李敏
- 作品数：25 被引量：106H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DCE-MRI在兔肝VX2肿瘤RFA后残癌与炎症反应带早期鉴别诊断中的应用
- 2012年
- 目的观察磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)在兔肝VX2肿瘤射频消融(RFA)后残癌与炎症反应带早期鉴别诊断中的应用价值。方法成功建立兔肝VX2肿瘤模型28只,并对其进行RAF治疗。RFA治疗后第1、3、7、14天行DCE-MRI检查,划定63个兴趣区,绘制所有兴趣区的时间—信号强度曲线(ST-T曲线)。然后处死兔,取兴趣区肝组织行病理检查,结果 63个兴趣区中残癌27个,炎症反应带36个。分别取8个残癌区域(观察组)和8个炎症反应带(对照组),比较ST-T曲线类型及峰值时间(Tmax)、信号强化程度(SIm%)和强化率(R)。结果观察组ST-T曲线为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型者分别为1、2、5例,对照组分别为4、3、1例,观察组ST-T曲线以Ⅲ型为主,对照组Ⅲ型少见。观察组Tmax为32.8±8.81、SIm%为1.15%±0.12%、R为5.31±1.93,对照组分别为135.0±30.99、1.29%±0.14%、1.43±0.69,两组Tmax、R相比P<0.05,SIm%相比P>0.05。结论 DCE-MRI有助于兔肝VX2肿瘤RFA后残癌及炎症反应带的早期鉴别诊断。
- 李月考时高峰王士杰李如迅王琦许茜杨丽李敏裴丽美
- 关键词：炎症VX2瘤
- 肺淋巴管肌瘤病的高分辨率CT诊断与鉴别诊断
- 目的:总结罕见的肺淋巴管肌瘤病(PLAM)的高分辨率CT(HRCT)的特征性表现,讨论其高分辨CT诊断和鉴别诊断。方法:回顾性分析3例经病理证实的PLAM患者的胸部HRCT表现,并对相关文献进行复习。CT扫描采用西门子公...
- 杨丽时高峰杨雪李敏齐小辉
- 关键词：肺淋巴管肌瘤病HRCT
- 文献传递
- 前列腺囊腺瘤CT表现1例
- 2021年
- 研究1例前列腺囊腺瘤病例的CT表现。方法:收集2020-02-20,我院确诊的前列腺囊腺瘤病例1例。本例病例为一老年男性患者,4年前无明显诱因出现排尿困难,同时伴有尿无力和尿不尽感,患者无血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。5天前症状加重,于当地医院行MRI平扫提示盆腔多房囊性肿物。于我院行盆腔CT平扫+增强扫描,完善各项术前检查后,行盆腔肿物切除术。结果:CT平扫示膀胱与直肠间可见一巨大多房囊性肿物,囊液密度不一致。肿物边界较清楚,周围脂肪间隙清晰。前列腺、精囊腺显示不清。直肠与膀胱呈受压改变,尿道被拉长。增强扫描示肿物囊壁及分隔于动脉期可见少量强化,静脉期呈明显强化,囊液成分无强化,囊壁及分隔于强化后显示更清楚,且厚薄欠均匀。术后病理为前列腺囊腺瘤。结论:前列腺囊腺瘤多表现为膀胱与直肠间单发的纯囊性或囊性为主的肿物,囊壁一般薄厚不均,内可见多个分隔,囊液密度多不均匀,肿物一般体积较大。增强扫描肿瘤囊壁及分隔可明显强化,囊液无强化。
- 李金鹏李焱李敏时高峰
- 关键词：CT表现盆腔
- 薄层CT平扫对主动脉夹层诊断的价值被引量：12
- 2020年
- 目的 探讨薄层CT平扫对主动脉夹层的临床诊断价值。方法 回顾性分析56例疑似主动脉夹层病人,男26例,女30例,平均年龄(55.9±11.2)岁,以CT血管成像(CTA)作为金标准,其中30例确诊为主动脉夹层,26例非主动脉夹层。采用χ2检验对2组间内膜瓣钙化内移、增宽的主动脉密度不均、管腔内线样高密度、主动脉横径增宽这4个主要CT平扫征象及伴随征象的差异进行比较,并对主要征象做诊断准确性分析。结果 主动脉夹层平扫的主要征象包括内膜瓣钙化内移(22例,39.3%)、增宽的主动脉密度不均(44例,78.6%)、腔内线样高密度(31例,55.4%)、主动脉横径局限性或广泛性增宽(36例,64.3%);伴随征象包括主动脉壁钙化(47例,83.9%)、病变累及分支血管管腔增粗(6例,10.7%)、心包积液(11例,19.6%)、胸腔积液(15例,26.8%)。主动脉夹层组的内膜瓣钙化内移和管腔内线样高密度发生率均高于非主动脉夹层组(均P<0.05);其中,内膜瓣钙化内移诊断主动脉夹层的敏感度66.7%,特异度92.3%,准确度78.6%;管腔内线样高密度的敏感度80%,特异度73.1%,准确度76.8%。2组其他CT征象比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 薄层CT平扫对急诊主动脉夹层的诊断具有重要提示意义。
