徐建敏
- 作品数：24 被引量：71H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 角膜塑形镜治疗青少年中低度近视的临床疗效
- 2019年
- 目的探讨夜间配戴的角膜塑形镜(OK镜)在低、中度近视青少年中的临床疗效。方法本研究为回顾性病例对照研究。收集90例(176眼)青少年近视患者,平均年龄(10.5±2.2)岁。分别于配戴OK镜后1周、1个月、3个月、6个月、12个月和18个月进行定期随访。戴镜后18个月进行二次验光。观察戴镜前及戴镜18个月后等效球镜度、角膜中央厚度、角膜E值、眼轴长度、角膜曲率(K1、K2、平均K)、眼压等,各组间采用单因素方差分析。按照患者的等效球镜度分为低度近视组(46例88眼,-0.5^-3.0 D)和中度近视组(44例88眼,-3.25^-5.75D),比较两组间屈光度增加和眼轴增长的差异。按照年龄分为3组,A组(≤9岁)、B组(9岁<年龄<12岁)和C组(≥12岁),比较屈光度增加和眼轴增长与年龄之间的关系。在低度和中度近视组中再以年龄分组,分别比较屈光度增加和眼轴增长在组间的差异。结果患者戴镜前屈光度为(-2.93±1.09)D,眼轴长度为(24.73±0.78)mm。戴镜后各个复查时间点的裸眼视力均优于戴镜前,差异具有统计学意义(P<0.01)。戴镜18个月后患者眼轴长度、屈光度、K1、K2及平均K与戴镜前均存在统计学差异(P=0.0001)。眼轴增长量和屈光度增加量与初始年龄、初始角膜E值、初始眼轴长度、初始屈光度的相关性存在统计学差异。低度近视组的屈光度增加和眼轴增长显著大于中度近视组(P<0.01)。按照年龄分组后,屈光度增加,A组>B组=C组;眼轴增长,A组>B组>C组,具有统计学差异。在低度近视组中,无论是屈光度增加还是眼轴增长在最低龄患者(≤9岁)中都是变化最快的。结论配戴OK镜具有一定矫正近视效果,低龄、低度近视患者的屈光度增加和眼轴增长均更为迅速。
- 徐建敏张士胜刘佳成吴彦霖胡起维张琼
- 关键词：角膜塑形镜眼轴屈光度青少年
- 重组人表皮生长因子促进兔眼结膜杯状细胞增生的实验研究
- 2009年
- 目的通过在活体灰兔眼结膜囊使用重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)后运用病理检查方法来观察rhEGF对结膜杯状细胞生长的影响。方法随机将16只雄性新西兰灰兔分成实验组和对照组,每组各8只。先在每只灰兔的双眼下穹窿近内眦角6mm作一纵形切口,切取2mm×4mm的结膜组织,用6-0手术缝线缝合伤口2针。2组所有的兔眼右侧组织经PBS染色后计数杯状细胞;2组所有左侧组织经过固定、石蜡包埋、HE染色后,在OLYMPUS BX51显微读片系统下观察结膜的杯状细胞形态。实验组中术后双眼用5×106U.L-1的rhEGF滴眼,每天4次,共用8d;而对照组则用生理盐水滴眼,每天4次,共用8d。在上次取组织后5d拆除缝线;在取结膜组织手术后14d再按上述方法剪取用药后的2mm×4mm双侧结膜组织进行杯状细胞计数和组织病理学观查。结果实验组中,用rhEGF前结膜组织中的杯状细胞数(295.82±198.87)mm-2;用药后结膜的杯状细胞数达(457.65±225.71)mm-2。对照组用药前杯状细胞计数为(297.63±215.72)mm-2;用药后杯状细胞计数为(307.52±197.57)mm-2。2组间用药后以及实验组用药前后结膜的杯状细胞数的差异有统计学意义(P<0.01),而对照组用药前后和2组间用药前的杯状细胞数目差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhEGF在活体动物实验中对结膜的杯状细胞增生有一定的促进作用。
