李思吟
- 作品数：27 被引量：74H指数：5
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- 干燥综合征并肌萎缩侧索硬化1例
- 2014年
- 患者杨某某,女,57岁,因“反复头晕、乏力、口干、眼干3年,上肢无力1+年,咳嗽、气紧2d”入院于2013年4月14日。3 年前,患者无诱因出现头晕、乏力,伴口干、眼干,无发热、腮腺肿大,查血常规HGB62g/L,网织红细胞0.104,白细胞及血小板正常,肝功LDH568U/ml,TB 89.2滋mol/L,IB 78.2umol/L,GLB 42.3g/L,Coomb’s 试验阳性,免疫全套IgG 26.3g/L,IgA8.3g/L,ANA1:320,抗-SSA、抗-SSB、抗-Rib、AMA M2 阳性,尿常规、补体正常,腮腺ECT 检查提示唾液腺摄取功能正常,排泄功能减退,眼泪液检查提示shirmel 试验阳性,角膜荧光染色左侧3 分,右侧4 分,我科考虑“干燥综合征并自身免疫性溶血性贫血”,予以“甲强龙、羟氯喹、环孢素”等治疗,复查血常规HGB102g/l,后继续口服“强的松、环孢素、羟氯喹”等治疗。在激素减量过程中出现血色素波动,激素加量后病情缓解,患者自行停用环孢素,继续口服强的松、羟氯喹等治疗。2d 前,患者出现咳嗽、咳痰、气紧,且伴有咳痰无力现象,再次收住入院治疗。
- 邹晋梅李思吟杨静邓代华
- 关键词：头晕上肢咳嗽
- 羟氯喹联合小剂量阿司匹林对未分化结缔组织病合并复发性流产患者妊娠结局的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:观察羟氯喹(HCQ)联合小剂量阿司匹林对未分化结缔组织病(UCTD)合并复发性流产(RSA)患者妊娠结局的影响。方法:60例UCTD合并RSA患者,根据患者是否接受治疗将其分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者使用HCQ联合小剂量阿司匹林治疗,对照组患者未使用药物治疗。比较两组临床症状转归、妊娠期并发症(妊娠高血压、羊水减少、胎膜早破、胎盘前置)、妊娠结局(流产率、早产率、胎儿宫内发育迟滞率、小于胎龄儿发生率)、新生儿情况(新生儿Apgar评分及体重)等。结果:治疗组临床改善率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组妊娠期并发症发生率(7.14%)低于对照组患者(32.00%)(P<0.05);治疗组不良妊娠结局发生率(10.71%)低于对照组患者(36.00%)(P<0.05);观察组新生儿平均Apgar评分高于对照组,且平均体重高于对照组(均P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HCQ联合小剂量阿司匹林治疗UCTD合并RSA可减少患者妊娠并发症,改善妊娠结局且安全可靠,值得推广应用。
- 李思吟李思吟
- 关键词：羟氯喹阿司匹林未分化结缔组织病复发性流产
- 老年轻中度高血压合并症状性良性前列腺增生的用药选择多沙唑嗪控释片30例临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的观察多沙唑嗪控释片(可多华)对轻中度老年高血压合并症状性良性前列腺增生(BPH)的降压作用及改善泌尿系症状的疗效及安全性。方法服用可多华,1次/d,每次1片4mg,连续服用4周。结果药物治疗后血压即开始下降,治疗4周后,可多华组平均坐、卧、立位收缩压与舒张压分别下降8.7%与10.85%,总有效率为83.3%。泌尿系症状改善率平均为40.6%,药物不良反应率为9%。结论在老年轻中度高血压合并BPH的治疗中,可多华是一种安全有效、具有良好耐受性的药物。
- 李建李思吟
- 关键词：可多华高血压病BPH
- 甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的应用及最佳剂量分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的应用及最佳剂量。方法:选择2017年4月至2018年2月90例类风湿性关节炎患者,随机分成2组。对照组给予雷公藤多苷片治疗,观察组则给予雷公藤多苷片联合小剂量的甲氨蝶呤治疗。比较两组疗效水平;关节肿胀、关节压痛、晨僵症状消失的时间、实验室指标正常时间;治疗前后患者关节肿胀指数、压痛指数、晨僵持续时间、休息痛评分、握力水平、C反应蛋白、血沉以及RF滴度;治疗不良反应。结果:观察组疗效水平高于对照组,P<0.05;观察组关节肿胀、关节压痛、晨僵症状消失的时间、实验室指标正常时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组关节肿胀指数、压痛指数、晨僵持续时间、休息痛评分、握力水平、C反应蛋白、血沉以及RF滴度并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组关节肿胀指数、压痛指数、晨僵持续时间、休息痛评分、握力水平、C反应蛋白、血沉以及RF滴度优于对照组,P<0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。结论:雷公藤多苷片联合小剂量的甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效确切,可有效改善值得推广应用。
- 李思吟邓代华
- 关键词：甲氨蝶呤类风湿性关节炎
- 系统性红斑狼疮皮疹治疗中糖皮质激素联合羟氯喹的临床价值研究被引量：4
- 2018年
