朱敏初
- 作品数：22 被引量：93H指数：5
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- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- 非酒精性Wernicke脑病的临床和影像学分析
- 2010年
- 目的探讨非酒精性Wernicke脑病(WE)的临床表现和影像学特点。方法回顾性分析10例非酒精性WE患者的临床和影像学资料。结果 10例均有不同程度的中枢神经系统症状体征。头部MRI检查发现5例有双侧丘脑内侧、中脑项盖区和导水管周围区域的长T_1、长T_2信号,尤其在T_2FIAIR和弥散成像上可见明显的高信号病灶,1例深昏迷患者出现大脑皮层损害。经补充维生素B_1后明显好转6例,好转3例,死亡1例。结论非酒精性WE患者早期缺乏特征性临床表现,易漏诊误诊,头部MRI检查有一定特异性,有助于诊断。
- 徐从英朱敏初
- 关键词：韦尼克脑病磁共振成像维生素B1
- 健脑益智汤结合认知训练治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效观察被引量：8
- 2012年
- 目的:研究健脑益智汤结合认知训练治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效和作用机制。方法:选择急性脑梗死后认知障碍患者95例,随机分汤药+认知训练组、认知训练组、对照组3组,分别在治疗前和治疗4周采用简易精神状况量表(MMSE)、事件相关电位(P300)评定认知功能及事件相关电位的改变。结果:汤药+认知训练组总有效率87.5%,认知训练组为84.4%,对照组为58.1%,汤药+认知训练组、认知训练组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05),汤药+认知训练组治疗前后P300潜伏期、波幅差异均有统计学意义(P<0.05);认知训练组治疗前后P300潜伏期差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,P300潜伏期改变与MMSE评分负相关(r=-0.893,P=0.000<0.001),波幅改变与MMSE评分无相关关系(r=-0.232,P=0.316>0.1)。结论:健脑益智汤结合认知训练治疗急性脑梗死后认知障碍是一种有效方法。
- 王琰萍储水鑫张晓玲朱敏初黄俊军官俏兵
- 关键词：健脑益智汤急性脑梗死事件相关电位
- 结合OCSP分型、TCD检测观察急性脑梗死患者近期预后被引量：2
- 2008年
- 目的研究影响脑梗死近期预后的影响因素。方法以2005-01～2006-12我院神经内科急性脑梗死住院患者共105例为研究对象,进行OCSP分型、TCD检测、ADL评分。结果(1)OCSP分型完全前循环梗死预后最差,部分前循环梗死次之,后循环梗死、腔隙性梗死预后较好。(2)大脑中动脉严重狭窄者预后最差,轻度狭窄及正常血管预后较好。结论建议整合临床信息,把OCSP分型、TCD检测结合起来,以便更好地评估脑梗死预后。
- 王琰萍张晓玲黄俊军朱敏初王莺
- 关键词：OCSP分型TCDADL评分脑梗死预后评估
- 丁苯酞对进展性脑梗死患者神经功能及血清神经因子水平的影响被引量：2
- 2017年
- 目的：观察丁苯酞对进展性脑梗死患者神经功能及血清神经因子水平的影响，探讨丁苯酞在进展性脑梗死治疗中的应用价值。方法进展性脑梗死192例，根据入院时间随机分成观察组（96例）和对照组（96例）。所有患者均接受阿司匹林抗血小板聚集，立普妥片降脂，血栓通针活血化瘀等基础治疗，观察组同时给予丁苯酞氯化钠静脉滴注，连续治疗14d。观察两组患者NIHSS、BI评分及血清神经因子水平，并比较其差异。结果治疗14d后，观察组NIHSS评分显著低于对照组，而BI评分则显著高于对照组；观察组血清神经因子NSE、MBP、S100B水平显著低于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率为67.74%显著高于对照组的53.26%（P〈0.05）。结论丁苯酞是一种确实有效的神经功能保护剂，有利于促进进展性脑梗死患者的康复，改善患者的预后。
- 余波王琰萍朱敏初张晓玲
- 关键词：丁苯酞神经因子
- 老年帕金森病伴疼痛患者的临床特征被引量：11
- 2016年
- 目的观察老年帕金森病（Parkinson’S disease，PD）伴慢性疼痛患者的临床特征。方法收集366例原发性PD伴疼痛患者，依据年龄分为老年组289例和非老年组77例，进行视觉模拟评分（VAS）、统一PD评定量表（UPDRS）、Hoehn-Yahr（H—Y）分期、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易疼痛量表（BPI）等评估。结果老年PD伴疼痛患者UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅳ、H—Y分期、VAS和BPI的子项13常生活、工作、睡眠、行走能力及社交评分分别为（13．7．4±5．3）分、（27．3±12．9）分、（2．3±2．2）分、（2．4±1．0）期、（63．3±25．6）分、（5．3±2．7）分、（5．9±3．2）分、（6．3±2．5）分、（4．7±3．1）分、（3．2±2．1）分，高于非老年PD伴疼痛患者（12．3±6．3）分、（23．3±9．6）分、（1．7±1．3）分、（2．1±0．9）期、（56．6±25．0）分、（4．6±2．7）分、（5．1±2．8）分、（5．6±2．6）分、（3．8±2．0）分、（2．6±2．5）分，差异均有统计学意义（t=1．976、2．539、2．287、2．381、2．050、2．021、1．997、2．165、2．420、2．134，均P〈0．05）；两组患者SAS、SDS和BPI另2个子项生活乐趣和情绪评分差异无统计学意义（均P〉0．05）；老年PD患者伴疼痛组存在2种及以上PD相关疼痛类型的比率41．2％（119例），较非老年组23．4Yoo（18例）更高，但接受相关疼痛治疗的比率更少[29．8％（86例）比51．9％（40例）]（χ2=8．190、13．260，均P〈0．05）。结论老年PD伴疼痛患者疼痛程度重，与PD相关的疼痛类型多，生活质量受影响，应加强对该人群的干预治疗。
