李克诚
- 作品数：69 被引量：331H指数：11
- 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目瑞安市科技计划项目温州市科技局对外合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 头孢西丁诱导试验证实一株苯唑西林敏感的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌被引量：1
- 2009年
- 目的研究不同浓度的头孢西丁对1株苯唑西林敏感的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)体外抗菌活性的影响和青霉素结合蛋白(PBP)2a的诱导作用。方法利用不同浓度的头孢西丁诱导1株苯唑西林敏感的MRSA,测定诱导前后苯唑西林的药敏直径、最低抑菌浓度(MIC)和出现PBP2a阳性时的菌液浓度。结果在低浓度头孢西丁诱导前后苯唑西林的药敏直径和MIC变化不大,高浓度则出现较大变化,在诱导前后出现PBP2a凝集试验阳性的菌液浓度有明显变化。结论头孢西丁可诱导金黄色葡萄球菌产生PBP2a。
- 钱定良李克诚吕黄先
- 关键词：头孢西丁苯唑西林耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 人感染猪链球菌Ⅱ型菌株的毒力基因及分子分型特征分析被引量：9
- 2016年
- 目的掌握浙江瑞安地区人感染猪链球菌Ⅱ型菌株毒力因子及分子分型情况,为诊断、治疗和制定防控措施提供科学依据。方法对2012年瑞安地区分离的病原菌进行形态学观察、生化鉴定及多位点序列分型(MLST)分析,并选取胞外因子(ef)、荚膜多糖(cps2J)、溶菌酶释放蛋白(mrp)、溶血素(sly)、谷氨酸脱氢酶(gdh)等5个猪链球菌Ⅱ型主要毒力基因进行PCR检测。结果在血、脑脊液样本中分别分离出3株猪链球菌,均属于Ⅱ型,MLST分型结果显示:1株属于ST1型、2株属于ST7型。3株病原菌分为2种毒力基因型,其中ef+/cps2J-/mrp-/sly+/gdh+1株,ef+/cps2J-/mrp+/sly+/gdh+2株。结论在瑞安地区首次分离到人感染猪链球菌Ⅱ型,其中ST1克隆株属于全球常见高致病株,ST7克隆株与四川流行株相一致,可能来源于四川。毒力基因型分析表明,这3株病原菌均为高致病型。
- 朱钱迎张青李克诚钱定良
- 关键词：病原学检查毒力基因
- 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌的基因型研究
- 随着广谱抗生素的大量应用,细菌的耐药问题曰趋严重,ESBL菌株广泛流行,引起了以头孢菌素为主的多种抗生素的耐药,并可在院内引起暴发流行,给临床治疗带来极大困难。为了解我地区肠杆菌科细菌ESBL的表型及基因型的流行情况,以...
