於强
- 作品数：18 被引量：128H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国产来氟米特治疗类风湿关节炎的随机双盲对照试验被引量：2
- 2005年
- 目的与进口来氟米特(商品名:爱若华,美国欣凯公司产品)相比较,观察国产来氟米特(leflunomide,LFM)治疗活动期类风湿关节炎(类风关)的疗效和不良反应。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照研究方法,将56例活动期类风关患者随机分为两组,分别服用受试药和对应模拟片各2片,疗程24周,并比较其疗效。结果与治疗前比较,治疗12周时,除血沉外,两组在各个主要指标方面均较各自治疗前明显改善(P<0.05);治疗24周后,两组在血沉、C反应蛋白等指标上与治疗前比较,差异无统计学意义,其它各主要指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。两组间各项主要指标改善值在治疗12周和24周时差异均无统计学意义(P>0.05)。按国内综合评价指标分析,治疗12周时,爱若华组改善率为37.0%,国产来氟米特组为64.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周时,爱若华组为81.5%,国产来氟米特组为77.3%,两组在改善率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组不良事件发生率的差异也无统计学意义。结论国产来氟米特与爱若华比较具有相似的疗效和安全性。
- 姜林娣陈慧勇於强王臻
- 关键词：类风湿关节炎来氟米特随机双盲对照试验
- 混合性结缔组织病的临床和病理研究
- 2000年
- 目的 研究混合性结缔组织病 (mixedconnectivetissuedisease ,MCTD)的临床表现和病理。方法 回顾性总结 45例MCTD的临床表现、实验室检查和病理改变。结果 MCTD主要表现为雷诺现象 41例 (91% ) ,关节炎 39例 (87% ) ,手指肿胀 32例 (71% ) ,发热 2 1例 (4 7% ) ,多形性皮疹 2 1例 (4 7% )以及抗核抗体 (ANA)和核糖核蛋白抗体 (RNP)均显示阳性 (10 0 % )。 10例无临床肾损害证据的病人肾穿刺病理均显示肾小球存在病变 ,其病理分型为 :系膜增生型 7例 ,膜型 2例 ,微小病变型 1例 ;肾小管病损 7例 ,肾间质病损 5例 ,血管病损 5例 ,免疫荧光阳性 6例。结论 MCTD有独特的临床表现。
- 於强梅振武张锦生姜林娣
- 关键词：混合性结缔组织病
- 亚临床狼疮性肾炎的病理报告(附37例初发SLE肾活检病理)被引量：15
- 1999年
- 目的研究初发、临床及实验室无任何肾损害证据的系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者肾脏病理改变及临床意义。方法选择３７例初发确诊为ＳＬＥ，血、尿实验室检查无肾脏损害的病例，行肾穿刺活检，观察其肾单位的病理改变。结果３７例研究对象肾脏病理学上均有损害。小球病损率为１００％，其中ＷＨＯⅡａ型５例（１３５％），ＷＨＯⅡｂ型１４例（３７８％），ＷＨＯⅢ型７例（１８９％），ＷＨＯⅣ型９例（２４３％），ＷＨＯⅤ型２例（５４％）。小管病变３５例（９４６％），间质病变２６例（７０３％），伴纤维化４例（１０８％），血管病变１１例（２９７％）。１４例ＷＨＯⅡｂ型中伴肾小球硬化９例，占该型６４３％。结论ＳＬＥ患者在病变初期，肾脏病理学上即有损害。
- 於强梅振武姜林娣张志刚
- 关键词：狼疮肾炎亚临床病理
