李坤河
- 作品数：20 被引量：143H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 雌激素对体外骨髓间充质干细胞成骨及成纤维相关基因的影响被引量：3
- 2016年
- 背景:研究发现骨髓来源的间充质干细胞与牙周膜细胞体外共培养后,可分化为牙周膜纤维细胞。研究提示雌激素具有影响骨髓组织再生的能力。目的:观察雌激素对骨髓间充质干细胞成骨及成纤维相关因子碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原蛋白的影响。方法:体外培养比格犬骨髓间充质干细胞并鉴定,利用一定浓度雌激素对比格犬骨髓间充质干细胞进行干预,RT-PCR检测成骨、成纤维相关基因的表达变化,Western Blot检测雌激素对目的基因蛋白表达的影响。结果与结论:(1)雌激素可以增加Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原mR NA及蛋白的表达,对于Ⅰ型胶原来说,雌激素的作用更为显著;(2)雌激素对碱性磷酸酶基因及蛋白的表达没有影响;(3)目的蛋白的表达变化和基因变化趋势基本一致;(4)雌激素可以刺激骨髓间充质干细胞向成纤维细胞方向分化,同时对促进牙周膜矿化的基因无刺激作用。
- 彭伟秦媛李坤河陈松龄
- 关键词：雌激素骨髓干细胞碱性磷酸酶国家自然科学基金
- 用于超声引导下神经阻滞的可控回抽注射装置与医疗设备
- 本发明涉及一种用于超声引导下神经阻滞的可控回抽注射装置与医疗设备，使用时，一手持超声探头显示阻滞点，另一手同步拿着穿刺针，在超声引导下操作穿刺针尖抵达阻滞点，并通过按压设置于超声引导探头的表面上的开关控制板来控制第一驱动...
- 邝立挺安珂文志双李坤河
- 腹部手术中右旋美托咪定对全凭静脉麻醉的影响被引量：17
- 2012年
- 【目的】在腹部手术中,以丙泊酚、瑞芬太尼TCI为基础的全凭静脉麻醉,全程复合使用右旋美托咪定,探讨其对丙泊酚用量、术后拔管时间、睁眼时间和复苏期血流动力学变化等指标的影响。【方法】入选患者随机分成实验组1(DEX1)、实验组2(DEX2)、对照组(Control)3组。DEX1组患者于15 min内输注0.5μg/kg右旋美托咪定,随即以0.25μg.kg-1.h-1输注右旋美托咪定至拔管;DEX2患者于15 min内输注0.5μg/kg右旋美托咪定,随即以0.5μg.kg-1.h-1输注右旋美托咪定至拔管;Control组同法输注生理盐水。右旋美托咪定负荷剂量完成后开始丙泊酚TCI输注麻醉诱导,静脉给予顺式阿曲库胺、瑞芬太尼TCI全凭静脉麻醉维持。记录丙泊酚麻醉诱导及围术期各观察点的丙泊酚效应室浓度(Ce)值,术中丙泊酚用量,复苏期拔管时间、睁眼时间、血流动力学数据等。【结果】在麻醉诱导中Narcotrend值达到D2时,DEX 1组和DEX 2组丙泊酚用量明显少于Control组(P<0.05)。全程丙泊酚用量3组间比较有显著性差异(P<0.05)。围手术期各观察点丙泊酚效应室浓度DEX 1和DEX 2组均明显小于Control组(P<0.05)。麻醉复苏期停止输注丙泊酚到拔出气管导管时间3组间比较无统计学差异(P>0.05)。停止瑞芬太尼输注到拔出气管导管时间3组间比较无统计学差异(P>0.05)。睁眼时间DEX 1、DEX 2组均较control明显延长(P<0.05)。麻醉复苏期血压、心率变化实验组较对照组稳定,DEX 2组尤为明显。【结论】成人腹部手术全凭静脉麻醉全程复合较大剂量(0.5μg.kg-1.h-1)右旋美托咪定可减少麻醉诱导和术中各观察点丙泊酚的需要量,术中可节省丙泊酚约25%;右旋美托咪定对麻醉复苏期气管拔管时间无明显影响,但剂量相关性延长睁眼时间,复苏期血流动力学指标更平稳。