- 李敏秦洪涛许茜时高峰李萌戴丽娟刘辉
- 关键词：CT血管成像主动脉夹层
- 磁共振扩散加权成像与CT图像融合技术用于食道癌靶区勾画的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的本研究探讨应用于食道癌大体肿瘤靶区勾画的最佳医学影像方法,并研究其应用价值。方法35例行食道癌根治术的患者,手术前分别行CT、磁共振T2加权像、扩散加权像(b=800 s/mm^2),分别勾画三种方法的食道癌大体肿瘤靶区(GTV),测量的GTV长度分别与手术后标本长度进行比较。结果患者食道癌病灶ADC值为(1.44±0.31)×10^(-3)mm^2/s。手术后标本病灶长度为(41.55±16.63)mm,手术前CT、磁共振T2加权像、扩散加权像(DWI)所测量的GTV长度分别为(46.11±17.39)mm、(45.31±19.73)mm、(41.13±17.56)mm,其相关系数分别为0.735、0.832、0.941。DWI与CT图像能很好融合,并能清晰显示病灶范围。结论用扩散加权图像勾画食道癌GTV,所测量病灶长度能准确反映病灶真实情况;扩散加权图像与CT图像融合更有利于食道癌病灶GTV的勾画。
- 刘辉时高峰贾丽涛李敏邵娴
- 关键词：食道肿瘤扩散加权成像
- 肝囊肿癌变CT表现
- 2014年
- 患者,男,52岁,间断性右上腹痛7 d,加重2 d,于2011年10月17日入院既往无乙肝及丙肝病史,CT平扫可见肝内类圆形低密度病变,大小约12 cm×15 cm×18 cm,边界清晰,密度均匀,CT值9 Hu,部分囊壁增厚,约5 mm,并可见壁结节,与正常肝组织分界清晰（图1）,增强扫描增厚的囊壁及壁结节明显强化,CT平扫CT值为36～39 Hu,动脉期壁结节CT值为65～70HH（图2），
- 李如迅时高峰许茜李敏齐晓辉焦志凯
- 关键词：肝脏囊肿癌变
- CT脑灌注评价急性Stanford A型主动脉夹层脑血流动力学改变被引量：5
- 2021年
- 目的:CT脑灌注在评价急性Stanford A型主动脉夹层患者的脑血流动力学改变情况。方法:前瞻性分析32例影像上诊断为急性Stanford A型主动脉夹层的患者,所有患者均进行常规头颅CT平扫,头CT灌注扫描(CTP),头颅及体部CT血管成像扫描(CTA)。并获得CTP脑血流量(CBF),脑血容量(CBV),平均通过时间(MTT)及残余功能达峰时间(Tmax)灌注参数图,CTA采用CPR,MPR重建头及体部血管。观察CTA所示的Stanford A型主动脉夹层与CTP脑灌注参数间的关系。结果:32例Stanford A型主动脉夹层患者中,双侧颈总动脉均未受累者10例,双侧受累并轻度狭窄患者8例,两侧脑灌注参数差异均无统计学意义。单侧受累(右颈总动脉)10例轻度狭窄患者中,患者脑灌注参数无统计学差异,4例中度狭窄患者中,患侧MTT与Tmax较健侧略延长,而CBF与CBV无明显变化。主动脉真腔狭窄双侧脑灌注参数无统计学意义。结论:脑灌注参数MTT与Tmax能敏感地显示急性Stanford A型主动脉夹层累及颈总动脉患者的脑血流动力学改变,是诊断脑缺血最敏感的指标,为临床早期治疗提供可靠的依据,从而预防脑卒中的发生。
- 李敏秦洪涛杨丽杜亚强王向明刘晶
- 关键词：脑CT灌注成像
- MRI检查联合钼钯检查诊断非肿块型乳腺癌的临床价值研究被引量：29
- 2019年
