李新民
- 作品数：20 被引量：92H指数：6
- 供职机构：福建省立医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金国家自然科学基金南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 原发性胆汁性肝硬化临床特征分析被引量：10
- 2006年
- 目的探讨原发性胆汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis,PBC)的临床特点,提高认识,寻找合理的治疗方法。方法对46例PBC患者的临床、病理、实验室检查资料及治疗进行回顾性分析。结果46例中男性3例,女性43例,平均发病年龄51±4岁。主要症状有乏力、腹胀、食欲不振、皮肤瘙痒等,发生率分别为87%、83%、76%和56%;主要体征包括黄疸(78%)、尿色加深(74%)、肝脾肿大(65%)等。实验室检查显示胆汁淤积和IgM增高,ALP、GGT和IgM分别为460.6±251.5U/L、644.1±246.3U/L和5.9±3.7g/L,多数患者的ALT、AST和TBIL升高。46例中有43例(93%)患者血清线粒体抗体或线粒体抗体M2亚型阳性。主要的组织学变化为小叶间胆管变性、减少伴有淋巴细胞和浆细胞浸润、细小胆管增生、胆栓形成等,但出现典型组织学变化的阳性率仅有33%。39例(84.8%)患者对以熊去氧胆酸(UDCA)治疗为主的综合治疗出现了满意的疗效。结论原发性胆汁性肝硬化主要发生于中年女性,临床症状和体征无特异性,肝功能异常以胆汁淤积为主,典型组织学变化的阳性率不髙,诊断需综合生化、免疫、病理和临床,UDCA可有效改善患者的症状和肝功能异常。
- 李新民马雄邱德凯
- 关键词：胆汁性肝硬化临床病理学抗线粒体抗体
- 自身免疫性肝病重叠综合征被引量：1
- 2007年
- 近1／5的自身免疫性肝病患者具有不同于典型自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）特征的综合征，因此加强对自身免疫性肝病重叠综合征的认识．必将有助于提高诊断和治疗本组疾病的水平。
- 李新民
- 酒精性肝病中医证素分布规律研究
- 目的:探讨酒精性肝病中医证素分布规律及其与西医客观指标的关系,为酒精性肝病中医临床辨证论治提供客观的参考依据,为酒精性肝病的中医辨证论治客观化和标准化提供新的研究思路。
- 严清霜李新民
- 关键词：酒精性肝病中医证素
- 文献传递
- 胃癌和非癌症患者血清各元素水平变化的临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的探讨血清的微量元素水平在健康人、胃癌,非癌症患者中变化的临床意义。方法对27例胃癌患者(胃癌组)、50例健康体检者(健康对照组)及40例非癌症但患有消化道疾病患者(非癌症对照组)采用原子吸收光谱法测定血清中各种微量元素包括铜、锌、铁、镁水平及铜/锌比值5项指标。结果健康对照组血清铜、锌、铁、镁水平分别为(0.877±0.235)mg.L-1、(2.809±0.898)mg.L-1、(13.353±4.232)mg.L-1和(21.801±2.980)mg.L-1;铜/锌比值为0.337±0.121。胃癌组与非癌症对照组比较:血清中铜水平升高明显(P<0.01),分别为(1.183±0.194)mg.L-1和(0.892±0.195)mg.L-1,铜/锌比值明显增高(P<0.01),分别为0.535±0.165和0.348±0.127,血清中铁水平明显降低,分别为(10.779±4.227)mg.L-1和(12.931±3.778)mg.L-1;胃癌组与健康对照组比较:锌水平明显降低(P<0.05)[(2.392±0.717)mg.L-1],镁水平显着升高(P<0.01)[(24.274±3.636)mg.L-1]。结论血清中铜水平升高、铜/锌比值增加及铁水平的降低是胃癌的危险因素,具有临床意义。
- 马振菁陈发林李新民
- 关键词：微量元素原子吸收光谱法胃癌血清
- 自身免疫性肝炎的临床特点和病理分析被引量：15
- 2006年
- 目的分析自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者的临床表现和组织学等特征,为本病的临床诊治提供可靠的依据。方法按照国际自身免疫性肝炎小组(International Au-toimmune Hepatitis Group,IAIHG)新修订的诊断标准,筛选77例AIH患者,分析患者的临床特点、肝组织学变化及治疗应答反应等。结果发病年龄高峰在50岁上下,临床表现以腹胀、乏力、食欲不振和黄疸为主。肝功能表现为肝炎样异常。γ-球蛋白平均值为32.4g/L±9.8g/L,IgG为22.8g/L±3.0g/L,两者均明显高于正常。74%的患者抗核抗体阳性,32%的患者平滑肌抗体阳性,52%的患者伴发肝外自身免疫性疾病。26例患者进行了病理组织学检查,肝组织病理变化以界面性肝炎为主(占65%),在重度患者则出现小叶性肝炎、玫瑰花结样改变、桥接样坏死等。按照IAIHG推荐的治疗应答标准,50例患者(64.9%)对免疫抑制治疗出现了完全应答,17例(22.1%)患者出现了部分应答,32例(41.6%)患者持续缓解。结论自身免疫性肝炎好发于中年女性,外周血出现多种自身抗体,患者易伴发肝外自身免疫性疾病;组织学损害以界面性肝炎为主;免疫抑制治疗有效。
- 李新民骆帆马雄邱德凯
- 关键词：自身免疫性肝炎病理组织学
- 肝炎后肝硬化失代偿期的中医虚证与主要肝功能指标的关系
- 为了探讨乙型肝炎后肝硬化失代偿期的脾肾阳虚证和肝肾阴虚证这两种证型与主要肝功能指标之间的相关性，笔者在2012年2月-2012年12月间对本院100例乙型肝炎后肝硬化失代偿期的患者和15例正常对照组的凝血酶原时间(PT)...