- 葛健周颖明徐建敏王玲吴永杰
- 关键词：表皮生长因子杯状细胞增生
- 23G微创玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床观察
- 沈玺徐建敏李娜王晶
- Lenstar LS900与Tomey EM-3000对玻璃体切除术后角膜中央厚度测量结果的比较被引量：1
- 2016年
- 目的·比较Lenstar LS900与Tomey EM-3000测量玻璃体切除术后无晶体眼角膜中央厚度的精确性和一致性。方法·玻璃体切除术后3个月以上的患者共54例(55眼),所有术眼均为无晶体眼。分别按照眼轴长度分为3组:A组(眼轴长度≥26 mm)、B组(24 mm≤眼轴长度<26 mm)、C组(眼轴长度<24 mm),或者分为硅油组(26眼)和非硅油组(29眼),再按照眼轴长度分3组。采用Lenstar LS900与Tomey EM-3000眼前节分析系统分别测量角膜中央厚度,并对所得数据进行统计学分析。结果·Lenstar LS900测量的角膜中央厚度的平均值为(550.44±32.03)μm,Tomey EM-3000测量的角膜中央厚度的平均值为(547.58±34.29)μm,两者之间差异有统计学意义(P<0.01);但是在A组、B组、C组中,2种方法测量的角膜中央厚度的差异均无统计学意义(P>0.05);比较硅油组和非硅油组,2种方法测量的角膜中央厚度差异无统计学意义(P>0.05),仅在非硅油组中的A组中,2种方法测量的角膜中央厚度的差异存在统计学意义(P<0.05)。2种方法测量的角膜中央厚度值之间存在线性相关(r=0.957,P<0.01);测量差值的95%一致性界限范围为(-16.77μm,22.47μm),92.7%(51/55)的测量值在一致性界限内。结论·Lenstar LS900测量的角膜中央厚度值略大于Tomey EM-3000,但两者之间存在正相关性,具有一致性,均可以用于玻璃体切除术后的角膜中央厚度的测量。
- 徐建敏张士胜吴彦霖张琼
- 关键词：角膜中央厚度LENSTAR
- 23G微创玻璃体手术治疗需血液透析的糖尿病患者的早期玻璃体积血
- 目的 探讨23G微创玻璃体手术治疗因肾功能衰竭需血液透析的糖尿病患者的早期玻璃体积血的疗效.方法 26例30只眼因晚期肾功能不全需血液透析的糖尿病患者发生玻璃体积血治疗1个月无明显吸收者,采用23G微创玻璃体手术治疗.所...
- 沈玺徐建敏王晶李娜
- 玻璃体切割硅油填充手术后眼压变化的临床观察
- 张士胜徐建敏张琼周颖明朱彩红王玲
- 23G和20G玻璃体手术治疗增生型糖尿病视网膜病变的对比观察被引量：27
- 2012年
- 目的对比观察20G和23G玻璃体手术治疗增生型糖尿病视网膜病变（PDR）的临床效果。方法前瞻性随机对照研究。具有玻璃体手术指征的PDR患者126例142只眼纳入研究。所有患者均行视力、眼压、间接检眼镜、眼B型超声、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIT）以及角膜前后表面6mm区域散光度、散光轴向检查。采用随机数字表法，将患者分为20G手术组和23G手术组，分别为66例74只眼和60例68只眼。手术后平均随访时间，20G手术组15．0个月，23G手术组12．5个月；以手术后6个月为评价两组疗效的时间点。对比分析两组患者手术中并发症、手术时间以及手术后视力、眼压、并发症及BUT、SIT、角膜前后表面散光度和散光轴向变化。结果手术后6个月随访时，20G手术组74只眼中，视力≥O．