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20篇沈阳市妇婴医...

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宫内感染新生儿血糖代谢异常97例分析被引量：3: 2003年; 对97例确诊为宫内感染新生儿 ,观察其血糖异常发生率及感染程度对血糖代谢的影响。其中TORCH感染IgM抗体阳性48例 ,细菌感染49例。对照组为同期出生的正常新生儿81例。观察对象在生后24小时和72小时各采血1次 (距哺乳时间4～6小时 ) ,感染组随着病情进展及时监测血糖及电解质 ,葡萄糖输注浓度为7.5 % ,补糖量为6～7.5mg/(kg·h)。结果 :①低血糖和高血糖发生率在不同成熟度感染儿的差异不明显 (χ2=1.79,P>0.05;χ2=0.53,P>0.05) ;但感染组明显高于对照组 (χ2=8.85,P<0.01;χ2=11.71,P<0.01)。②重度感染组高血糖发生率和血糖升高值显著高于轻中度感染组 (χ2=29.43,P<0.01 ;t'=25.2,P<0.01) ;而低血糖发生率两组差异不显著 ,但血糖降低值重度感染组显著低于轻中度组 ,差异明显 (χ2=0.02,P>0.05;t=6.75,P<0.001)。③重度感染组的死亡病例 ,血糖升高值显著高于存活病例 (t=17.6,P<0.001)。④低血糖病儿临床表现以呼吸、循环系统异常多见 ,高血糖病儿以神经系统异常为主。提示胎儿宫内感染 ,出生后感染扩散 ,引起强烈的应激反应 ,以致内分泌调节血糖功能发生紊乱 ;感染愈重机体内环境紊乱愈重 ,最终导致内分泌调节血糖功能处于衰竭状态。因而对感染的新生儿监测血糖对预防高渗血症引起的脑损伤和判断预?; 赵孟陶李彤王妮; 关键词：宫内感染新生儿血糖代谢异常病例分析

茵陈栀子汤治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察: 2005年; 李彤刘彩娟王妮张文英; 关键词：婴儿黄疸母乳性

早期应用脂肪乳对极低出生体重儿体质量增长的影响及安全性分析被引量：1: 2015年; 目的观察早期应用脂肪乳对极低出生体重儿体质量增长的影响及安全性分析。方法沈阳市妇婴医院新生儿科2012-01/2014-12收治82例极低出生体重儿,随机分为观察组42例和对照组40例。观察组于生后24h内给予脂肪乳静脉滴注,0.5~1.0g/（kg·d）开始,每日增加0.5g/kg,最大量3.0g/kg。对照组于第4天开始脂肪乳静脉滴注,方法同观察组。两组其他静脉营养方法相同。比较两组患儿体质量增长情况、出生体质量恢复时间、血生化指标和相关并发症情况。结果观察组较对照组较快开始体质量增长,较快恢复出生体质量,住院时间缩短,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿血胆红素、转氨酶、尿素氮等指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;且未增加患胆汁淤积、高胆红素血症、感染、坏死性小肠结肠炎等的危险。结论生后早期应用脂肪乳能促进极低出生体重儿体质量增长,减少宫外迟缓发生,缩短住院时间,且不会引起相关并发症发生增加。; 于芳李彤; 关键词：低出生体重儿肠外营养脂肪乳

胎儿期缺氧缺血对早产儿肺透明膜病发病和预后影响被引量：6: 2003年; 为观察早产儿胎儿期缺氧和失血对肺透明膜病 (HMD)发病和预后的影响 ,将155例早产儿 (胎龄≤34周123例 ,～37周32例)依据围产资料分为胎儿缺氧缺血组109例 ,出生后缺氧组46例。HMD诊断依据胃液泡沫试验、胸部X线片和临床特征 ,死亡病例在24h内进行尸体解剖。对照组为同期出生、围产资料完整的住院非HMD早产儿162例。结果表明 ,HMD组胎儿期缺氧缺血显著高于非HMD组 (P<0.001) ;胎龄≤34周组HMD胎儿期缺氧缺血明显高于胎龄～37周组 (P<0.05) ;胎儿缺氧缺血组HMD发生休克、多器官损害和病死率均明显高于出生后缺氧组 (P<0.001、0.01、0.001)。肺外病理资料显示 ,存在心肌损害、缺氧性颅内出血、肾上腺损害和多器官组织微血栓栓塞。提示胎儿在缺氧缺血状态下结束胎儿循环 ,肺泡Ⅱ型细胞合成的少量肺表面活性物质活性遭到破坏 ,可能是胎龄≤34周早产儿HMD发生率高的主要病理因素。休克导致微循环障碍并发DIC ,致使多器官功能受损。; 赵孟陶安晶慧李彤李学书王妮; 关键词：胎儿期缺氧缺血早产儿肺透明膜病发病

妊娠晚期巨细胞病毒感染与低出生体重儿先天性感染率分析: 2006年; 目的观察妊娠晚期巨细胞(CMV)对低出生体重儿的垂直传播及先天性感染率。方法观察组为出生体重<2500g早产儿和足月小于胎龄儿(SGA),对照组为同期出生单胎足月正常新生儿,2组均与生母配对分别于分娩后48h采血,进行CMV病原体血清学检测(间接ELISA法)。结果产妇CMA病毒活动性感染率观察组和对照组之间差异无显著意义(P>0.05),CMV感染率早产儿组均明显高于足月儿组(P<0.01)。结论妊娠晚期孕母病毒感染的早产儿先天性感染率高于足月儿,小胎龄早产儿的胎盘屏障发育不完善,这可能与病毒容易通过胎盘屏障传播给胎儿有关。; 李彤陈海婴; 关键词：妊娠病毒感染低出生体重儿

