曹蓓
- 作品数：14 被引量：54H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征女性患者呼吸事件与睡眠时相的关系被引量：8
- 2003年
- 目的:探讨女性不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征以及呼吸事件与睡眠时相的关系。方法:主诉睡眠打鼾的女性患者56例,根据夜间多导睡眠图(PSG)监测结果分为4组,即单纯性鼾症组(AHI<5次/h)、轻度、中度和重度OSAHS组。对症状、绝经与否、合并症、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、颈围、体重指数(BMI)以及PSG监测指标进行比较;自行设计程序,计算并比较睡眠时相中呼吸事件发生的频率和持续时间以及微觉醒指数。结果:①4组间平均年龄、打鼾病史、BMI、颈围、症状、ESS评分、绝经者所占百分率及合并症出现比率差异无显著性(P>0.05)。②各组总睡眠时间、S1、S2、S3以及快速眼动相(REM期)占总睡眠时间的百分比差异无显著性(P>0.05)。③轻、中度组睡眠不同时相的呼吸事件发生的频率、微觉醒指数及REM明显高于非快速眼动相(NREM期)(P<0.05)。呼吸事件持续时间,重度组REM期明显长于NREM期(P<0.01)。结论:①目前临床诊断和评估的指标不能或不能完全提示女性OSAHS患者的轻重程度;②女性患者呼吸事件主要发生在REM期,该期可能具有重要意义,这一推断有助于对相应的治疗进行进一步探讨。
- 李庆云黄绍光万欢英李敏刘嘉琳倪瑾华曹蓓邓伟吾
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征女性睡眠时相
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者再发昏迷1例被引量：1
- 2006年
- 病例：女，56岁，体重指数（BMI）34．5。2002年起被家人发现夜间睡眠时鼾声如雷，且伴有间断的呼吸暂停、白天嗜睡等，但未予重视，于2003年7月因突然神志不清急诊收治入院，入院当时血气分析pH7．063，PCO2116．6mmHg（1mmHg=0．133kPa）。
- 倪瑾华李庆云李敏曹蓓
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征昏迷
- 脉搏传导时间对睡眠呼吸暂停和微觉醒的诊断价值被引量：6
- 2006年
- 目的评价脉搏传导时间(PTT)对睡眠呼吸暂停和微觉醒的诊断价值。方法30例有打鼾史拟行睡眠监测患者,同步应用PTT睡眠监测仪和多导睡眠监测仪(PSG)进行整夜睡眠监测,对所记录呼吸事件和微觉醒指数进行比较。结果对24例完整的有效数据进行比较,PTT监测所得AH I、睡眠呼吸事件、微觉醒指数与PSG结果无显著差异(P>0.05)。结论作为诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的简易监测设备,PTT睡眠监测仪可有效判定睡眠呼吸事件和微觉醒。
- 李庆云李敏刘嘉琳曹蓓倪瑾华万欢英黄绍光
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脉搏传导时间多导睡眠监测仪微觉醒
- 呼出气一氧化氮联合相关因素对咳嗽变异性哮喘的诊断价值评价被引量：4
- 2014年
- 目的 :评价呼出气一氧化氮(Fe NO)检测单独或联合咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)相关因素对诊断CVA的有效性和准确性。方法:连续纳入2010年8月至2011年10月本院呼吸科门诊因慢性咳嗽行支气管激发试验检查的患者297例,记录病史并测定呼出气Fe NO水平,以支气管激发试验阳性作为CVA诊断的金标准,绘制ROC曲线,探讨诊断CVA的Fe NO临界点。建立Logisitic回归模型,通过分析筛选与CVA相关的因素,根据ROC曲线评价Fe NO联合其他相关因素对CVA的诊断价值。结果:145例患者支气管激发试验阳性并排除其他疾病被诊断为CVA(哮喘组),152例支气管激发试验阴性患者诊断为非哮喘的慢性咳嗽(非哮喘组)。1哮喘组患者Fe NO水平明显高于非哮喘组[(45.33±38.86)ppb比(26.28±23.86)ppb,P<0.05]。2诊断CVA的Fe NO最佳临界点为36.6 ppb,受试者工作特征曲线下面积为0.618,其约登指数为0.195,灵敏度为40.7%,特异度为78.8%。支气管激发阳性者中Fe NO大于36.6 ppb占37.24%,阴性者中Fe NO大于36.6 ppb占19.73%;3并发鼻炎、过敏史和Fe NO升高与咳嗽变异性哮喘相关(OR=4.334、4.165、2.292,P<0.05)。鼻炎、过敏史及Fe NO检测联合诊断CVA的灵敏度为67.6%,特异度为65.5%。结论:Fe NO检测对CVA的诊断具有较高的特异度,但灵敏度低;联合鼻炎和过敏史后,诊断的灵敏度升高。
- 倪瑾华程齐俭冯耘曹蓓陈聆万欢英
- 关键词：咳嗽变异性哮喘支气管激发试验
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征再发昏迷一例
- 我院收治1例(女性,56岁)重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)再发昏迷的患者。患者曾因神志不清,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭给予气管插管有创通气治疗,有创通气治疗3 d后成功撤机,经
- 倪瑾华李庆云李敏曹蓓
- 文献传递
- 经鼻气道正压治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征压力相关因素分析被引量：1
- 2005年
