徐熠琳
- 作品数：18 被引量：142H指数：7
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：天津市科技计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 比较二维、三维剪切波弹性成像对乳腺癌诊断价值
- 徐熠琳刘佩芳
- 甲状腺结节的超声诊断进展被引量：2
- 2021年
- 甲状腺结节是临床常见病症之一,通常在中年女性中有较高的发生率,是由于炎症因子或退行性变化而导致,该病症的病症具体表现可能具有甲状腺肿大的明显特征,同时患者颈部有不适感且可触及部分结节。临床可通过触诊进行病症的确诊,但触诊的方式无法有效对结节进行判断,进而采用超声诊断的方式进行甲状腺结节的确诊,目前该方式在临床使用中已得到广泛应用。但由于存在一定的局限性,需要结合二维超声技术对于甲状腺结节进行综合性判断,从而保证临床治疗的有效性,提高对临床诊断的推动作用。
- 陈立伟徐熠琳
- 关键词：甲状腺结节超声
- 乳腺MRI在X线检查乳腺阴性腋淋巴结转移癌阳性患者中的应用价值被引量：33
- 2011年
- 目的 探讨乳腺MR检查对临床乳腺触诊和X线检查均为阴性的腋淋巴结转移癌患者寻找其乳腺内原发病灶的应用价值.方法 分析33例以腋淋巴结转移癌为首诊表现（临床乳腺触诊和X线检查均为阴性）患者的乳腺MR影像资料,依据美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统MRI标准对所有病变进行分析,并将MRI诊断结果与病理进行对照.结果 33例腋淋巴结转移癌患者中,30例临床行乳腺根治术,其中17例经病理证实为乳腺癌,乳腺MRI检出其中的16例,包括10例肿块性病变和6例非肿块性病变,肿块性病变直径0.5～2.6 cm（平均1.5 cm）,直径≤1.5 cm者6例;非肿块性病变包括4例导管性强化和2例段性强化;另1例病理切片发现乳腺癌但乳腺MRI为阴性.其余13例行乳腺根治术患者病理检查未发现乳腺癌灶,其中9例乳腺MRI亦呈阴性表现,另4例MRI提示可疑癌灶.余3例临床未行手术治疗的患者,乳腺MRI亦为阴性.以病理诊断为金标准,MR检出乳腺原发癌灶的敏感度、特异度和准确度分别为94.1%、69.2%和83.3%.结论 相对于一般乳腺癌而言,隐匿性乳腺癌MRI表现更以小灶性的肿块性病变和导管或段性强化的非肿块性病变为常见表现类型.乳腺MR检查对隐匿性乳腺癌的检出具有较高的敏感度和准确度,应作为这类患者的常规检查手段.
- 李小康徐熠琳刘佩芳路红张淑平
- 关键词：肿瘤转移淋巴结
- 乳腺血氧功能成像技术与超声及X线检查联合应用诊断乳腺癌的价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨血氧功能成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析201例乳腺病变患者临床资料,其中手术病理证实良性病灶140例、恶性病灶61例。分别行乳腺血氧功能成像、超声、X线单项检查及联合检查,分析其诊断乳腺癌的敏感性、特异性和准确性。结果血氧功能成像系统、超声、X线检查诊断乳腺癌的敏感性分别为77.14%、94.29%和90.71%,特异性分别为54.10%、86.89%和83.61%,准确性分别为70.15%、92.04%和88.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声、X线分别联合血氧功能成像检查诊断的敏感性提高。结论血氧功能学成像技术与超声及X线检查联合应用可提高乳腺癌诊断的敏感性,可作为乳腺影像学检查的有益补充。
- 徐熠琳李军楠刘雪静朱鹰路红刘佩芳
- 关键词：乳腺肿瘤超声X线摄影
- 乳腺病变超声造影与磁共振增强方式的对比研究被引量：12
- 2014年
- 目的探讨乳腺病变超声造影与磁共振（MRI）增强方式的表现特点及异同。方法搜集自2011年8月至2013年3月期间同时行超声造影与MRI检查的72例患者资料，选取72个病灶，所有病例均经手术或超声引导下穿刺活检病理证实。对比分析时选取与超声造影图像增强形态、大小相似的MRI切面，图像分析包括：增强均匀性（均匀、不均匀）、增强后病变面积、灌注缺损面积、时间一强度曲线类型。对二者评估的相关性、差异及一致性进行统计学分析。结果72个乳腺病灶中，组织病理学结果为恶性病变56个（77．8％），良性病变16个（22．2％）。超声造影与MRI对72例乳腺病变增强后面积的评估具有良好的一致性（P=0．000），经配对t检验二者差异无统计学意义（P=0．886）。超声造影与MRI对乳腺病变增强均匀性的评价不完全一致（Kappa=-0．153，P=0．061），超声造影较MRI更多表现为不均匀增强（分别为34例和23例），且超声造影灌注缺损面积[（0．837±0．827）cm2]大于MRI同切面灌注缺损面积Uo．576±0．524）crll。]，经配对t检验二者差异有统计学意义（P=0．01）。二者时间一强度曲线类型无明显相关性。结论尽管超声造影与增强MRI在乳腺病变的增强方式上部分存在相同的表现，但二者增强方式之间缺乏直接联系，对比增强原理的区别使其在基础研究及临床应用中各具特点。
- 李小康朱鹰刘佩芳徐熠琳邵真真
- 关键词：超声检查微气泡乳腺肿瘤
- 超声弹性成像在BI-RADS 4类乳腺病变中的诊断价值研究被引量：32
- 2012年
