景晨萌
- 作品数：12 被引量：77H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼静脉自控镇痛在分娩中的应用模式被引量：23
- 2007年
- 目的：探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛的分娩镇痛模式及效果、对产程和母婴的影响及不良反应。方法：单胎、头位、孕38-42周自然分娩初产妇65例,进入第1产程活跃期后分为3组,A组应用瑞芬太尼静脉电子泵镇痛,设置后自控按压给药每次0.5μg·kg^-1,锁定时间3 min;B组单次剂量同A组,复合瑞芬太尼0.05μg·kg^-1·min^-1背景输注,宫口开全后AB组均停药;C组常规产科处理。记录宫缩疼痛视觉模拟评分（VAS）,镇静评分（Ram say）、呼吸循环指标、产妇宫缩、胎心监测情况、新生儿Apgar评分、催产素应用及器械助产情况、剖宫产率等指标。结果：A和B组镇痛20 min后各时段疼痛评分均低于C组（P〈0.01）,镇痛满意度均显著高于C组（A组为17/21,B组21/21,C组0/23）,产力满意度三组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。B组总按压次数（50次）0.05）。无胎儿宫内窘迫或新生儿呼吸抑制发生、无产妇循环抑制、镇静过度或低氧血症发生（鼻导管低流量吸氧下）。结论：瑞芬太尼静脉自控镇痛用于分娩镇痛安全有效,复合背景剂量的产妇可减少按压次数。
- 景晨萌徐铭军岳剑宁
- 关键词：瑞芬太尼分娩镇痛静脉自控镇痛
- 产程潜伏期蛛网膜下腔注射舒芬太尼联合罗哌卡因混合舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛的效果被引量：21
- 2007年
- 目的评价产程潜伏期蛛网膜下腔注射舒芬太尼联合0．1％罗哌卡因混合舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果。方法80例单胎、足月、有分娩镇痛要求的初产妇，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分2组（n=40），潜伏期组（L组）于产程潜伏期（宫口开0．5～2．5cm）行分娩镇痛，活跃期组（A组）于产程活跃期（宫口开3．0～5．0cm）行分娩镇痛。经L2，3行脊椎-硬膜外联合穿刺，蛛网膜下腔注射舒芬太尼10μg后，硬膜外置管连接PCEA装置，镇痛泵内含0．1％罗哌卡因混合舒芬太尼0．5μg／ml，设定单次剂量5ml，锁定时间10min，无背景剂量。镇痛期间持续监测产妇血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、胎儿心率及宫缩强度，记录镇痛情况、产程、催产素使用情况、阴道出血量、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应的发生情况。结果2组产妇循环、呼吸功能指标及胎儿心率均在正常范围；与镇痛前比较，2组镇痛期间VAS评分均降低（P〈0．01）；与A组比较，L组罗哌卡因与舒芬太尼的用量、PCEA有效和总的按压次数较多，总镇痛时间长（P〈0．01），单位时间的罗哌卡因、舒芬太尼用量、VAS评分、产程、分娩方式构成比、催产素使用情况、产后出血量、运动阻滞程度、新生儿Apgar评分、产妇不良反应发生率、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论产程潜伏期蛛网膜下腔注射舒芬太尼10μg联合0．1％罗哌卡因混合舒芬太尼0．5μg／ml PCEA可产生安全、有效地分娩镇痛。
- 岳剑宁徐铭军景晨萌
- 关键词：舒芬太尼注射镇痛镇痛病人控制镇痛硬膜外
- 不同麻醉方式用于PIH合并肥胖产妇剖宫产术的观察被引量：9
- 2013年
- 目的比较分析妊娠高血压疾病(PIH)合并肥胖产妇剖宫产术应用腰硬联合麻醉(CSEA)及连续硬膜外麻醉(CEA)的利弊。方法 80例PIH合并肥胖的择期剖宫产产妇随机分为CSEA组及CEA组,记录穿刺操作时间、麻醉效果、循环变化、辅助药物应用情况、母婴麻醉并发症。结果 CSEA组麻醉起效快于CEA组,麻醉肌松满意度高,低血压为最大并发症,CSEA组发生率高于CEA组,差异有显著性(P<0.05),母婴无长期或严重并发症出现。结论 PIH合并肥胖产妇实施剖宫产术应用CSEA起效快,肌松良好,无严重母婴不良反应,但术中低血压发生率高,CEA对循环影响平稳。
- 景晨萌
- 关键词：妊娠高血压疾病肥胖剖宫产术麻醉
- 肥胖产妇剖宫产术的麻醉被引量：8
- 2012年
- 1肥胖的诊断及意义
肥胖是指损害健康的异常或过量脂肪的累积。肥胖程度的测量方法很多，从简单的皮褶厚度、到精确复杂的放射性核素或化学稀释法。应用最广泛的是体重指数（BMI），为体重除以身高的平方（kg／m2），与体脂有良好的相关度。
- 景晨萌徐铭军
- 关键词：肥胖产妇剖宫产术麻醉体重指数肥胖程度皮褶厚度
- 舒芬太尼鞘内注射加病人自控镇痛用于第一产程潜伏期的可行性
- 目的探讨腰-硬联合麻醉（CSEA）鞘内注射舒芬太尼加病人自控硬膜外镇痛（PCEA）在第一产程潜伏期应用的可行性。方法80例ASA Ⅰ～Ⅱ级、单胎、足月、经阴道分娩、开始规律宫缩＜10h提出分娩镇痛要求的初产妇随机分2组,...
