李恩刚
- 作品数：24 被引量：26H指数：3
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- HLA Ⅰ类分子在外周血CD3+／CD8+T细胞的表达对肾移植术后急性排斥的意义
- 目的：肾移植是大部分终末期肾病(end—stage renal diseaseESRD)患者的最佳替代治疗方法。但是急性排斥反应(acute reiection AR)是肾移植术后的主要并发症以及导致慢性排斥的重要危险因...
- 张鲁伟史文凤崔先全鲜万华孙怀斌李恩刚耿丽娜田军
- 关键词：急性排斥反应
- 文献传递
- 自制多器官保存液QL-1对大鼠肝肾保存效果的形态学观察和功能研究
- 在新一代免疫制剂环孢素、FK506问世以来,器官移植的成活率逐年增加,这给脏器移植带来美好的前景.器官保存是直接影响移植效果及长期存活的关键,因此器官保存在移植领域中,越来越受到学者们的重视,寻求一种较好多器官保存液是目...
- 李恩刚
- 关键词：器官保存器官移植肝脏肾脏
- 文献传递
- 小儿血液净化临时性血管通路的建立被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨经股静脉插管在小儿血液净化中建立临时性血管通路的可行性和安全性。方法 :2 0 0 2年 4月～2 0 0 3年 12月需行血液净化治疗的 13例患儿分别行经股静脉插双腔管 ,经股静脉插单腔管同时颈外静脉置留置针建立临时性血管通路。结果 :8例患儿置双腔管成功 ,4例患儿置单腔管同时颈外静脉置留置针成功 ,1例患儿未能置入单腔管 ,行左桡动脉切开置留置针同时颈外静脉置留置针 ,所有患儿血流量充足 ,均顺利完成治疗。 1例患儿股静脉穿刺处形成血肿 ,均无感染、血栓形成等并发症。结论 :经股静脉穿刺置管建立临时性血管通路应用于小儿血液净化治疗安全、方便 。
- 张杰田军崔先泉孙怀斌鲜万花李恩刚宋洁
- 关键词：血液净化临时性血管通路儿童可行性安全性
- 人工肝血浆置换治疗急性妊娠脂肪肝
- 急性妊娠脂肪肝是一种少见的妊娠期并发症,以肝细胞脂肪浸润,肝功能衰竭和肝性脑病为特征,发病急骤,病死率高.
目的通过在急性妊娠脂肪肝的治疗中应用非生物型人工肝--血浆置换,了解人工肝血浆置换治疗在该病中的治疗作...
- 田军张杰鲜万华徐广润孙怀斌崔先泉李恩刚
- 关键词：人工肝血浆置换急性妊娠脂肪肝妊娠期并发症
- 肾移植术后新生HLA抗体和MICA抗体对移植肾功能的损伤作用被引量：2
- 2009年
- 目的研究肾移植术后新生人类白细胞抗原(HLA)抗体及主要组织相容性I类相关链A抗原(MICA)抗体的产生对移植肾功能的损伤作用。方法采用免疫磁珠流式细胞仪液相芯片技术检测96例肾移植患者HLA及MICA抗体。根据检测结果,将患者分为HLA抗体阳性组(HLA+)、MICA抗体阳性组(MICA+)、以及HLA、MICA抗体阴性组(HLA-/MICA-),观察并比较各组不良免疫事件的发生率。再根据有无急性排斥(AR),将患者分为排斥组(AR+)和非排斥(AR-)组,观察HLA抗体、MICA抗体对移植肾功能的影响。结果HLA+组急性排斥反应发生率高于HLA-/MICA-组(43.5%vs11.7%,P<0.05);MICA+组急性排斥反应发生率与HLA-/MICA-组比较差异无统计学意义(15.3%vs11.7%,P>0.05);AR+组中,HLA+患者术后1、3、6和12个月时血清肌酐水平高于HLA-/MICA-患者,MICA+患者在术后1、3月时血肌酐水平高于抗体阴性患者;AR-组中,HLA+患者术后6、12个月血肌酐水平高于HLA-/MICA-患者;MICA+组在术后6个月及12个月的尿蛋白定量均值高于150mg,并随时间逐渐升高。结论HLA抗体对移植肾功能的损伤作用表现为血清肌酐的升高以及与急性排斥反应的发生有关;MICA抗体对移植肾功能的损伤主要表现为尿蛋白定量的升高。
- 彭志国田军扈煜张鲁伟崔先泉毕正鲜万华孙怀斌李恩刚
- 关键词：肾移植HLA抗体MICA抗体移植物排斥
- 无气腹悬吊腹腔镜活体供者取肾术与开放手术的比较被引量：1
- 2010年
- 目的:评价无气腹悬吊腹腔镜活体供者取肾手术(SGLLDN)的临床价值。方法:比较40例SGLLDN和32例开放活体供者取肾手术(OLDN)的临床效果。结果:SGLLDN组39例成功,转开放手术1例;OLDN组32例全部成功。SGLLDN与OLDN相比,切口长度较短,(8.0±2.3)cm vs(19.5±3.5)cm(P<0.01);手术时间较长,(120.1±16.2)min vs(60.5±12.1)min(P<0.05);术中出血量较少,(158.5±45.3)mL vs(289.2±65.1)mL(P<0.01);住院时间较短,分别(5.0±1.0)d vs(9.0±2.0)d(P<0.05);术中供肾热缺血时间和术后肾功能恢复正常时间二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与OLDN相比,SGLDN具有切口创伤小、出血少、患者恢复快、住院时间短等优点。缺点是手术时间稍长、费用稍贵。临床可根据不同供者要求选择不同手术方法。
- 崔先泉田军孙怀斌李恩刚鲜万华张鲁伟赵鹏彭志国陈雨信牛军
- 关键词：活体供者肾移植
- 银杏叶提取物对高磷诱导的慢性肾脏病大鼠血管钙化作用的研究
- 目的： 心血管疾病(cardiovascular disease，CVD)是慢性肾脏病(chronic kidneydisease，CKD)患者的主要并发症之一，也是CKD患者的主要致死亡原因。血管钙化是CKD中普遍存...