- 背景非肿块型乳腺癌不具有典型的乳腺癌特征,在早期筛查中的检出率低于肿块型乳腺癌。目的探索MRI检查联合钼钯检查诊断非肿块型乳腺癌的价值。目的探索MRI检查联合钼钯检查诊断非肿块型乳腺癌的价值。方法选择2015年1月-2016年7月于河北医科大学第四医院行临床触诊、钼靶检查初诊为乳腺非肿块型病变的符合研究标准的女性患者82例作为研究对象。以术后病理检查结果为金标准分为恶性组和良性组。比较两组患者MRI检查和钼钯检查结果;分析基于BI-RADS分类的MRI检查和钼钯检查结果诊断非肿块型乳腺癌的灵敏度、特异度、符合率,MRI检查和钼钯检查各征象及参数单独诊断非肿块型乳腺癌的灵敏度、特异度、符合率。采用Logistic回归分析建立MRI检查和钼靶检查各征象及参数联合诊断非肿块型乳腺癌的拟合方程,并绘制其诊断非肿块型乳腺癌的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度。结果根据术后病理检查结果,53例恶性患者被纳入恶性组,29例良性患者被纳入良性组。MRI检查中,恶性组表观扩散系数(ADC)值低于良性组,强化方式中不均匀强化比例、动态增强曲线(TIC)类型中流出型高于良性组(P<0.05)。恶性组钼靶检查为集簇状微钙化比例高于良性组(P<0.05)。基于BI-RADS分类标准,MRI检查诊断非肿块型乳腺癌的灵敏度为81.13%(43/53),特异度为65.52%(19/29),符合率为75.61%(62/82);钼钯检查诊断非肿块型乳腺癌的灵敏度为66.04%(35/53),特异度为72.41%(21/29),符合率为68.29%(56/82)。MRI检查中,ADC值、TIC类型、强化方式的符合率均>70.0%(ADC值为76.30%,TIC类型为77.80%,强化方式为74.39%);钼钯检查征象中(局灶性不对称致密影、集簇状微钙化、腺体结构扭曲或紊乱、混合征象)仅微钙化征象的符合率>60.0%(70.73%)。联合诊断模型的拟合方程为Logit(P)=-6.369×ADC�
- 戴丽娟时高峰杨丽李敏周岩
- 关键词：乳腺钼靶
- 大脑中动脉水平段重度狭窄患者斑块特征及其与脑梗死的相关性分析被引量：3
- 2020年
- 背景斑块不稳定是导致缺血性脑卒中的主要原因,而斑块内出血又是导致斑块不稳定的主要原因,故早期发现斑块内出血对早期预防缺血性脑卒中具有重要意义。目的基于3D快速黑血管壁磁共振成像(3D T1-SPACE)技术,分析大脑中动脉水平段重度狭窄患者斑块特征及其与脑梗死的相关性。方法选取2018年3月—2019年1月河北医科大学第四医院神经内科门诊和住院部收治的大脑中动脉水平段重度狭窄患者50例,经弥散加权成像(DWI)序列判定为脑梗死38例(脑梗死组)、非脑梗死12例(非脑梗死组)。在大脑中动脉水平段狭窄部位进行3D T1-SPACE,以其序列上出现高信号判定为斑块内出血。比较两组患者脑梗死危险因素(主要包括性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况及高血压、糖尿病发生情况);分析本组患者斑块位置及形状;比较两组患者斑块内出血发生率。结果3D T1-SPACE序列显示,本组患者中斑块位于MCA M1段者42例(占84.0%),位于MCA M2段者8例(占16.0%);斑块呈偏心形40例(占80.0%),呈环形10例(占20.0%)。脑梗死组患者斑块内出血发生率高于非脑梗死组(P<0.001)。结论3D T1-SPACE序列显示,大脑中动脉水平段重度狭窄患者斑块主要位于M1段,多呈偏心形,且斑块内出血与脑梗死发生有关,故3D T1-SPACE技术可作为预防脑梗死的影像学检查手段。
- 杜亚强雷立存陈威周琦刘辉边晓艳李敏
- 关键词：脑梗死大脑中动脉
- 磁共振扩散加权成像应用于食管癌靶区勾画的最佳b值被引量：3
- 2016年
- 目的主要探讨磁共振扩散加权成像应用于食管癌肿瘤靶区勾画中最佳b值选择。方法收集行食管癌根治术患者35例,手术前分别行不同b值磁共振扩散加权像扫描(b=400、600、800 s/mm2)。勾画三种不同b值下扩散加权成像上食管癌大体肿瘤体积(GTV)的长度,将所测量的GTV长度值分别与手术后食管癌标本长度进行比较。测量并且计算病变区ADC值。结果手术后标本病灶长度为(41.55±16.63)mm,手术前不同b值磁共振扩散加权像(DWI)所测量的GTV长度分别为(42.63±18.65)mm、(42.46±16.20)mm、(41.13±17.56)mm,其相关系数分别为0.910、0.916、0.941。不同b值下所得扩散加权成像ADC值分别为(1.76±0.56)、(1.58±0.48)、(1.44±0.31)mm2/s×10-3。结论当b值为800 s/mm2时得到的磁共振扩散加权成像最适合食管癌肿瘤靶区勾画。
- 刘辉时高峰贾丽涛李敏邵娴
- 关键词：食管癌扩散加权成像GTV
