- 分化型甲状腺癌行简化甲状腺癌改良根治术的合理性及临床应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨分化型甲状腺癌行简化甲状腺癌改良根治术的合理性及临床应用价值。方法自2007年1月至2010年6月在标准甲状腺癌改良根治术基础上简化操作过程（简称简化术式）治疗分化型甲状腺癌317例（349侧）。简化术式采取颈根部低位弧形顺皮纹小切口（约10～12cm），分离上下皮瓣，但不在皮下游离患侧胸锁乳突肌后缘及颈后三角皮下区域，可保护诸多通过这些区域穿出的感觉神经。无论原发灶大小、有无患侧颈部淋巴结转移的证据，均行甲状腺患侧叶＋峡部＋对侧叶次全切除术，并在患侧胸锁乳突肌深面清除主要转移区域（Ⅱa、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴb区）的软组织。不常规显露副神经，以减轻对副神经的刺激。分组检测各区淋巴结转移率，比较不同术式术后并发症。结果简化术式避免了传统的“L”型或弧形长切口造成的明显疤痕及颈部活动受限的弊端；由于保留了全部肌肉及几乎全部神经支配，明显减轻或消除患侧颈肩部活动障碍及痛、麻、胀等异常感觉；缩短手术时间；全面了解颈部淋巴结状态，可准确评价病变的临床病理分期，为判断预后、制定综合治疗提供依据。结论简化术式在争取根治性切除和消除病变遗漏、复发隐患的前提下，最大程度地减轻创伤，提高术后生活质量，更加符合功能性根治的原则，为综合治疗提供依据。
- 章阳崔兆清孙善平任玉波许俊龙姚玉民陈启张伟李蕊关众焦德李文磊周长鑫
- 关键词：分化型甲状腺癌淋巴结转移
- S100A4对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的价值
- 目的：分析S100A4蛋白在乳腺癌中的表达强弱与乳腺癌新辅助化疗疗效的关系,推测S100A4蛋白是否可作为乳腺癌新辅助化疗疗效的预测因子；并对比S100A4蛋白在乳腺癌新辅助化疗前后的表达差异,探讨S 100A4蛋白在乳...
- 刘保国李文磊周长鑫孙善平彭显更章阳
- 乳腺浸润性导管癌及其腋窝转移淋巴结中CCR5的表达变化及意义被引量：6
- 2009年
- 目的探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)及其腋窝转移淋巴结组织中趋化因子受体5(CCR5)的表达变化与腋窝淋巴结转移的关系。方法采用免疫组化法检测72例IDC组织及其腋窝淋巴结组织、50例乳腺纤维腺瘤组织中的CCR5。结果IDC组织CCR5阳性表达率为84.72%(61/72),乳腺纤维腺瘤组织为14%(7/50),两者相比,P<0.01;61例CCR5表达阳性的IDC中,腋窝淋巴结转移率为75.41%(46/61),与CCR5表达阴性者的36.36%(4/11)相比,P<0.05。50例伴有腋窝淋巴结转移的病例中,原发癌灶和淋巴结转移灶同时CCR5表达阳性者39例。结论CCR5在乳腺癌的发生、发展及腋窝淋巴结转移方面起作用,可作为预测乳腺癌腋窝淋巴结转移及预后的一个重要分子标志物。
- 李文磊章阳孟凡云张伟姚玉民关众
- 关键词：趋化因子趋化因子受体肿瘤转移
- 局部浸润麻醉+Modified Kugel修补在老年女性腹股沟疝患者中的临床应用
- 2022年