- 李恩刚
- 关键词：慢性肾脏病血管钙化银杏叶提取物药理活性
- 动态监测HLA Ⅰ类分子与降钙素原用于鉴别肾移植术后急性排斥反应与感染的价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨动态监测患者肾移植术后外周血淋巴细胞表面人类白细胞抗原Ⅰ类分子(humanleukocyteantigenⅠ,HLAⅠ)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平用于鉴别急性排斥反应(AR)及感染的价值。方法根据术后临床表现、肾功能检查、影像学及移植肾穿刺活检结果将99例(102例次)肾移植受者分为3组,AR组18例次,感染组14例次,移植后正常组70例次,并选取齐鲁医院20名健康献血者作为正常对照组。采用流式细胞术(flowcytometry,FCM)检测研究对象外周血淋巴细胞表面HLAⅠ类分子表达水平;采用免疫荧光分析法定量检测研究对象血清PCT水平。结果肾移植受者术后发生AR或严重细菌感染时,淋巴细胞表面HLAⅠ类分子水平均明显升高,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但感染组的PCT阳性率明显高于AR组(P<0.01)。结论与监测外周血淋巴细胞表面HLAⅠ类分子水平相比,监测血清PCT水平变化在鉴别诊断肾移植术后AR与严重细菌感染方面更加敏感。
- 王雷田军崔先泉孙怀斌鲜万华李恩刚耿丽娜张鲁伟
- 关键词：肾移植急性排斥反应降钙素原
- CD3^+ CD16^+ CD56^+自然杀伤T淋巴细胞与移植肾免疫状态的关系被引量：4
- 2010年
- 目的探讨肾移植患者CD3+CD16+CD56+自然杀伤T细胞(NKT)在外周血中的表达与移植肾免疫状态的关系,以及钙调磷酸酶抑制剂(CNI)不同的血药浓度下NKT细胞的水平。方法将92例肾移植患者根据CNI血药浓度水平及有无排斥反应分为3组:正常血药浓度的无排斥组(A组,58例)、低血药浓度的无排斥组(B组,8例)、排斥组(C组,26例),10例正常人群作为对照组(D组),采用流式细胞术检测各组外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD16+CD56+自然杀伤(NK)和CD3+CD16+CD56+NKT细胞及人白细胞抗原(HLA)抗体的水平。结果 A、B、C、D组CD3+CD16+CD56+NKT细胞的百分数分别是(4.29±2.57)%、(4.31±2.08)%、(1.23±1.06)%、(3.98±2.26)%。A、B组与D组比较,NKT细胞百分数、NK细胞百分数及CD4+/CD8+无差异,HLA抗体阳性比率无显著升高;C组NKT细胞的百分数与正常对照组相比降低(P<0.05),NK细胞、CD4+/CD8+均显著高于D组(P<0.05),HLA抗体阳性比率显著升高。结论肾移植后排斥反应时NKT细胞低表达,出现HLA抗体;无排斥反应时NKT细胞表达正常,不受低血药浓度的影响。CD3+CD16+CD56+NKT细胞在抑制移植肾免疫激活中起着重要作用。
- 鲜万华田军关广聚毕正崔先泉孙怀斌李恩刚彭志国耿丽娜
- 关键词：排斥反应
- 血浆置换治疗急性妊娠脂肪肝3例体会被引量：1
- 2005年
- 目的通过在急性妊娠脂肪肝的治疗中应用非生物型人工肝——血浆置换,分析评价人工肝血浆置换治疗在该病中的治疗作用、安全性。方法3例急性妊娠脂肪肝患者,在内科保守治疗的同时应用非生物型人工肝血浆置换,观察病情变化,血浆置换治疗前后患者的肝肾功能、血浆白蛋白、血常规、血液凝固时间的变化,以及血浆置换治疗的时机、副作用等。结果通过内科保守治疗,及时应用非生物型人工肝血浆置换,3例患者的症状、体征明显改善,肝肾功能明显好转,白细胞数明显下降(P<0.05),而PT、APTT、HB、PLt无明显变化(P>0.05)。血浆置换治疗中仅1例次出现皮肤搔痒,1例次出现轻度手足抽搐,无一例因不良反应而中止治疗。结论血浆置换治疗急性妊娠脂肪肝安全有效,并发症少,在病程早期连续应用更能有效地阻止病情进展。
- 田军张杰鲜万华徐广润孙怀斌崔先泉李恩刚
- 关键词：人工肝血浆置换急性妊娠脂肪肝