- 肖亮灿李坤河李毅舒海华江楠黄文起
- 关键词：全凭静脉麻醉丙泊酚效应室浓度腹部手术
- 快通道胃肠手术后咽部并发症处理方法的比较被引量：3
- 2015年
- 目的探讨一种有效防治快通道胃肠道手术后咽部并发症的处理方法,以更好满足临床和患者的要求。方法采用前瞻性、随机、双盲的研究方法,选择本院拟在全麻下行开腹胃肠道手术者280例,随机分为4组,各70例,A组(对照组),气管导管用医用石蜡油润滑;B组,气管导管用丁卡因胶浆润滑;C组,气管导管用丁卡因胶浆润滑+插管后静注地塞米松10 mg;D组,C组基础上加静注帕瑞昔布钠40 mg。记录并比较各组麻醉拔管后10 min、30 min、1 h、6 h、12 h、24 h时的术后咽喉痛(POST)发生率及严重程度,观察在PACU期间1 h内的吸痰例数。结果拔管后10 min观察点同期比较,B、C、D组POST发生率低于A组(P<0.05);30 min观察点同期比较,B、C、D组POST发生率低于A组(P<0.05),D组分别低于B、C组(P<0.05);1 h观察点同期比较,B、C、D组POST发生率低于A组(P<0.05),D组分别低于B、C组(P<0.05);6 h观察点同期比较,D组POST发生率低于A组(P<0.05);12 h、24 h观察点组间POST发生率差异无统计学意义。在PACU观察期间的吸痰人数,C、D组发生率低于A、B组(P<0.05);A、B组之间,C、D组间发生率差异无统计学意义。结论气管导管润滑复合静脉用药的多模式处理可有效防止POST,复合静注激素可有效减少拔管后气道分泌物。
- 李坤河李毅陈祯黄贤君肖亮灿
- 关键词：胃肠疾病咽喉疼痛快通道
- 右美托咪定对脑动静脉畸形栓塞术患者拔管应激反应的影响被引量：2
- 2011年
- 目的观察右美托咪定对全身麻醉下行脑动静脉畸形栓塞术患者拔管应激反应的影响。方法 30例拟行全身麻醉下介入栓塞术的脑动静脉畸形患者,随机分为两组,D组(n=15)术中静脉输注右美托咪定0.5μg/(kg·h),P组(n=15)输注等容量生理盐水安慰剂。记录患者麻醉前、拔管即刻、拔管后1 5 min的血流动力学指标,检测血糖值及皮质醇浓度,记录麻醉苏醒时间、拔管时间和SAS镇静评分。结果与P组比较,D组患者血流动力学变化、镇静评分、苏醒时间与拔管时间基本相似,差异无统计学意义(P>0.05),拔管时血糖明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),拔管后15 min恢复,血皮质醇的变化与血糖一致。结论右美托咪定可有效预防脑动脉瘤栓塞术患者全麻后的拔管应激反应。
- 江楠肖亮灿李坤河
- 关键词：脑动静脉畸形拔管
- 用于超声引导下神经阻滞的可控回抽注射装置与医疗设备
- 本发明涉及一种用于超声引导下神经阻滞的可控回抽注射装置与医疗设备，使用时，一手持超声探头显示阻滞点，另一手同步拿着穿刺针，在超声引导下操作穿刺针尖抵达阻滞点，并通过按压设置于超声引导探头的表面上的开关控制板来控制第一驱动...