- 目的 探讨局部浸润麻醉联合腹膜前的改良Kugel疝修补术在老年女性腹股沟疝患者中临床应用的效果。方法 回顾性分析2017年9月—2020年9月收治的年龄>60岁的老年女性患者的临床资料,将采用局麻+Modified Kugel修补的患者作为研究对象。观察患者术后疼痛情况、恢复正常活动时间、术后并发症及随访中有无复发等情况。结果 收集符合标准患者19例,年龄60~81岁,平均(64.5±3.3)岁。1例患者出现术后切口浅表感染,1例出现阴唇水肿,总体术后疼痛反应较轻,满意度良好。平均随访(13.0±3.0)个月,未见疝复发,无慢性疼痛患者出现。结论 局部浸润麻醉联合腹膜前的改良Kugel疝修补术是高龄、不能耐受全麻手术的女性腹股沟疝患者的理想手术方式。
- 武振李文磊王永坤姚玉民崔兆清章阳张伟任仲喜
- 关键词：女性腹股沟疝局部浸润麻醉
- 趋化因子受体5及其基因多态性△32与乳腺癌相关性的研究
- 2011年
- 目的研究乳腺癌组织及腋窝淋巴结中趋化因子受体5（CCR5）的表达和基因多态性CCR5一A32的发生频率，探讨其在乳腺癌转移中的作用。方法收集2008年8月至2009年6月聊城市人民医院乳腺甲状腺外科手术切除的组织标本35例，采用实时荧光定量RT—PCR法检测乳腺癌原发癌灶及其腋窝淋巴结、癌旁组织和乳腺纤维腺瘤组织中CCR5mRNA相对表达量，及CCR5一A32等位基因发生频率。数据采用单因素方差分析及独立样本t检验。结果①乳腺癌组织CCR5mRNA的相对表达量显著高于癌旁正常组织（P〈0．01）及良性肿瘤组织（P〈0．05），Ⅱ期与Ⅲ期乳腺癌组织CCR5mRNA相对表达量差异有统计学意义（P〈0．05），癌旁正常组织与纤维腺瘤组织CCR5mRNA的相对表达量差异无统计学意义（P〉0．05）；②转移淋巴结组织CCR5mRNA的相对表达量明显高于非转移淋巴结（P〈0．05）；（奶5例均未发现等位基因CCR5一A32的变异；④乳腺癌组织CCR5mRNA的相对表达量与ER、PR等临床免疫指标无相关性，但与有无腋窝淋巴结转移及C—erbB一2表达相关。结论CCR5在乳腺癌组织及转移淋巴结中的表达明显升高，CCR5与其配体结合促进了乳腺癌的发生发展及腋窝淋巴结的转移。
- 周长鑫章阳孟几云李文磊关众范海燕
- 关键词：趋化因子受体5乳腺癌
- 乳腺癌组织CCR5和c-erbB-2表达与腋窝淋巴结转移的相关性研究被引量：6
- 2009年
- 目的:检测乳腺癌组织中趋化因子受体5(CCR5)和c-erbB-2的表达情况,分析CCR5与c-erbB-2及腋窝淋巴结转移的关系。方法:采用免疫组化SP法检测72例乳腺癌组织标本中CCR5和c-erbB-2的表达,结合临床资料进行统计学分析。结果:72例乳腺癌组织标本中有61例(84.7%)CCR5表达阳性,其中伴有淋巴结转移者46例;CCR5与腋窝淋巴结转移(χ2=4.982,P=0.026)和c-erbB-2过度表达(χ2=4.583,P<0.05)均呈正相关。结论:CCR5可作为乳腺癌发生、发展及判断预后的一种新型的生物学标志。
- 孟凡云章阳张利宁于保法李文磊魏仲香杨芳
- 关键词：CCR5肿瘤转移
- 以乳房增大为表现的周围型神经纤维瘤病一例被引量：2
- 2017年
- 神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，分为周围型和中枢型2种亚型，周围型占神经纤维瘤病的绝大多数，患病率约为1／3500，而中枢型相对少见，其患病率约为1／50000。目前，对神经纤维瘤病的发病机制、临床诊断及治疗等方面尚无一致结论。
- 武振姚玉民王永坤韩琳李文磊李蕊章阳
- 关键词：神经纤维瘤病周围型乳房增大常染色体显性遗传病中枢型患病率
