李敏
- 作品数:35 被引量:125H指数:7
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省南京市医学科技发展基金盐城市医学科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非急性期颈内动脉闭塞血管内再通治疗后成功再通的决策树预测模型
- 2023年
- 目的探讨非急性期有症状颈内动脉闭塞(symptomatic internal carotid artery occlusion,SICAO)血管内再通治疗后成功再通的预测因素,利用分类和回归树(classification and regression tree,CART)算法建立决策树模型并评价模型预测效能。方法回顾性纳入在中国8家综合卒中中心接受血管内再通治疗的非急性期SICAO患者,随机分配至训练集和验证集。在训练集通过最小绝对收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法筛选重要变量,基于CART算法构建决策树预测模型。在验证集中使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验以及混淆矩阵进行模型评价。结果最终纳入非急性期SICAO患者511例,按7∶3比例随机划分为训练集(357例)和验证集(154例),血管内再通治疗后成功再通率分别为58.8%和58.4%,差异无统计学意义(χ2=0.007,P=0.936)。采用LASSO回归筛选出的6个系数不为零变量构建CART决策树模型,最终决策树纳入5个变量,共5层,包含9条分类规则。闭塞节段数较少、近端残腔为锥形、ASITN/SIR侧支分级1~2级、缺血性事件为缺血性卒中以及最近事件至血管内再通治疗时间为1~30 d是成功再通的预测指标。ROC分析显示,决策树模型训练集曲线下面积为0.810(95%置信区间0.764~0.857),模型预测成功再通的最佳截断值为0.71;验证集曲线下面积为0.763(95%置信区间0.687~0.839),准确度为70.1%,精密度为81.4%,敏感性为63.3%,特异性79.7%。两组中Hosmer-Lemeshow检验均P>0.05。结论基于缺血性事件类型、最近事件至血管内再通治疗时间、近端残腔形态、闭塞节段数和ASITN/SIR侧支分级构建的决策树模型能有效预测非急性期SICAO血管内再通治疗后成功再通。
- 霍淑娴侯超施璇殷勤黄显军孙文肖国栋杨勇陈红兵李敏杜明洋韩云飞樊小兵刘新峰叶瑞东
- 关键词:颈动脉疾病颈内动脉慢性病决策树
- 中医药治疗西妥昔单抗相关痤疮样皮疹的研究进展
- 2020年
- 表皮生长因子受体抑制剂(Epidermal growth factor receptor inhibitom,EGFRI)为靶向治疗的重要药物,其中西妥昔单抗属于EGFRI中的单克隆抗体,是用于结直肠癌、头颈部鳞癌等实体瘤治疗的一种主要靶向药物。然而该类药物对表皮组织及其附属物(皮肤、毛发和指甲)具有特殊的不良反应,如痤疮样皮疹。严重者可影响患者生活质量、疗效和最佳剂量的实施。因此,有效的预防和治疗EGFRI相关皮疹已成为肿瘤临床亟待解决的问题,目前治疗主要以抗炎、抗过敏及局部护理为主,缺乏特异性治疗药物。相关研究表明,中药干预可明显缓解EGFRI相关皮疹,缓解中医临床症状,改善患者生活质量,且不影响EGFRI抗肿瘤疗效。
- 鲍沿汝李敏
- 关键词:表皮生长因子受体抑制剂西妥昔单抗痤疮样皮疹
- 食管癌术前新辅助治疗的研究进展
- 2024年
- 食管癌在我国是一种高发的恶性肿瘤,这与我国长期以来的饮食习惯十分相关,尤其时在华北地区,对于食管癌的治疗,目前主要是手术治疗,但是手术治疗往往有所限制,有时候因为肿块太大,而无法进行R0切除,造成了局部肿瘤组织的残留。因此术前新辅助治疗的方式值得一提,术前新辅助治疗又叫做术前治疗,近年来,已有多项研究已进行,来评估术前放化疗及免疫治疗针对局部晚期食管癌的临床疗效,研究发现术前放化疗、术前化疗联合免疫治疗在改善食管癌的术后复发及生存期有很大的帮助。本文主要介绍了食管癌新辅助治疗的方式及研究进展,探讨新辅助治疗在未来食管癌的治疗中的作用。
- 杨丹李敏方明治
- 关键词:食管癌术前新辅助免疫治疗
- HPLC法同时测定金荞片中6个多酚类成分
- 目的:建立金荞麦片中6个多酚成分的同时含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,C18柱,以乙腈-磷酸溶液(pH=3.0)为流动相,梯度洗脱,检测波长220nm.结果:6个成分的平均加样回收率(n=6)在95.44%~10...
