李坤芬
- 作品数：31 被引量：87H指数：6
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科研项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童继发于甲基丙二酸血症的微血管性溶血及肾脏损伤病例分析被引量：11
- 2016年
- 目的总结以微血管性溶血及肾脏损伤为主要表现的甲基丙二酸血症(MMA)患儿的临床特点。方法回顾性分析4例以微血管性溶血及肾脏损伤为主要表现的MMA患儿的临床资料。结果 4例患儿中,男女各2例,年龄为9个月到3岁7个月。2例确诊为MMA合并同型半胱氨酸血症;2例确诊为MMA,但未行同型半胱氨酸检查。4例患儿均表现为中重度贫血、蛋白尿、血尿、高血压,其中1例患儿肾功能异常且有血小板减低,表现为溶血尿毒综合征。2例患儿行肾脏穿刺活检,分别为肾小球增生硬化性病变伴肾小管坏死、系膜增生性肾小球肾炎。4例患儿均给予维生素B12等治疗,治疗后微血管性溶血指标及肾脏损伤指标明显好转。结论 MMA可出现微血管性溶血及肾脏损伤,甚至出现溶血尿毒综合征,需要及时诊断和治疗。
- 李春珍张东风刘玲李坤芬葛兰兰王静霞
- 关键词：甲基丙二酸血症肾脏损害儿童
- 重症肺炎并呼吸衰竭患儿PAP监测及意义被引量：4
- 2016年
- 目的探讨动态无创肺动脉压力(PAP)测定在重症肺炎并呼吸衰竭中的应用价值。方法儿童重症监护病房收治的重症肺炎并呼吸衰竭患儿90例。采用超声仪动态测定肺动脉压力、心脏指数、左心室射血分数、心脏舒张早期心室充盈速度最大值/舒张晚期心室充盈速度最大值(E/A)变化。根据有否肺动脉高压,分为正常组(n=39)和升高组(n=51),评估肺动脉压力变化对患儿转归影响。有肺动脉高压时应用米力农,比较用米力农前及治疗后1 d、5 d的肺动脉压力变化和心功能情况。结果 90例患儿,升高组机械通所占比例较正常组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。升高组机械通气的平均时间较正常组患儿明显增加(P<0.0.5)。升高组患儿病死比例较正常组明显升高(P<0.05)。升高组患儿的左房内径较正常组明显增加(P<0.05)。升高组患儿在左室内径和右室内径的比较中,均较正常组明显增加(P<0.05)。升高组患儿的肺动脉内径较正常组明显减小(P<0.05)。2组患儿在室间隔的比较差异无统计学意义(P>0.05)。升高组患儿的血氧分压,较正常组明显降低(P<0.05)。升高组肺动脉压力较正常组明显升高(P<0.05)。升高组肺血管的阻力较正常组患儿明显升高(P<0.05)。升高组在治疗5 d后,较治疗前其肺动脉压力明显降低,其心志指数明显升高,其E/A明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而在左室射血分数的比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态无创肺动脉压力的测定,不仅能够重症治疗对于患儿快速监测的要求,而且能够跟踪患儿肺动脉压力情况并及时进行干预和治疗。
- 李兰凤李坤芬高秀珍
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭肺动脉压力儿科
- 一氧化氮在急性呼吸窘迫综合症中的临床研究
- 徐梅先张军桥霍习敏李坤芬田利远冯春艳曹利静孙慧
- 急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是由各种原因导致血管内皮损伤，最突出的病理生理改变是肺内引起肺动脉高压。吸入一氧化氮(iNO)治疗，可选择性地作用于肺毛细血管，舒张血管平滑肌，降低肺动脉压力，提高动脉血氧分压(PaO<,2...