- 目的分析经鼻持续气道正压(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最适治疗压力的相关因素,建立预测CPAP治疗压力的指标。方法120例经全夜多导睡眠图(PSG)监测确诊的中、重度OSAHS患者,A组(74例)在PSG监测下调定最适压力水平,分析最适压力值与颈围、体重指数、PSG监测参数的相关性,推导回归方程式,计算预测压力值;B组(46例)在PSG监测下,用预测压力行CPAP治疗。比较两组CPAP治疗疗效。结果最适压力水平与颈围、氧饱和度低于90%时间占睡眠时间百分比(TS90%)、呼吸紊乱指数呈显著正相关(r=0.785、0.658、0.468,P<0.001)。两组CPAP治疗后呼吸紊乱指数、最低氧饱和度、最长暂停时间,TS90%均明显改善(P<0.001),两组疗效差异无显著性(P>0.05)。结论CPAP治疗压力与颈围、TS90%、呼吸紊乱指数相关,颈围、TS90%可用于预测CPAP治疗压力。
- 李敏黄绍光倪谨华曹蓓
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压
- 中国南方汉族人触珠蛋白遗传多态性与OSAHS合并高血压的关系被引量：1
- 2008年
- 目的探讨中国南方汉族人群触珠蛋白的遗传多态性对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的影响。方法对103例OSAHS患者行多导睡眠监测,详细采集病史,测量其血压、身高、体质量和颈围,并计算体质量指数、Epworth嗜睡评分,测定血脂水平,根据是否合并高血压分为两组,抽提全血DNA和PCR扩增触珠蛋白基因的两个主要等位基因(Hp-1和Hp-2),用1%的琼脂糖电泳,分析触珠蛋白基因型Hp2-2、Hp2-1和Hp1-1,并与正常人群的触珠蛋白基因型进行比较。结果正常人群Hp基因不同表型构成为Hp2-2(59.1%)、Hp2-1(34.9%)和Hp1-1(6.0%);Hp-1基因频率为23.5%,男女分布无差异。高血压组与非高血压组相比,各表型所占百分比及Hp-1基因频率均无显著差异(P>0.05)。结论中国南方汉族人触珠蛋白遗传多态性可能与OSAHS合并高血压无关。
- 李庆云李敏万欢英王晓斐周灵陈聆曹蓓黄绍光
- 关键词：触珠蛋白遗传多态性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征CPAP治疗压力预测公式的验证被引量：1
- 2007年
- 目的验证睡眠呼吸暂停低通气综合征CPAP治疗压力简易预测公式的准确性,探讨适用范围。方法回顾分析40例OSAHS患者的临床资料。依据实测压力值,分别计算国外预测值(公式1)及瑞金预测值(公式1)的符合率。再将实测压力值与瑞金预测值差值范围不同分为2组,即符合组(差值<±1.5cmH2O)30例和对照组(差值≥±1.5cmH2O)10例,比较2组间体重指数(BMI),颈围,呼吸紊乱指数(AHI),血氧饱度<90%占总睡眠时间(TST)百分比(TS90%),最长呼吸暂停时间,最低氧饱和度(LSaO2),以及微觉醒指数等之间是否存在差异。结果国外预测值与瑞金预测值符合率相比有显著差异,以差值1.5cmH2O为界时公式1符合率明显小于公式2(P<0.05)。另瑞金预测符合组颈围,体重指数(BMI)与对照组有明显差别,其颈围,体重指数(BMI)小于对照组(P<0.05),其余各项指标组间无明显差异。结论应用简易公式预测治疗压力适用于颈围,体重指数(BMI)在一定范围的患者。
- 吕红李敏李庆云曹蓓黄绍光
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征CPAP
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者健康相关生命质量与多导睡眠监测结果相关性被引量：2
- 2007年
- 目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者健康相关生命质量(HRQoL),并研究其与多导睡眠监测(PSG)结果、过度白天嗜睡的相关性,寻找影响OSAHS患者HRQoL的因素。方法对64例OSAHS患者和50例正常对照使用健康结局问卷(SF-36)和Epworth嗜睡问卷(ESS)评估并比较其HRQoL。研究OSAHS患者SF-36评分与PSG监测结果、ESS评分和生理指标之间的相关性,分析造成其HRQoL变化的因素。结果OSAHS患者与正常对照相比,SF-36中4个维度及总分显著下降,整体处于白天过度嗜睡状态;OSAHS患者ESS评分与SF-36中6个维度及总分呈显著负相关;SF-36总分、ESS评分与觉醒指数呈显著负相关;SF-36总分与血氧低于90%占睡眠比例(SaO290%)呈显著负相关;ESS是OSAHS患者HRQoL的独立预测因素,能解释SF-36总分变异的26.9%。结论OSAHS患者健康相关生命质量有明显的损害。过度白天嗜睡、夜间严重持续的低氧血症和睡眠结构的破坏可能是引起HRQoL损害的主要原因。
- 杨晨陈学明蔡昌枰王士礼何士方李敏曹蓓倪瑾华
- 关键词：健康相关生命质量多导睡眠监测
- 老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与冠心病关系的探讨被引量：10
- 2005年
- 目的 探讨老年冠心病患者睡眠呼吸障碍的发生情况及其与胰岛素抵抗的关系。方法 应用多导睡眠监护仪对4 8例老年冠心病患者进行监测。以呼吸紊乱指数(AHI) 15作为界值,共有2 2例诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) ,将其分为冠心病组和冠心病合并OSAS组。进行睡眠监测时同时行2 4h动态心电图检查。结果 冠心病合并OSAS组与对照组比较,AHI为(39.6±12 .3) ,该组有着更低的血氧饱和度和胰岛素敏感指数。而且该组患者夜间发生ST段压低例数明显多于对照组。结论 老年冠心病患者合并OSAS夜间出现心肌缺血的发生率高,与严重的夜间低氧血症有关,并且存在着明显的胰岛素抵抗。
- 梁伟胡家安何清焦洁茹曹蓓
- 关键词：冠状动脉疾病胰岛素