- 张晓玲翟丽萍官俏兵陈中栋王琰萍朱敏初
- 关键词：帕金森病疼痛
- 54例继发性脑室出血的临床表现与CT分析
- 2002年
- 朱敏初刘红
- 关键词：继发性脑室出血CT
- 丙戊酸钠防治绝经期后偏头痛的临床观察
- 2002年
- 朱敏初
- 关键词：丙戊酸钠绝经期后偏头痛
- 认知康复训练对急性脑梗死后认知功能障碍患者脑电特征的影响被引量：22
- 2012年
- 目的观察认知康复训练对急性脑梗死后认知功能障碍患者脑电特征的影响。方法将急性脑梗死后认知障碍患者63例按随机数字表法分治疗组（n=32）和对照组（n=31）。2组患者均进行相同的药物治疗和常规康复训练，治疗组患者在药物治疗和常规康复训练的基础上增加认知康复训练。入组当天（治疗前）和治疗4周后（治疗后）采用简易精神状态量表（MMSE）、简式Fugl—Meyer运动功能评定量表（FMA）分别评定2组患者的认知功能、运动功能，采用脑电图分析脑电特征与MMSE和FMA评分的相关性。结果治疗后，治疗组认知功能改善总有效率为84．4％，与对照组的总有效率58．1％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，治疗组患者的FMA评分为（95．12±12．33）分，与组内治疗前的（82．04±10．01）分和对照组治疗后的（88．03±11．51）分比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关性分析显示，脑电图相关通道β段相对功率改变与MMSE评分呈正相关（r=0．879，P〈0．01），与FMA评分无相关性（r=-0．232，P〉0．05）。结论药物加常规康复训练联合认知康复训练对急性脑梗死后认知障碍患者认知和运动功能有较好的疗效，脑电特征可作为评价认知功能的替代或重要的辅助工具。
- 王琰萍张晓玲朱敏初黄俊军金强
- 关键词：认知康复训练脑梗死脑电特征
- 急性脑梗死OCSP分型与MRI、TCD检测结果比较被引量：5
- 2007年
- 目的探讨急性脑梗死患者OCSP分型与MRI、TCD检测结果的关系。方法以2005年1月至2006年12月我院神经内科急性脑梗死住院患者共105例为研究对象,进行OCSP分型、TCD、MRI检测。结果(1)OCSP分型与MRI结果有高度一致性(P<0.05)。(2)大脑中动脉严重狭窄较多见于TACI(50%),PACI以中度狭窄为主(29%),POCI中基本正常(47%),LACI中大脑中动脉为轻度狭窄(39%)。结论脑梗死OCSP分型与MRI结果显著一致,把OCSP分型与TCD检测结合,可更好地指导脑梗死的诊断和治疗,评估预后。
- 王琰萍张晓玲黄俊军朱敏初王莺
- 关键词：OCSP分型TCD脑梗死
- 脑卒中后中枢性疼痛患者的临床特征分析被引量：4
- 2016年
- 目的 了解脑卒中后中枢性疼痛（CPSP）的发生率以及临床特征.方法 回顾性分析2013年7月至2014年6月在我院神经内科住院或卒中门诊就诊、发生脑卒中后≥1个月的1 130例患者的临床资料.其中出血性脑卒中患者289例、缺血性脑卒中841例,根据卒中后疼痛情况,分为CPSP组80例、非CPSP伴疼痛组467例和无疼痛组583例.3组患者的年龄、病程、卒中类型、合并疾病情况比较,差异均无统计学意义（均P＜0.05）.采用抑郁自评量表（SDS）评价抑郁、采用焦虑自评量表（SAS）评价焦虑情况;对547例伴有卒中后疼痛患者行疼痛视觉模拟评分（VAS）、疼痛画图、感觉检查及简易疼痛量表（BPI）评估疼痛对生命质量的影响.结果 共547例（48.4％）有卒中后疼痛,其中80例（7.1％） CPSP者.3组患者在病灶大小（P =0.308、0.056、0.340）及脑区分布（P=0.915、0.857、0.999）比较差异无统计学意义,但CPSP组在卒中病灶偏侧分布上以右侧为多66.2％（53/80）,与其他二组比较,差异有统计学意义（χ^2=13.86、25.97,均P=0.001）;CPSP组患者的感觉检查均有异常;CPSP组和非CPSP伴疼痛组的VAS评分[（60.4±6.8）与（58.7±5.8）分）]、BPI评分[（5.4±1.8）与（5.2±1.6）分]、SAS评分[（56.7±4.3）与（52.8±3.9）分]和SDS评分[（54.9±4.1）与（55.1±4.4）分]比较,差异均无统计学意义（t值分别为0.851、0.350、0.674和0.335,P值分别为0.397、0.727、0.503和0.742）;CPSP组SAS评分、SDS评分高于无疼痛组[（32.1±2.8）和（37.6±3.1）分,t值分别为68.383和33.654,均P=0.000],mRS≤2分率（36.3％,29/80）低于无疼痛组（61.6％,359/583）,差异有统计学意义（χ^2=12.503,P=0.000）;CPSP组接受联合止痛治疗率（32.5％,26/80）高于非CPSP伴疼痛组（14.6％,68/467）,差异有统计学意义（χ^2=8.651,P=0.001）.结论 CPSP不罕见,影响卒中预后,临床上加以评估并有效干预十分必要.
- 张晓玲翟丽萍官俏兵钱淑霞陈思超陈中栋朱敏初徐从英余波王琰萍
- 关键词：卒中神经痛中枢性问卷调查