- 系统性红斑狼疮合并强直性脊柱炎并发甲状旁腺功能减退症一例被引量：2
- 2009年
- 患者男，29岁。因发热、四肢肌肉关节酸痛2个月于2007年10月21日入我院诊治。发病以来患者无咽痛、咳嗽、咯痰，无恶心、呕吐或腹泻，外院曾予青霉素800万U／d静脉滴注，体温不退，并出现心悸、胸闷症状。既往史：有腰背痛史5年，伴有晨僵，外院骶髂关节摄片示双侧骶髂关节炎。人类白细胞抗原（HLA）-B27阳性，红细胞沉降率（ESR）52mm／1h，诊断为AS，曾服用双氯芬酸钠、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤，症状控制较好。入院体格检查：体温39℃，神志清楚，呼吸平稳。
- 俞霏姜林娣马莉莉於强
- 关键词：甲状旁腺功能减退症系统性红斑狼疮强直性脊柱炎骶髂关节炎并发红细胞沉降率
- 原发性干燥综合征患者临床指标诊断效率的评价被引量：4
- 2013年
- 目的:评价原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)患者临床指标的诊断效率。方法:选择2011年4月—11月复旦大学附属中山医院收治的43例pSS患者,同时选择因其他原因口干眼干的46例患者为对照组,调查2组患者口眼干燥症状,完善眼科检查(Schirmer试验、双眼泪膜破裂时间及双眼角膜染色)、唇腺活检、血清学指标(血清球蛋白、血沉、C-反应蛋白)、自身抗体[包括抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)、抗SSA抗体和抗SSB抗体]等检测,计算单个和联合各临床指标诊断的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比。结果:在pSS组,严重口干、严重龋齿、反复腮腺肿大患者的比例以及血清学指标、自身抗体、眼科检查、唇腺活检阳性率均高于对照组(P<0.05)。至少1项眼科检查、ANA、唇腺活检阳性为高灵敏度(>90%);反复腮腺肿大、反复结膜炎、需人工泪液治疗、唇腺活检阳性为高特异度(>90%);联合试验可改善诊断效率。结论:反复腮腺炎、干眼症眼科检查、自身抗体及唇腺活检阳性,有助于pSS诊断。
- 陈慧勇戴晓敏马莉莉马晓萍袁源智王臻於强姜林娣
- 关键词：干燥综合征
- 痛风患者肾脏尿酸排泄的临床研究
- 本研究通过比较痛风患者和非痛风、非高尿酸血症肾脏尿酸排泄指数以及比较应用抑制尿酸合成药物前后肾脏尿酸排泄指数来探讨痛风患者肾脏尿酸排泄的临床特征。26例患者按照美国风湿病协会急性痛风性关节炎的分类标准诊断为痛风,均接受非...
- 马莉莉陈慧勇於强姜林娣
- 结缔组织疾病经糖皮质激素治疗并发肺部感染的病原学诊断被引量：28
- 1998年
- 目的：探讨经纤维支气管镜（ＦＢ）采样对结缔组织疾病经糖皮质激素治疗并发肺部感染的病原学诊断价值及其安全性、可行性。方法：对确诊为结缔组织疾病且应用糖皮质激素治疗，临床症状及胸部Ｘ线表现拟诊为肺部感染２４例，采用随机前瞻性的经ＦＢ病原学采样研究，同时对其中的２０例行普通咳痰病原学采样诊断的对比观察。结果：纤维支气管镜采样诊断率为７５０％（１８／２４）（包括１６例真阳性及２例真阴性），１６例中普通细菌感染７例（其中绿脓杆菌４例，肺炎克雷伯杆菌、聚团肠杆菌及表皮葡萄球菌各１例）；３例真菌感染（白色念珠菌１例，烟色曲菌２例）；结核杆菌感染６例。普通咳痰采样的病原学诊断阳性率仅为３００％。患者均能较好耐受ＦＢ检查，未见低氧血症恶化或加重。结论：ＦＢ采样对结缔组织疾病经糖皮质激素治疗并发肺部感染的病原学诊断具有较高的价值，且安全、可行、值得推广应用。
- 瞿介明於强何礼贤李锡莹胡必杰
- 关键词：结缔组织疾病糖皮质激素肺部感染
- 自身免疫性肝炎的临床和病理被引量：34