- 李华玲李新民
- 关键词：肝硬化失代偿期中医虚证肝功能指标
- 文献传递
- 布拉氏酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察被引量：13
- 2015年
- 目的:探讨布拉氏酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效,以期为该方法的临床推广提供数据支持。方法:选取2013年1月—2015年3月福建省立医院消化内科收治的腹泻型IBS患者200例,以随机数字表法分成对照组与观察组各100例。对照组患者单纯给予复方谷氨酰胺颗粒剂、双八面体蒙脱石散等进行治疗,观察组患者在此基础上联合使用布拉氏酵母菌进行辅助治疗,比较2组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的胃肠道症状评分为(0.8±0.2)分,明显低于对照组患者的(1.9±0.5)分,差异极有统计学意义(P<0.01);观察组患者临床治疗的总有效率为91.00%(91/100),明显高于对照组患者的79.00%(79/100),差异极有统计学意义(P<0.01)。结论:布拉氏酵母菌辅助治疗腹泻型IBS,临床效果确切,值得推广。
- 陈良李新民
- 关键词：腹泻型肠易激综合征布拉氏酵母菌临床疗效
- 不同证型肝硬化腹水利尿剂疗效的临床观察研究
- 目的:观察不同证型利尿剂治疗的效果,一方面研究中医证型与利尿剂的疗效关系,另一方面佐证中医证型与疾病发展的关联性.
方法:收集乙型肝炎肝硬化腹水且经限钠休息治疗无效的患者,根据肝硬化腹水中医证型诊断标准分型.观...
- 李新民王珊娜
- 关键词：肝硬化腹水利尿剂中医证型
- 文献传递
- 加强对自身免疫性肝病重叠综合征的认识被引量：2
- 2007年
- 随着自身免疫性肝病研究的不断深入,发现许多自身免疫性肝病同时具有或随后表现出其他自身免疫性肝病的特征,临床上称为自身免疫性肝病重叠综合征.由于发病率越来越高以及本组疾病的病因不明、临床表现多样、诊断标准及治疗终点等诸多方面均有待于进一步探讨,因而加强对本组疾病的探索具有重要的意义.
- 陈贻胜李新民
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化自身免疫性肝炎原发性硬化性胆管炎重叠综合征
- 107例自身免疫性肝炎及其重叠综合征患者的临床分析被引量：23
- 2008年
- 目的分析自身免疫性肝炎（AIH）77例及其重叠综合征患者30例的临床表现、免疫学及生物化学特点及其治疗方案。方法164例自身免疫性肝病患者中，AIH患者77例和AIH胆汁性肝硬化（PBC）重叠综合征患者30例，分析患者的临床特点、生物化学及组织学变化和治疗应答反应等。结果AIH患者的发病年龄高峰在50岁左右，肝功能生物化学检查结果显示为肝炎样异常，丙种球蛋白和免疫球蛋白G均明显高于正常。74％的患者抗核抗体阳性，32％的患者抗平滑肌抗体阳性，52％的患者伴发了肝外自身免疫性疾病。肝组织病理变化以界面性肝炎为主（65％），在中、重度患者则出现小叶性肝炎、玫瑰花结样改变、桥接样坏死等。AIHPBC重叠综合征患者血清ALT、AST、Y谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶和抗核抗体、抗线粒体抗体（AMA）／AMA—M2阳性率较高，组织学检查往往还伴有胆管的病变。60例AIH患者接受免疫抑制剂强的松龙联合硫唑嘌呤治疗第1年时，AIH治疗患者达完全缓解者42例（70％），其中26例持续缓解，16例复发（激素减量至≤10mg／d或停药后），10例部分缓解，8例无应答。持续缓解者的AST、ALT、免疫球蛋白G、丙种球蛋白及血总胆红素水平均显著低于非持续缓解者（34例，P值均〈0．05），此类患者撤除了硫唑嘌呤，单用激素的剂量均可维持在5～10mg／d。AIH—PBC重叠综合征组经联合熊去氧胆酸治疗后除碱性磷酸酶和Y谷氨酰转移酶外，其余肝功能指标（ALT、AST、总胆红素）亦明显改善（P值均〈0．01）。结论AIH及AIH—PBC重叠综合征在临床上并不少见，诊断需综合临床、生物化学、免疫学和病理学等检测结果。AIH患者联合应用糖皮质激素、硫唑嘌呤达持续缓解者，可改为单用小剂量激素治疗。AIHPBC患者加用熊去氧胆酸治疗，亦可获得较好的疗效。
- 邱德凯李新民魏珏叶丽静彭延申马雄
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化重叠综合征