- 陈贤君李克诚韩立中陈慧红倪语星
- 文献传递
- 瑞安地区导致肝脓肿的肺炎克雷伯菌毒力基因与分子流行特征
- 2022年
- 目的了解瑞安地区导致肝脓肿的肺炎克雷伯菌的药敏、毒力和分子流行病学特征。方法对本地区2018年6月—2021年6月分离自肝脓肿患者的66株肺炎克雷伯菌进行药敏测试、PCR检测K1、K2荚膜抗原和rmpA黏液表型调节基因,使用多位点序列分析进行全球数据比对。结果66株肺炎克雷伯菌药敏除氨苄西林外全部敏感;血清分型中K1、K2和非K1、K2型分别为28株、22株和16株;K1、K2型和非K1、K2血清型分别有96.4%、90.9%、18.8%rmpA基因阳性;MLST分型显示ST23有30株,ST444有7株,ST30有4株,ST1005、ST65各3株,ST25、ST86、ST217、ST218、ST375、ST382各2株,ST87、ST380、ST434、ST660、ST700、ST806、ST1049各1株。结论本地区导致肝脓肿的肺炎克雷伯菌对各种药物均比较敏感;主要是高毒力的K1和K2血清型;MLST分型以ST23为主。
- 李克诚夏菲杜庆玮张青周瑞微
- 关键词：肝脓肿多位点序列分型
- 多重耐药鲍曼不动杆菌携带碳青霉烯类水解酶基因情况的研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究浙江省瑞安市人民医院多重耐药鲍曼不动杆菌中金属β-内酰胺酶(IMP、VIM)、KPC酶、OXA-23型水解酶基因的携带情况,探讨各种碳青霉烯类水解酶在多重耐药鲍曼不动杆菌中的作用。方法采用Whonet 5.4软件分析多重耐药鲍曼不动杆菌的标本类型和病区分布,以及药敏资料;设计特异性引物,用PCR方法扩增IMP、VIM、KPC和OXA-23特异基因,并用琼脂糖电泳分析其产物。结果 70株多重耐药鲍曼不动杆菌均未检测到IMP、VIM及KPC基因,其中58株亚胺培南耐药菌株均携带OXA-23基因,阳性率为82.86%。结论OXA-23型水解酶是造成瑞安市人民医院鲍曼不动杆菌对临床常用碳青霉烯类抗生素耐药的主要原因。
- 严春钱定良詹爱霞李克诚
- 关键词：鲍曼不动杆菌水解酶耐药机制
- 肠道病毒脑炎的季节分布及临床特点被引量：3
- 2011年
- 目的探讨肠道病毒所致病毒性脑炎(肠道病毒脑炎)在各个季节的分布及临床特点。方法 全部病毒性脑炎患者在疾病的急性期留取脑脊液,按比例在每季节各随机抽取15例、42例、14例和9例患儿,以PCR法检测肠道病毒,观察肠道病毒脑炎的流行病学特点及临床特征。结果①80例患儿中肠道病毒PCR阳性22例(27.5%),其中春季13.3%(2/15),夏季35.7%(15/42),秋季26.7%(4/14),冬季11.1%(1/9)。②肠道病毒感染者和非肠道病毒感染者脑脊液、头颅CT与脑电图的异常情况差异无统计学意义(P>0.05)。③临床情况:两组发热、惊厥和意识方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);皮肤肌肉刺痛、口角或咽峡疱疹、扁桃体灰白小点及心肌损害方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);肝功能损害方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论①肠道病毒脑炎和非肠道病毒所致病毒性脑炎在季节分布、脑脊液常规、脑脊液生化、头颅CT、脑电图及发热、惊厥、意识改变等方面无显著差异;②肠道病毒脑炎较易出现肌肉刺痛、咽峡黏膜疱疹及心、肝功能损害,患儿扁桃体上可见灰白斑点。
- 尤克友李克诚章国忠金国信郑戈夏菲吴晓霞胡安利孙庆丰
- 关键词：肠道病毒病毒性脑炎流行病学
- 泌尿生殖系统支原体体外药敏试验分析被引量：2
- 2007年
- 目的:分析浙江瑞安地区泌尿生殖道支原体感染的检出情况及体外药敏结果。方法:用珠海丽珠公司提供的支原体试剂盒对8682例怀疑支原体感染的标本进行解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)的培养、鉴定、计数和药敏试验。结果:8682例标本阳性率29.0%(UU阳性率25.8%,MH阳性率0.41%和UU+MH混合感染阳性率2.86%),其中女性阳性率33.0%,男性阳性率22.6%;UU对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿齐霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为94.3%、78.9%、22.6%、82.6%、74.6%、67.0%、14.2%、17.6%、19.6%。结论:浙江瑞安地区泌尿生殖道支原体感染率高,女性高于男性;九种抗生素中强力霉素、美满霉素的敏感性高,氧氟沙星、左旋氧氟沙星、司帕沙星已产生很高耐药性。
- 李克诚
- 关键词：微生物敏感性试验
- 10年间新生儿败血症病原菌变迁及耐药性分析
- <正>目的分析近10年我院新生儿败血症病原菌分布及细菌耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析比较2002年1月-2006年12月(第1组)与2007年1月-2011年12月(第2组)我院收治的新生儿败血症患儿血...
