161例中共检出病原菌170株,包括革兰阳性菌68株(40.0%),其中31株为凝固酶阴性的葡萄球菌耐甲氧西林株(MRCNS);革兰阴性菌83株(48.8%),以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、沙门菌多见,23株肺炎克雷伯菌中有18株产超广谱β内酰胺酶(ESBLs);真菌19株(11.2%)。结论:近年来在我院临床败血症中分离到的病原菌,MRCNS及ESBLs肺炎克雷伯菌有明显增高趋势,细菌耐药情况日益严重,有必要严格掌握第三代头孢菌素的应用指征。同时,真菌败血症也有一定增高趋势。
- 陆文香徐卫东吴培南
- 关键词：败血症病原菌耐药性
- microRNA在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床应用研究被引量：17
- 2011年
- 目的探讨microRNA(miRNA)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义。方法用实时荧光定量PCR技术检测40例NSCLC患者癌组织与癌旁组织中miR-21、miR-20a、miR-31、miR-222、miR-223、miR-145、miR-126的表达变化。结果 NSCLC患者癌组织中miR-21、miR-20a、miR-31、miR-222较癌旁组织呈高表达(P<0.05),而miR-223、miR-145、miR-126呈低表达(P<0.05)。随着病情进展,miR-21、miR-222表达升高,miR-126表达下降。结论 miR-21、miR-20a、miR-31、miR-222、miR-145、miR-126、miR-223在NSCLC癌组织中表达存在差异,且miR-21、miR-222和miR-126与NSCLC病情的恶化发展相关,有助于预后判断。
- 王亚南史进方吴元健徐卫东蒋敏顾国浩
- 关键词：微小RNA非小细胞肺癌实时荧光定量PCR