布地奈德与孟鲁司特钠联合用药在慢性咳嗽患儿治疗中的疗效被引量：5: 2019年; 目的评价布地奈德与孟鲁司特钠联合用药在慢性咳嗽患儿治疗中的疗效。方法选取本院2016年4月至2018年2月收治的64例慢性咳嗽患儿为本次试验的观察对象,通过数字表法的分组方式分为两组,即对照组(n=32)和治疗组(n=32),对照组应用布地奈德治疗,治疗组在此基础上联合孟鲁司特钠,对两组临床治疗效果和安全性进行评析。结果对照组患儿的治疗总有效率同治疗组患儿比较,治疗组高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对两组患儿的不良反应发生率进行比较,对照组与治疗组间差异无统计学意义。结论布地奈德与孟鲁司特钠联合用药对改善慢性咳嗽患儿的临床症状,提高治疗效果和安全性具有重要意义,可作为理想用药方案积极推广。; 马秋实李彤王娜; 关键词：小儿患者慢性咳嗽孟鲁司特钠布地奈德

晚期早产儿脑白质损伤后神经系统发育障碍影响因素分析被引量：4: 2020年; 目的结合晚期早产儿脑白质损伤早期磁共振表现及其临床特点,评估其智力发育及心理运动发育,讨论不同程度脑白质损伤对晚期早产儿神经系统发育造成的影响。方法2013年2月15日至2018年3月12日沈阳市妇婴医院新生儿科收治住院并于生后8~14 d内行头MRI检查诊断为脑白质损伤的139例晚期早产儿,在患儿1周岁时成功随访其中的114例,采用智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)对患儿神经系统发育进行评估。结果114例晚期早产儿中,智力发育障碍和心理运动发育障碍的晚期早产儿平均胎龄、出生体质量和1 min Apgar评分均显著小于智力和心理运动发育正常的晚期早产儿,而平均需要低流量吸氧时间显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑白质损伤程度越严重、脑室扩大程度越广,越容易导致患儿智力和心理运动发育障碍(P<0.05)。结论晚期早产儿脑白质损伤及脑室扩大越严重,其神经系统发育预后越差。; 李新李彤; 关键词：脑白质损伤晚期早产儿智力发育指数

幼儿急疹发热期外周血象及临床表现分析被引量：3: 2005年; 目的分析幼儿急疹发热期外周血象特点及临床表现,供早期诊断参考。方法对我院2004年间就诊的幼儿急疹患者临床表现及外周血象进行回顾性分析,观察不同年龄发病情况。结果幼儿急疹发病高峰在5-8个月龄组,前驱期末梢血白细胞、血红蛋白、血小板有不同程度降低,热退出疹期逐渐回升,全身中毒症状轻。结论血象及临床可早期预见疾病,以避免滥用抗生素。; 王妮李彤; 关键词：幼儿急疹外周血象

急诊危重症279例: 2002年; 李彤赵彬王妮; 关键词：危重症急诊婴幼儿先天畸形; 全文增补中

97例宫内感染新生儿血糖代谢异常的临床观察被引量：2: 2007年; 目的:对确诊宫内感染的新生儿,观察血糖异常发生率以及感染程度对血糖代谢的影响。方法:观察对象为宫内感染儿97例,其中TORCH感染IgM抗体阳性48例,细菌感染49例。对照组为同期出生的正常新生儿81例。观察对象在生后24h和72h各采血1次(距哺乳时间4～6h),感染组随着病情进展及时监测血糖及电解质,采血样24h内未输血和使用激素。葡萄糖输注浓度7.5%,补糖量为6～7.5mg.kg-1.h-1。血糖检测用氧化酶法,由专人操作。结果:①低血糖和高血糖发生率不同成熟度感染儿差异不明显(χ2=1.79,P>0.05;χ2=0.53,P>0.05);但感染组明显高于对照组(χ2=8.85,P<0.01;χ2=11.71,P<0.01)。②重度感染组高血糖发生率和血糖升高值显著高于轻中度感染组(χ2=29.43,P<0.01;t=25.2,P<0.01);而低血糖发生率两组差异不显著,但血糖降低值重度感染组显著低于轻中度组,差异明显(χ2=0.02,P>0.05;t=6.75,P<0.001)。③重度感染组中的死亡病例,血糖升高值显著高于存活病例(t=17.6,P<0.001)。④低血糖病儿临床表现以呼吸、循环系统异常多见,高血糖病儿以神经系统异常为主。结论:胎儿宫内感染,出生后感染扩散,引起强烈的应激反应,以致内分泌调节血糖功能发生紊乱;感染愈重机体内环境紊乱愈重,最终导致内分泌调节血糖功能处于衰竭状态。因而对感染的新生儿监测血糖对预防高渗血症引起的脑损伤和判断预后都有参考价值。; 王妮赵孟陶李彤; 关键词：宫内感染新生儿血糖代谢异常

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