- 2000年
- 目的研究自身免疫性肝炎（ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｈｅｐａｔｉｔｉｓ， ＡＩＨ）的临床表现、肝活检病理学特征。方法回顾性总结１４例ＡＩＨ肝脏损害患者的临床表现及肝病理活检结果。结果ＡＩＨ主要影响女性，女：男为１３：１，年龄２８～６６岁；伴有迁延性丙氨酸转氨酶（ａｌａｎｉｎｅ ｔｒａｓａｍｉｎａｓｅ， ＡＬＴ）和天冬氨酸转氨酶（ａｓｐａｒｔａｔｅ ｔｒａｎｓａｍｉｎａｓｅ， ＡＳＴ）异常，高球蛋白、高γ球蛋白血症，存在多种自身抗体，伴发自身免疫性疾病，病理以慢性肝炎为特点，肝组织免疫荧光检查显示肝细胞膜或血窦区、汇管区有ＩｇＧ沉着。 ＡＩＨ的血清球蛋白（３３～６０ｇ／Ｌ）、γ球蛋白（２３．９％～６０．５％）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ， ８．２～３９．０ｇ／Ｌ）及抗双链 ＤＮＡ（ｄｓ－ＤＮＡ， １．５～５８．０ ｎｇ／Ｌ）极显著高于正常人群的球蛋白、γ球蛋白、ＩｇＧ、 ｄｓ－ＤＮＡ（ ｔ值分别为 ９．７、 ９．３、 ６．２和 ３．５， Ｐ＜ ０．００１）。结论 ＡＩＨ肝脏损害严重，肝外病变多样，有多系统损害倾向，是一独立的自身免疫性疾病。
- 於强王吉耀姜林娣张锦生
- 关键词：肝炎自身免疫性生物学标记病理学
- 放射性核素显像对伴心脏损害的风湿病的检测意义被引量：3
- 1999年
- 目的 探讨某些活动期风湿病患者左心室功能改变、心肌损害以及放射性核素显像检测风湿病患者心脏损害的临床应用价值。方法 用放射性核素显像平衡法门电路心血池扫描及心肌断层显像测定２０ 例正常人和２０ 例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ） ，６ 例多发性肌炎（ＰＭ），６ 例结节性动脉炎（ＰＡＮ），５ 例风湿热患者左心室收缩和舒张功能改变、心肌损害情况。结果 活动期风湿病病人的左室射血分数（ＬＶＥＦ），高峰射血率（ＰＥＲ），高峰充盈率（ＰＦＲ） ，左室相角程（ＳＨ） 均较正常对照有显著差异（ Ｐ＜ ０－０１） ，室壁活动异常的阳性率为４８－６ ％ ，心肌显像阳性率为５７－７ ％ 。结论 活动期风湿病患者左心室功能及心肌明显损害，放射性核素显像可客观评价风湿病患者心脏损害，对临床治疗有指导意义。
- 於强梅振武诸俊仁陈可靖黄纲
- 关键词：放射性核素显像心脏损伤风湿病
- 来氟米特治疗类风湿关节炎疗效评价被引量：9
- 2000年
- 目的：通过Ⅱ期随机对照来氟米特（ＬＥＦ）和甲氨碟呤（ＭＴＸ）治疗类风湿关节炎（ＲＡ）临床疗效和安全性，旨在科学地评价ＬＥＦ在治疗ＲＡ中的作用。方法：本试验为单盲随机对照临床研究。５０例活动性ＲＡ病人随机分入ＬＥＦ组（２４例）和ＭＴＸ组（２６例），分别服用ＬＥＦ２０ｍｇ／ｄ＋安慰剂（Ｃ）和ＭＴＸ１５ｍｇ／每周＋安慰剂（Ｂ）３个月。试验开始４周同时应用非甾体抗炎药恶丙嗪。所有病人在治疗前和试验结束后测定临床指标包括休息痛、晨僵、握力、关节压痛数／指数、关节肿胀数／指数、ＥＳＲ、ＣＲＰ、病人／医师评价等。结果：治疗１２周后，ＬＥＦ组总有效率和显效率分别为１００％和８３．３３％，ＭＴＸ组分别为９６．１５％和７３．０８％（Ｐ＜０．０５）。两组病人治疗１２周主要临床指标均较治疗前明显改善，且除展僵外两组间改善值和改善百分率比较无明显差别。ＬＥＦ组不良反应发生率８．３％，ＭＴＸ组为２３．０８％（Ｐ＝０．０１２）。病人对ＬＥＦ耐受性好，两组病人对药物的耐受性有明显的差异（Ｐ＝０．０４３）。结论：ＬＥＦ治疗ＲＡ病人１２周，其疗效与ＭＴＸ相似，未发现不良反应，病人耐受性好。
- 姜林娣於强梅振武
- 关键词：来氟米特甲氨喋呤类风湿性关节炎