- 目的:探究糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹的临床疗效。方法:将我院2015年11月~2017年11月期间收治的50例系统性红斑狼疮患者随机分为两组各25例。对照组口服醋酸泼尼松片,观察组在醋酸泼尼松片基础上联合使用硫酸羟氯喹片,比较治疗后两组患者临床疗效、补体水平及不良反应情况。结果:(1)观察组临床疗效总有效率92%显著高于对照组80%,两组对比差异有统计学意义(P <0. 05);(2)观察组患者补体C_3、C_4水平略高于对照组,SLEDAI评分低于对照组,两组对比差异明显,有统计学意义(P<0. 05);(3)两组不良反应对比无统计学意义(P> 0. 05)。结论:糖皮质激素联合羟氯喹能有效抑制机体自身免疫反应,加快皮疹消除并能有效修复皮肤皮损,可用于临床治疗SLE皮疹中。
- 李思吟邓代华
- 关键词：糖皮质激素羟氯喹
- 艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的临床效果分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的临床效果。方法:纳入我院80例2017.3.18～2018.2.24类风湿性关节炎患者。随机数字表分组,常规治疗组采取常规用药治疗,艾拉莫德组则采取常规用药加上艾拉莫德治疗。比较常规治疗组、艾拉莫德组疗效;晨僵症状解除时间、血沉改善30%的时间、肿胀消退时间;治疗前后患者晨僵维持时间、肿胀指数、C反应蛋白、血沉、关节疼痛指标;不良反应。结果:艾拉莫德组疗效、晨僵症状解除时间、血沉改善30%的时间、肿胀消退时间、晨僵维持时间、肿胀指数、C反应蛋白、血沉、关节疼痛指标相比较常规治疗组更好,P<0.05。艾拉莫德组不良反应和常规治疗组无明显差异,P>0.05。结论:常规用药加上艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的效果理想。
- 李思吟
- 关键词：艾拉莫德类风湿性关节炎患者
- 类风湿关节炎并发骨质疏松患者血清免疫调节性细胞因子的水平变化被引量：5
- 2021年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)并发骨质疏松(OP)患者血清免疫调节性细胞因子水平变化及临床意义。方法分析2019年1月至12月绵阳市中心医院收治的420例RA患者临床病例资料,根据其骨密度情况将其分为OP组(220例)和非OP组(200例),比较2组免疫调节性细胞因子及骨代谢指标,并分析两者相关性。结果OP组患者年龄、病程、糖皮质激素使用史、骨折史、肿胀关节数及压痛关节数均显著高于非OP组(P<0.05)。OP组患者白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及Ⅰ型胶原羧基末端肽交联(CTX)水平均显著高于非OP组(P<0.05),而白介素-10(IL-10)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平则显著低于非OP组(P<0.05)。RA并发OP患者血清CTX水平与IL-6、IL-17、TNF-α呈正相关(r=0.913,0.915,0.921,P<0.001).与IL-10和TGF-β1呈负相关(r=-0.921,-0.920,P<0.001)。结论RA并发OP患者年龄、病程、骨折史、糖皮质激素使用史、关节肿痛及IL-6、IL-17、TNF-α水平偏高,而IL-10和TGF-β1水平偏低。免疫调节性细胞因子可能通过调节破骨与成骨细胞增殖与分化,在RA并发OP过程中发挥重要作用。
- 邹晋梅杨静李思吟李敏
- 关键词：骨质疏松骨代谢
- 趋化因子与神经精神狼疮被引量：1
- 2012年
- 神经精神狼疮是系统性红斑狼疮的重症表现,具有较高的致死率和致残率。近年来大量对NPSLE发病机制的研究发现,血管病变、自身抗体及炎性介质与NPSLE发病有关。MCP-1/CCL2,干扰素诱导蛋白,IFN-a等趋化因子的高低在观察中发现与神经精神狼疮的有着密切的相关性。可能在未来成为NPSLE靶向治疗的靶点,革新NPSLE的治疗。
- 李思吟邓代华
- 关键词：神经精神狼疮趋化因子发病机制
- 干燥综合症的诊断及治疗探讨
- 2013年
- 干燥综合症是一种慢性全身免疫性疾病，可以并发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病。会累及到患者的其他组织、系统，例如：呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经提供以及关节、肌肉等组织，具有多种自身抗体，因其病理特点，造成临床表现多种多样。淋巴细胞对外分泌腺（主要是唾液腺、泪腺）的浸润，使腺体正常结构受到破坏，分泌功能下降，造成口干、眼干、无泪、异物感、进干食困难、牙根发黑易折、反复腮腺肿大、阴道干燥、慢性胰腺炎等临床表现。而因其主要症状为口干眼干往往被忽视，患者就诊的主诉依次为：关节痛、口眼干、发热、低钾性麻痹等。
- 李思吟
- 关键词：类风湿性关节炎免疫性疾病
- 地震期间老年住院患者心理健康分析
- 2008年
- 目的了解汶川大地震后老年住院患者的身心健康状况。方法43例老年住院患者(院内组)和45例院外老年人(对照组)在经历汶川大地震后2个月内接受DSM-IV关于急性和创伤后应激障碍评估和SCL-90的评定。结果两组比较,院内组SCL-90总分及躯体化症状、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病分量表均高于对照组(P<0.05),院内组在急性应急障碍发病率为41.8%(P<0.01),同时出现了原有躯体疾病明显加重表现。结论大地震严重影响了老年住院患者的身心健康。
- 李建李思吟吴孝苹
- 关键词：大地震老年人身心健康