- 目的:探讨常规超声联合弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别诊断中的应用,特别对BI-RADS 4类病变的临床诊断价值。方法:搜集2010年8月至2011年6月间于天津医科大学附属肿瘤医院行乳腺常规超声和超声弹性成像检查的204例患者资料,共210个病变。常规超声诊断依据美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统超声(BI-RADS-US)标准,弹性评分依据日本Tsukuba大学弹性成像评分标准。结果:204例患者210个乳腺实性病变中,组织病理学结果为恶性病变124个(59.1%),良性病变86个(40.9%)。常规超声诊断的敏感性、特异性和准确性分别为88.7%、84.9%和87.1%;弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为83.1%、81.4%和82.4%;二者联合诊断的敏感性、特异性和准确性分别为85.5%、97.7%和90.5%。在BI-RADS 4类需活检的61个病变中,经病理证实恶性病变46个,良性病变15个,其中弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为93.5%、93.3%和93.4%。两者联合诊断的特异性和准确性明显高于单独常规超声或弹性成像(P值分别为0.003、0.049)。结论:常规超声和超声弹性成像联合应用可明显提高对乳腺实性病变诊断的特异性及准确性,对于常规超声诊断为BI-RADS4类需活检的病变,结合弹性成像诊断可有效减少不必要的活检。
- 张宇刘雪静刘佩芳朱鹰徐熠琳李小康张淑平
- 关键词：弹性成像乳腺病变
- 超声弹性成像在乳腺良恶性病变诊断中的价值
- 刘雪静朱鹰徐熠琳李小康张淑平刘佩芳
- 比较二维与三维剪切波弹性成像对乳腺癌的诊断价值被引量：6
- 2017年
- 目的比较二维、三维剪切波弹性成像（SWE）对早期乳腺癌的诊断价值。方法选取2014年12月～2016年12月经病理证实的84例乳腺疾病患者（94个病灶），所有患者均行二维、三维彩超和基于2者的SWE检查。采用受试者操作特性曲线（ROC）确定诊断乳腺良恶性病变的最佳二维、三维SWE弹性模量最大值和平均值。依据病理检查结果，评价二维与三维SWE诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异性和准确性并进行比较。结果鉴别乳腺良恶性病变的最佳二维SWE弹性模量最大值为98．82kPa，平均值为43．88kPa；最佳三维SWE弹性模量最大值为102．54kPa，平均值为53．87kPa。二维与三维SWE诊断乳腺癌的敏感度分别为89．5％和86．3％，差异无统计学意义（P〉0．05）；二维SWE诊断乳腺癌的特异性（95．3％）、准确性（92．7％）明显高于三维SWE（83．9％、85．1％），差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论二维SWE检查对乳腺良恶性病变的诊断效能明显高于三维SWE，为乳腺良恶性病变的鉴别诊断提供了可靠依据，值得临床推广应用。
- 王虹陈立伟刘佩芳徐熠琳
- 关键词：乳腺癌
- 乳腺腋窝淋巴结诊断中采用超声弹性成像与常规超声的临床对比研究
- 2021年
- 目的:探讨采用常规超声和超声弹性成像分别用于诊断临床收治的乳腺腋窝淋巴患者效果。方法:本次研究随机挑选2018年4月~2020年1月到本院治疗的乳腺腋窝淋巴患者共100例进行研究,随后将常规超声和超声弹性成像分别用于诊断100例乳腺腋窝淋巴患者,淋巴结总共179枚,金标准为手术治疗后的病理检查结果,分别比对常规超声和超声弹性成像的诊断效果。结果:与常规超声诊断准确性、灵敏度和特异性相对比,超声弹性成像的准确性、灵敏度和特异性均显著偏高(P<0.05)。结论:和常规超声诊断效果相对比,超声弹性成像更适合用于诊断乳腺腋窝淋巴患者,可显著提升诊断准确性、特异度以及灵敏度。
- 陈立伟徐熠琳
- 关键词：常规超声超声弹性成像
- MRI对胃肠道间质瘤诊断和侵袭危险度的评估价值被引量：14
- 2011年
- 目的探讨MRI对胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)诊断和侵袭危险度的评估价值。资料与方法回顾性分析经手术病理和免疫组织化学检查证实的27例GIST患者资料,病理上依据病变大小和有丝分裂率分为低危、中危、高危三组。MR图像分析包括病变的部位、大小、形态、边界、平扫信号强度、动态增强表现、扩散加权成像(DWI)上表观扩散系数(ADC)值,以及有无周围侵犯及远处转移,并将MRI上述征象与各侵袭危险组做进一步相关性分析。结果 27例GIST中,低危11例,中危6例,高危10例。形态不规则、边界不清、信号不均匀、周围侵犯及远处转移的例数随着低危、中危、高危的顺序而逐渐增多。动态增强检查,27例GIST中22例时间-信号强度曲线呈渐增型,5例呈延迟期轻度流出型,曲线类型在低、中、高危三组之间无明显统计学差异(P>0.05)。高危组GIST的ADC值为(1.127±0.205)×10-3 mm2/s,中危组ADC值为(1.436±0.254)×10-3 mm2/s,低危组ADC值为(1.478±0.344)×10-3 mm2/s,高危组ADC值明显低于中危和低危组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 GIST在MRI平扫、增强扫描表现和DWI上ADC值有助于术前诊断和对GIST侵袭危险度的评估。
- 徐熠琳李小康刘佩芳曹文枫鲍润贤
- 关键词：胃肠道间质瘤磁共振成像