- 关键词：
- 关键词：急性呼吸窘迫综合症一氧化氮治疗儿童疾病
- 临床雾化吸入器使用现状调查及分析被引量：6
- 2017年
- 目的调查5所三甲医院住院患者雾化吸入器的使用现状,分析使用现状中存在的问题及原因,促进临床雾化吸入器的规范合理使用。方法描述性研究方法,自设问卷对500例使用或曾经使用雾化吸入器的住院患者进行问卷调查,使用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果临床雾化吸入器89%做不到一次性使用,11%一次性使用的患者中,全部为整个病程中,只需要使用1次,如有需要,表示会重复使用;100%能做到专人专用;在重复使用过程中,5%使用者消毒处理,86%用流动水冲洗;78%患者对雾化吸入器清洗并晾干后保存,58%患者会将雾化吸入器防尘或无菌保存。结论临床雾化吸入器的使用现状存在极大问题,亟待规范,建议医务人员对患者进行宣教和指导,确保正确使用以达到满意疗效。
- 李坤芬宋利曼白会会王翠芝
- 关键词：雾化吸入器问卷调查数据统计
- 护理干预对紫癜性肾炎患儿肾穿刺活检术后恢复的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨护理干预对紫癜性肾炎患儿肾穿刺活检术后恢复的影响。方法选择126例重症紫癜性肾炎肾穿刺活检术患儿,随机分为观察组和对照组,每组63例。2组在其他条件相同或相近的情况下,观察组给予术前、术中、术后健康教育和心理疏导。观察2组术中配合、术后排尿困难、术后血尿、腰痛、肾脏周围血肿发生情况,进行统计学分析。结果 2组患儿一般情况比较无明显差异(P>0.05)。2组患儿术后发生血尿、腰痛、排尿困难、肾脏周围血肿的比较有明显差异(P<0.05)。结论给予患儿术前、术中、术后健康教育和心理疏导,并发症的发生明显减少,有利于患儿术后恢复。
- 李坤芬高秀珍董洁景王翠芝陈智红
- 关键词：护理干预肾穿刺活检术术后恢复
- 原发性肾小管酸中毒10例误诊分析
- 2001年
- 张东风王丽房倩李坤芬
- 关键词：误诊
- 大剂量甲氨蝶呤对急性淋巴细胞白血病患儿早期肾功能损害的研究
- 王丽张丽霞张东风房倩刘玲李贵霞陈芳温丽李坤芬
- 该研究通过检测急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿行大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗前、化疗后血胱氨酸蛋白酶抑制C(CysC)及尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化，以及分析这些变化与不良反应的关系，来确定血CysC...
- 关键词：
- 关键词：急性淋巴细胞白血病甲氨蝶呤早期肾功能损害
- 两种不同的水化碱化方法在大剂量甲氨喋呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病时的毒副反应比较
- 房倩王丽崔兰英魏素芳张东风刘玲李坤芬刁玲品霍习敏
- 急性淋巴细胞白血病是小儿最常见的恶性肿瘤，化疗是其主要而有效的治疗方法，且效果较为满意，已知大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)在治疗中发挥着重要的作用。该课题以小儿急性淋巴细胞白血病为研究对象，通过应用两种不同的水化、碱化方...
- 关键词：
- 关键词：小儿急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨喋呤治疗
- 注射盐酸柔红霉素渗漏的处理及护理被引量：2
- 2010年
- 静脉注射盐酸柔红霉素是治疗小儿急性淋巴细胞性白血病的重要手段之一,盐酸柔红霉素属于发疱性强刺激性化疗药物,由于血管条件或操作等多种因素影响,化疗时会发生渗漏（其外周静脉外渗发生率是0.6%～6%[1]）,一旦发生渗漏治疗不及时极可能引起局部组织坏死,损伤肌腱和关节,造成肢体功能障碍[2]。因此,做好静脉注射盐酸柔红霉素后渗漏的预防和护理显得尤为重要。
- 魏素芳李坤芬董万霞刘淑荣崔兰英
- 关键词：渗漏局部组织坏死
- 重视儿科护属关系 提高护理质量
- 2005年
- 马路遂李坤芬刘翠霞
- 关键词：儿科护理质量护理技术