- 趋化因子及其受体与乳腺癌相关性的研究现状被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨趋化因子及其受体在乳腺癌发展过程中所起的作用,以及在此过程中其他细胞因子对趋化因子及受体的影响。方法:以乳腺肿瘤、趋化因子和受体为关键词检索CHKD系列全文数据库和MEDLINE数据库,筛选2002～2007年相关文献,重点是有关研究较多的CXCR4、CCR7及其配体,VEGF和MMP等的调控机制,以及趋化因子及受体与临床病理学参数的关系。结果:在乳腺癌的发展过程中,其他细胞因子及基因突变导致的自身结构的变化都会影响趋化因子及其受体的表达。趋化因子和受体结合,作用于改变肿瘤生物学特性的蛋白,进而调控乳腺癌细胞的发展。通过抗体抑制这些趋化因子及其受体的作用,就可以抑制乳腺癌的发生及转移,提示趋化因子及其受体有望成为乳腺癌靶向治疗的新途径。结论:趋化因子及其受体在乳腺癌组织或细胞上高表达,对乳腺癌的生长、侵袭及转移有重要作用,其信号的活化受到多种因素的影响。
- 李文磊章阳
- 关键词：乳腺肿瘤趋化因子受体
- 分化型甲状腺癌行颈部淋巴结清扫的意义及方式探讨被引量：32
- 2011年
- 目的探讨分化型甲状腺癌行颈部淋巴结清扫的意义及手术方式的选择。方法自2007年1月至2010年6月山东省聊城市人民医院手术治疗分化型甲状腺癌病人428例(506侧),其中在标准甲状腺癌改良根治术基础上简化操作过程(简称简化术式)完成手术349例侧。术后分组检测各区淋巴结转移发生率,比较不同手术方法术后并发症。结果本组中行中央区淋巴结(Ⅵ区)清扫者441例侧,转移发生率为52.83%(233/441);行颈侧区淋巴结清扫(Ⅱa、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴb区)者385例侧,转移发生率为44.42%(171/385),其中Ⅱa区23.98%、Ⅲ区67.84%、Ⅳ区53.80%、Ⅴb区4.68%。结论分化型甲状腺癌即便是微小癌也有较高的颈部淋巴结转移发生率。对于临床颈侧区淋巴结阴性(cN0)病人也应常规行颈部淋巴结清扫术,以消除病变遗漏及复发隐患,全面准确评价颈部淋巴结状态。简化甲状腺癌改良根治术最大程度的降低了创伤,更加符合功能性根治的原则,适应证广泛,值得推广应用。
- 章阳崔兆清孙善平任玉波许俊龙姚玉民陈启张伟李蕊关众焦德李文磊周长鑫
- 关键词：分化型甲状腺癌淋巴结转移
- 趋化因子受体5表达与乳腺癌临床病理特征及预后的相关性研究
- 2011年
- 目的探讨趋化因子受体5(CCR5)在乳腺癌病灶和腋窝转移淋巴结中的表达及其与临床病理意义。方法收集72例乳腺导管浸润癌及其腋窝淋巴结组织,50例乳腺纤维腺瘤组织,40例正常乳腺组织石蜡标本切片。采用免疫组化方法检测CCR5的表达情况;同时检测乳腺癌组织中C-erbB-2,p53,Ki-67,ER,PR的表达情况,并与临床病理资料进行统计学分析。结果 (1)乳腺癌组织中CCR5蛋白表达阳性率达84.72%(61/72),乳腺纤维腺瘤组织中表达阳性率较低(14%,7/50),正常乳腺组织中不表达CCR5;(2)乳腺癌CCR5表达与腋窝淋巴结转移呈正相关(χ2=4.982,P=0.026,r=0.305);(3)50例伴腋窝淋巴结转移的患者中,乳腺癌原发灶及转移淋巴结同时表达CCR5阳性者39例,具有较高的同源性;(4)乳腺癌CCR5表达与癌基因C-erbB-2之间呈低度正相关(P<0.05,r=0.291);(5)乳腺癌CCR5表达与患者年龄、绝经与否、肿瘤最大径、肿瘤分期等临床特征无关(均P>0.05);(6)乳腺癌CCR5表达与p53,Ki-67,ER,PR无关表达(均P>0.05)。结论 CCR5在乳腺癌的发生、发展及腋窝淋巴结转移方面起一定作用;CCR5可间接作为预测乳腺癌腋窝淋巴结转移及预后判断的指标之一。
- 章阳孟凡云李文磊范海燕关众周长鑫
- 关键词：趋化因子受体C-ERBB-2KI-67孕激素受体