- 岳剑宁徐铭军景晨萌
- 关键词：舒芬太尼潜伏期
- 文献传递
- 舒芬太尼鞘内注射加病人自控镇痛用于第一产程潜伏期的可行性
- 目的:探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)鞘内注射舒芬太尼加病人自控硬膜外镇痛(PCEA)在第一产程潜伏期应用的可行性.方法:80例ASAⅠ～Ⅱ级、单胎、足月、经阴道分娩、开始规律宫缩＜10h提出分娩镇痛要求的初产妇随机分2组...
- 岳剑宁徐铭军景晨萌
- 关键词：舒芬太尼潜伏期硬膜外镇痛分娩镇痛
- 文献传递
- 超声影像学技术在产科麻醉中的应用被引量：4
- 2012年
- 1对麻醉操作的作用
无论是剖宫产麻醉还是分娩镇痛都以椎管内阻滞为主要方式，妊娠使产妇脂肪向心性堆积，背部骨性标志消失，定位不清，腰椎过度前凸，硬膜外间隙加深变窄，依靠触诊髂脊联线行椎体水平的临床估计已被证明往往是不准确的，
- 张春雷景晨萌
- 关键词：产科麻醉影像学技术超声椎管内阻滞硬膜外间隙麻醉操作
- 瑞芬太尼用于静脉自控分娩镇痛的进展被引量：4
- 2007年
- 传统的全身用药分娩镇痛方法由于效果较差，对新生儿有抑制作用而只应用于存在区域阻滞禁忌的产妇。超短效阿片类药物瑞芬太尼易被体内的非特异性酯酶水解，在妊娠妇女及胎儿新生儿体内与常人一样可快速代谢，没有药物蓄积作用，较少抑制新生儿呼吸，不影响Apgar评分。瑞芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）应用于分娩中可有效的减轻产痛，效果优于其它全身药物。使用不抑制自主呼吸的剂量、辅助吸氧、持续脉搏血氧饱和度监测等措施可有效避免其副作用的发生。
- 景晨萌王保国
- 关键词：瑞芬太尼镇痛分娩
- 瑞芬太尼静脉自控给药与腰硬联合阻滞用于分娩镇痛对比观察被引量：18
- 2009年
- 将64例宫口开大3cm的自然分娩初产妇随机分为三组:瑞芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)组(泵内配置50μg/ml瑞芬太尼),瑞芬太尼负荷剂量0.5μg/kg自控给药;瑞芬太尼背景输注(BG+PCIA)组,持续4ml/h瑞芬太尼输注;腰硬联合阻滞自控镇痛(PCEA)组,鞘内推注舒芬太尼5μg,硬膜外舒芬太尼及罗哌卡因联合自控镇痛。同期23例不要求镇痛的产妇为对照组。疼痛评分各镇痛组明显低于对照组(P均<0.01),PCIA组及BG+PCIA组高于PCEA组(P<0.01);镇痛泵按压总次数PCIA组(78次)与BG+PCIA组(50次)及PCEA组(5次)相比,P均<0.05;镇痛满意度BG+PCIA组及PCEA组均高于PCIA组(P均<0.05)。PCEA组第2产程较其他组延长(P<0.01)。各镇痛组无严重药物不良反应。认为静脉瑞芬太尼自控给药也可安全用于分娩镇痛。
- 景晨萌徐铭军王保国
- 关键词：分娩镇痛自控镇痛瑞芬太尼麻醉硬膜外腔
- 静脉瑞芬太尼与腰硬联合阻滞用于分娩镇痛的对比研究
- 景晨萌