- 李敏郭青张潇
- 关键词:金荞麦片原儿茶酸儿茶素表儿茶素
- 文献传递
- 延续性中医戒烟护理计划在糖尿病吸烟患者中的实施效果被引量:3
- 2018年
- 目的探讨延续性中医戒烟护理计划在糖尿病吸烟患者中的实施效果。方法选取该院糖尿病且吸烟患者100例实施延续性中医戒烟护理计划,包括病情评估、中医戒烟项目的认证、护理计划的实施、随访,在计划实施前及实施后1个月、2个月、3个月分别采用自制戒烟情况量表、尼古丁依赖性评分表对不同日吸烟数、不同烟龄的患者进行评价。结果护理计划对糖尿病吸烟患者戒烟均不同程度有效,差异有统计学意义(均P〈0.05),尼古丁依赖评分不同程度下降。结论延续性中医戒烟护理计划的实施可有效帮助糖尿病吸烟患者戒烟,降低尼古丁依赖,从而减少慢性并发症的发生。
- 陈如秀周立兰李敏王爱军
- 关键词:糖尿病
- 方明治教授运用桂枝汤加黄芪化裁治疗肿瘤术后伤口难愈经验
- 2023年
- 切口感染是肿瘤术后常见并发症,肿瘤术后切口感染发生率逐渐上升,严重影响患者的生活质量,甚至威胁患者生命安全。方明治教授行医数十载,主张衷中参西,擅长运用中医药治疗肿瘤及其常见并发症。方明治教授认为肿瘤术后伤口难愈病机总属本虚标实、阴阳失和,而肿瘤术后患者又以“瘀毒内阻、气血亏虚”为病机关键。内治法多以扶正祛邪、补散兼施为治疗原则,采用桂枝汤加黄芪化裁治疗,临床可随症加减,疗效显著。
- 李哲夫方明治李敏
- 关键词:切口感染
- 新生儿光疗前后不同部位经皮胆红素测定值的准确性研究被引量:13
- 2017年
- 目的 探讨光疗前后前胸(遮盖及未遮盖)、眉心、肩胛部位经皮胆红素(transcutaneousbilirubin,TcB)值与同期血清胆红素(total serum bilirubin,TSB)值相比的准确性.方法 选择2015年9月至2016年7月我院新生儿科收治、因病情需检测血生化(包括TSB值),且前胸部位连测3次TcB均值>6 mg/dl的新生儿.入选新生儿均取静脉/动脉血检测TSB,并在0.5h内采用JH20-1C型经皮黄疸仪测定前胸、眉心、肩胛部位的TcB值.新生儿光疗时遮盖左胸直径2 cm范围,光疗停止后0h、12 ~24 h测定TSB值,并在测定TSB0.5h内测定左胸遮盖、右胸、眉心、肩胛部位的TcB.应用SPSS 20.0统计软件,采用相关分析、方差分析、一致性分析及t检验对数据进行分析.结果 共纳入364例新生儿,光疗前得到437组数据.不同部位TcB值与TSB值均有较好的相关性及一致性(P<0.05),TSB与前胸TcB差值最小,为(-1.2±2.3)mg/dl.光疗停止后0h(193组数据)及12~24 h(175组数据)左胸遮盖部位TcB与TSB的相关性及一致性最佳,TSB与左胸遮盖部位TcB差值最小,分别为(-0.3±1.5)、(-0.5±1.6)mg/dl.光疗前,TSB≥15 mg/dl时TSB与前胸'FeB差值为(1.5±1.6) mg/dl,TSB< 15 mg/dl时TSB与前胸TcB差值为(-1.9±1.9)mg/dl,差异有统计学意义(P<0.001).TSB与前胸TcB差值不受性别、胎龄、出生体重、测定时龄及重复测量影响.当前胸TcB值低于光疗TSB界值3.3 mg/dl以上、左胸遮盖部位TcB值低于停止光疗TSB界值2.6 mg/dl以上时,97.5%的新生儿TSB值不会超过相应界值.结论 光疗前,前胸TcB相对最准确;光疗后,左胸遮盖部位TcB最准确,可替代TSB用于新生儿黄疸的评估与管理.
- 赵丹丹李敏高翔羽黄迪杨波任漪王静
- 关键词:胆红素新生儿光疗法血清胆红素
- 李七一教授治疗心系疾病验案举隅
- 2018年
- 目的总结全国名老中医药专家传承指导老师李七一教授治疗心系系统疾病学术观点及临床中医辨证及用药经验。方法通过跟师门诊抄方、阅读李七一教授中医临床相关学术观点著作、整理其治疗心系疾病的三例典型病例并加以分析,总结李七一教授诊疗心系疾病的思路及用药经验。结果李七一教授中医中药辨证论治胸痹心痛、心衰病、失眠,结合患者复杂症候进行辨证论治,取得满意临床治疗效果。结论李七一教授诊治心系疾病取得良好的临床疗效,值得学习和借鉴。
- 李敏
- 关键词:中医药疗法辨证论治心系疾病
- 中医辨证施护在糖尿病高危足病人中的干预效果
- 2024年
- 目的:观察中医辨证施护应用于糖尿病高危足的效果。方法:选取2021年10月—2022年12月医院收治的100例糖尿病高危足病人作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予中医辨证施护干预,比较两组病人中医证候积分、糖尿病足发生率、心理状态[心理弹性量表(CD-RISC)评分]、自我效能[自我效能量表(CDSES)评分]。结果:干预后观察组病人肢体麻木、蚁行感、肢末刺痛、失眠心烦中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组病人糖尿病足发生率为6.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);干预后观察组病人CD-RISC量表各维度评分、总分及CDSES量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证施护可有效改善糖尿病高危足病人的中医证候积分,调节病人情绪状态,提高病人的自我效能,从而减少糖尿病足发生的风险。
- 薛梅李敏蒋会琴
- 关键词:糖尿病糖尿病高危足中医辨证施护自我效能
- 槲皮素对氧化损伤小鼠视网膜的保护作用研究
- 目的:以C57BL/6小鼠为研究对象,采用高脂饮食结合氢醌喂养的方法,模拟干性AMD动物造模,观察槲皮素对Nrf2/ARE信号通道及下游抗氧化酶和Ⅱ相解毒酶调控作用,阐明槲皮素保护氧化损伤小鼠视网膜的作用机制。 方法:...
- 李敏
- 关键词:视网膜疾病槲皮素抗氧化酶
- 文献传递