- 邝立挺安珂文志双李坤河
- 日间手术中应用地佐辛对患者术后快速康复的影响被引量：13
- 2016年
- 目的探讨地佐辛在日间手术中应用对患者术后快速康复的影响。方法采用前瞻性、随机的研究方法,选择拟在无痛肠镜检查治疗手术者120例（ASAⅠⅡ）,随机分为3组,各40例,PF组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg+芬太尼50μg;PD组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg+地佐辛0.05 mg/kg;D组静脉注射地佐辛0.15 mg/kg。记录并比较各组术中生命体征、丙泊酚剂量、苏醒时间。结果 D组术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（Sp O2）较PF组、PD组显著平稳（P<0.05）;PD组术中丙泊酚使用量较PF组显著减少（P<0.05）,D组术后复苏时间较PF组、PD组显著缩短（P<0.05）;D组和PD组术后患者对术中、复苏期间综合舒适度高于PF组（P<0.05）;而操作医生满意度3组基本一致（P>0.05）;不良反应中头晕D组和PD组各4例（10%）低于PF组8例（20%）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;D组体动低于PD组和PF组（P<0.05）;D组呼吸抑制低于PF组（P<0.05）。结论地佐辛可为日间手术无痛肠镜检查治疗提供满意的麻醉效果,可以缩短复苏时间,保障患者快速康复,且无药物不良反应,其应用剂量为地佐辛0.15 mg/kg缓慢静脉注射,可在临床中选用。
- 李坤河邵欣欣彭伟李毅肖亮灿
- 关键词：地佐辛日间手术无痛肠镜检查
- 帕洛诺司琼联合地塞米松预防术后恶心呕吐的临床观察被引量：6
- 2011年
- 目的观察单独使用帕洛诺司琼及联合地塞米松预防妇科手术术后恶心呕吐的有效性及安全性。方法选择在气管内全麻的妇科患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,均采用静脉镇痛,随机分为两组:帕洛诺司琼0.075 mg+生理盐水1 ml组(A组,n=20),帕洛诺司琼0.075 mg+地塞米松5 mg组(B组,n=20)。开始麻醉诱导前予以帕洛诺司琼和生理盐水或地塞米松,观察术后0～24、～72 h的治疗失败率与0～6、～72及0～72 h的完全缓解率(CR)、恶心程度及治疗失败时间(TTF)。结果①术后两组的完全缓解率无显著性差异;②两组恶心程度评分无显著性差异。③B组0～24 h的治疗失败率为15%,明显减少(p=0.041)。结论妇科手术前静脉注射单剂量的帕洛诺司琼0.15 mg联合地塞米松5 mg不能改善恶心呕吐的完全缓解率,但能降低0～24 h的治疗失败率。
- 黄贤君林世清陈祯李坤河
- 关键词：帕洛诺司琼地塞米松术后恶心呕吐
- 药品管理系统
- 本申请涉及一种药品管理系统。药品管理系统，包括：均设于药盒的药品识别设备和信号发送设备，以及均设于后台的信号接收设备和处理器；信号发送设备分别连接信号接收设备和药品识别设备；处理器连接信号接收设备。通过药品识别设备对药盒...
- 文志双安珂李坤河许淼徐雯雯
- 文献传递
- 炎性痛敏触发术后持久伤害性敏化模型的建立被引量：1
- 2018年
- 目的通过建立改良外周炎性痛敏触发切口痛后持久伤害性敏化的动物模型,动态观察术前痛敏对切口痛后持久伤害性敏化大鼠疼痛行为学及脊髓水平蛋白激酶Mζ(PKMζ)的表达变化。方法雄性SD大鼠28只,随机分为非触发组和触发组,各14只。非触发组大鼠脚底注射0.9%氯化钠溶液5μl,触发组大鼠脚底注射1%角叉菜胶5μl。两组分别于实验前、炎性痛敏后1~6 d以及切口痛后1~10 d观察大鼠对机械和伤害性热刺激的疼痛行为学变化;分别于切口痛前及后1、3、10 d观察脊髓PKMζ的表达。结果实验前所有大鼠机械刺激缩爪阈值(MWT)和热刺激缩足反射潜伏期值(TWL)差异无统计学意义。触发组大鼠在注射1%角叉菜胶5μl后出现了短暂的痛阈降低,并于3 d后恢复到基础值;两组大鼠切口痛后均出现活动频繁、跛行、舔咬手术切口等异常行为,与术前比较,两组大鼠的MWT、TWL均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。但在切口术后5 d,非触发组大鼠的MWT、TWL逐渐升高,于术后10 d恢复至术前水平,而触发组大鼠MWT、TWL在各时间点均低于非触发组,差异有统计学意义(P<0.05),并且这种差异一直持续到观察结束。与非触发组及术前相比,触发组大鼠脊髓背角PKMζ含量迅速升高(P<0.05),并一直维持较高水平至观察结束。非触发组大鼠脊髓背角中PKMζ含量与术前比较差异无统计学意义。术前大鼠脊髓背角中PKMζ免疫阳性细胞均有少量表达,主要分布于脊髓背角浅层。与非触发组及术前相比,术后10 d触发组大鼠脊髓背角浅层PKMζ的免疫阳性细胞数明显增加(P<0.05),非触发组脊髓背角浅层PKMζ的免疫阳性细胞数虽有所增加,但数量明显低于触发组(P<0.05)。结论术前外周炎性痛敏可以触发切口痛后大鼠持久伤害性的敏化状态;脊髓背角PKMζ特异性抑制剂ZIP可以抑制这一敏化状态,这一作用与其特异性抑制脊髓水平PKM�
- 李坤河李毅牛丽君杨广赵晴文志双张劲军安珂
- 关键词：蛋白激酶类脊髓