- 黄梦李克诚曾焕选
- 文献传递
- 博卡病毒2基因突变对蛋白三级结构及其进化关系的影响
- 2015年
- 目的 了解人类博卡病毒2（HBoV2）基因突变对重要功能蛋白三级结够及其进化关系的影响.方法 对瑞安地区205份小儿腹泻患者粪便标本进行HBoV2基因筛选.选取阳性样本,采用巢式PCR方法对HBoV2全基因组扩增.通过Swiss-PdbViewer对预测蛋白结构进行分析,并采用MEGA5.1软件进行进化树分析.结果 瑞安地区HBoV2阳性检出率为5.36％ （11/205）.HBoV2全基因组经过拼接后为5196 bases,与参考基因组同源性达到99.79％.其中,NP1基因未发生突变,NS1、VP1和VP2基因存在有义突变.NS1测序组和对照组蛋白表面突变氨基酸疏水性质发生变化;VP1测序组和对照组蛋白空间结构和分子内部氢键分布发生变化.系统进化树分析显示,HBoV2中NSl突变造成亲缘关系变化,突变后NS1有向HBoV4演化趋势.结论 研究证明瑞安地区小儿腹泻患者存在HBoV2感染,且阳性样本中HBoV2基因发生突变.有义突变造成重要蛋白空间结构和亲缘关系变化.这些结果对研究HBoV2病毒突变后的进化方向奠定基础.
- 施正超余铭李克诚李荣洲任宗海孟飞杨宁敏
- 关键词：博卡病毒腹泻突变进化
- 改良Hodge与Carba NP和mCIM试验快速检测产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的方法学比较被引量：12
- 2019年
- 目的比较改良Hodge试验、Carba NP试验及碳青霉烯灭活试验(mCIM试验)对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌快速表型筛选的能力。方法以PCR扩增肺炎克雷伯菌中携带的碳青霉烯酶相关耐药基因为金标准,比较改良Hodge试验、Carba NP试验及mCIM试验对202株碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌试验菌的筛选能力。结果 202株试验菌经PCR扩增120株耐药基因阳性,产物测序得知75株只携带bla_(KPC-2)基因,20株同时携带bla_(KPC-2)和bla_(VIM-2)基因,19株同时携带bla_(KPC-2)和bla_(IMP-4)基因,3株只携带blaIMP-4基因,2株只携带bla_(VIM-2)基因,1株只携带bla_(NDM-1)基因;120株产碳青霉烯酶试验组菌株对亚胺培南、厄他培南及头孢菌素类抗菌药物的耐药率均为100.00%,对替加环素和多黏菌素B敏感。82株非产碳青霉烯酶的对照菌株对亚胺培南、厄他培南均敏感,对头孢曲松的耐药率为100.00%。以PCR结果为金标准,试验菌通过改良Hodge试验检测的灵敏度为92.50%,特异性为97.56%;Carba NP试验检测的灵敏度为94.17%,特异性为98.78%;mCIM试验检测的灵敏度为98.33%,特异性为100.00%。与PCR结果相比,改良Hodge试验的一致率为94.55%,Kappa值为0.8885;Carba NP试验的一致率为96.04%,Kappa值为0.9188;mCIM试验的一致率为99.01%,Kappa值为0.9796。结论 Carba NP试验和mCIM试验在快速检测产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌较改良Hodge试验具有更高的敏感性和特异性,并且操作简便,适合在临床微生物学实验室、医院感染控制室及疾病预防控制系统各单位普及应用。
- 张青陈喆李克诚夏菲戴其锋李云丰钱定良潘晓夫李向阳
- 关键词：碳青霉烯酶改良HODGE试验CARBA肺炎克雷伯菌