05者49只眼，占本组患眼的66．2％；23G手术组68只眼中，视力≥O．05者47只眼，占本组患眼的69．1%。两组间视力≥O．05者比较，差异无统计学意义（x2=0．14，P〉0．05）。20G手术组、23G手术组，手术中发生医源损伤18、7只眼，分别占本组患眼的24．3％、10．3％。两组间手术中医源性损伤发生率比较，差异有统计学意义（x2=4．81，P〈0．05）。20G手术组、23G手术组平均手术时间分别为（69．0±8．2）、（51．0±6．3）min。两组间平均手术时间比较，差异有统计学意义（t=3．65，P〈0．05）。手术后3d，20G手术组、23G手术组发生低眼压3、11只眼，分别占本组患眼的4．1％、14．7％。两组间低眼压发生率比较，差异有统计学意义（x2=5．85，P〈0．05）。20G手术组、23G手术组发生高眼压或继发性青光眼24、14只眼，分别占本组患眼的32．4％、20．6％，两组间手术后高眼压或继发性青光眼发生率比较，差异无统计学意义（x2=2．54，P〉0．05）。手术后1个月，20G手术组BUT、SIT长度、角
- 沈玺徐建敏李娜王晶
- 关键词：玻璃体切除术
- 有晶状体眼人工晶状体植入术矫正高度近视被引量：4
- 1999年
- 目的 探讨有晶状体眼中用负度数的人工晶状体矫正高度近视的临床疗效.方法 在8例11眼高度近视(平均屈光度-15D)角膜较薄的患眼中植入房角支撑型人工晶状体.结果 手术前、后平均远视力分别为0.04和0.6,平均近视力分别为0.75和0.70,平均最佳矫正视力分别为0.74和0.91,其中2眼瞳孔变形伴有眩光,未发现房角损害相关的青光眼.结论 本方法术后视力恢复快而稳定,保留调节.手术具有可逆性,房角和角膜内皮细胞有无损害需长期监视.
- 叶纹廉井财徐建敏冯佩丽
- 关键词：有晶状体眼近视高度近视人工晶体植入术
- 玻璃体切割硅油填塞术后眼压变化分析被引量：5
- 2011年
- 目的观察玻璃体切割硅油填塞术后的眼压变化,并探讨其可能原因。方法对45例(45眼)玻璃体切割硅油填塞术后患者的临床资料进行回顾性分析,高眼压标准为术后眼压≥24 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结果 22例(48.9%)患者出现高眼压,以术后早期(术后2周内)为多(17/22,77.3%)。所有患者经降眼压药物治疗及调整激素用量或停用激素处理后,眼压均控制在正常范围。高眼压组与非高眼压组性别、年龄、病程、屈光度及硅油填充量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高眼压是玻璃体切割硅油填充术后常见的并发症,术后眼内组织水肿、葡萄膜炎反应和频繁使用激素类滴眼液等可能是引起高眼压的主要原因。
- 徐建敏张士胜张琼周颖明朱彩红葛健王玲
- 关键词：玻璃体切割手术眼压
- 二例眼内猪囊尾蚴的手术治疗
- 2003年
- 目的 探讨治疗眼猪囊尾蚴病的手术方法及临床疗效。 方法 二例猪囊尾蚴分别位于视网膜下和玻璃体后段视网膜前。前者通过眼底镜用导光纤维于囊泡外缘电凝定位,从相应的巩膜面作切口;后者则通过“玻切术”的冷冻法切除。术后辅以砒喹酮治疗。 结果 二例标本证实为猪囊尾蚴。术后眼部反应均较小;角膜透亮,前房基本清,玻璃体轻度混浊;视网膜仅有局部疤痕及色素沉着,少量小出血点,未见有视网膜脱离的发生。 结论 必须根据猪囊尾蚴不同的部位,选择不同的手术方法;药物以砒喹酮为广谱、高效;应先摘除眼内猪囊尾蚴,然后投以药物。
- 徐建敏周颖明陈彬福
- 关键词：囊尾蚴病手术治疗冷冻法眼底镜手术方法
