李明学
- 作品数：13 被引量：67H指数：4
- 供职机构：云南省曲靖市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中心静脉导管留置技术在97例胸腔积液诊治中的应用分析被引量：14
- 2009年
- 目的:探讨中心静脉导管留置技术在胸腔积液诊断及治疗中的运用。方法:对97例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗。结果:中心静脉导管留置引流较胸穿穿刺液、粗管闭式引流液诊断阳性率明显提高;69例完全缓解(CR),17例部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)89%。结论:中心静脉导管留置技术在胸腔积液诊断及治疗中的运用具有操作方便、创伤小、留置时间长、并发症少、诊断率高、药物灌注治疗效果明显、患者易于接受等特点。是临床诊断和治疗胸腔积液的有效方法和技术。
- 侯波曹劲王萍仙黄若山付玉东曹国华李瑶王俊峰李明学阚强波
- 关键词：导管插入术中心静脉
- 胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗胸外伤的疗效比较被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨胸腔镜辅助小切口手术在胸外伤诊治上的临床应用价值。方法：选取我院2013年1月～2015年1月间手术治疗的100例胸外伤患者，按手术方式分为胸腔镜辅助小切口组（50例）和传统开胸组（50例），2组分别行胸腔镜辅助小切口和传统开胸手术治疗，对比分析2组的疗效。结果：2组年龄、性别、受伤原因、外伤类型方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而胸腔镜辅助小切口组手术切口长度、手术时间、术中出血量、镇痛时间、术后当天引流量、术后拔引流管时间、住院时间及术后并发症方面均低于传统开胸组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：胸腔镜辅助小切口手术治疗胸外伤比传统开胸手术创伤小、术中出血少、手术及住院时间短、疼痛轻、并发症少、恢复快，适合在基层医院开展应用。
- 王俊峰代雨付玉东吉红波侯波阚强波李明学曹峻贾国华黄若山赵章勇
- 关键词：胸腔镜小切口开胸手术胸外伤
- 记忆合金环抱器治疗连枷胸的临床应用
- 2011年
- 连枷胸是伴发高病死率的严重胸部损伤，Borman报告病死率为20．6％，65岁以上老年人高达28．8％，伴发胸内或胸外的损伤则病死率更高。我院自2005年5月-2009年3月，用记忆合金板治疗连枷胸32例，取得较好疗效。现报告如下。
- 贾国华侯波付玉东曹劲李明学黄若山阚波
- 关键词：记忆合金环抱器治疗连枷胸
- 电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸60例应用体会被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨胸部微创手术方法治疗肺大疱合并自发性气胸的应用,以达到创伤小、恢复快、疗效好的目的。方法:采用电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸60例。结果:56例行电视胸腔镜手术,手术时间平均45min,均未输血,术后复查胸片,肺复张良好,术后平均住院时间7天。4例因胸腔粘连严重,于术中转行胸腔镜辅助小切口手术。术后随访1～24月,均无复发。结论:电视胸腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、疗效好的优点。
- 曹峻侯波付玉东李明学贾国华黄若山
- 关键词：电视胸腔镜自发性气胸外科手术
- 全胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌中的应用价值被引量：13
- 2013年
- 目的探讨研究全胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌中的应用价值。方法收集曲靖市第一人民医院2010年10月至2012年1月胸外科以肺癌收住院患者132例作为研究对象,其中63例患者选择采用开胸肺叶切除术治疗肺癌,设为对照组;其余69例患者选择采用全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌,设为VATS组。两组患者术前肿瘤临床分期均为Ⅰ期或ⅡA期。分析并比较两组淋巴结清扫个数、手术时间、术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果两组患者淋巴结清扫组数、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而VATS组的术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌中具有微创、瘢痕小和恢复快等优点,值得临床推广。
- 李明学黄晓云刘志明
- 关键词：早期肺癌
- 使用新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床效果观察被引量：4
- 2015年
- 目的 :探讨使用新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的效果。方法 :选取我院2010年6月~2014年6月期间收治的80例乳腺癌患者作为研究对象。根据患者的意愿将其分为对照组和观察组,每组各40例患者。为对照组患者使用传统的乳腺癌根治术进行治疗,为观察组患者使用新辅助化疗联合保乳术进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果。结果 :观察组患者治疗的总有效率、手术持续的时间、术中出血量、术后住院的时间均明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者病情的复发率及远处转移率无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)结论 :使用新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌效果显著,患者手术持续的时间短,术中出血量少,身体状态恢复较好,可有效地缩短其住院的时间。此治疗方法值得在临床上推广应用。
- 曹峻侯波李明学付玉东贾国华王俊锋黄若山吉洪波阚强波赵章勇
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗保乳术
- 细导管排气减压治疗COPD并发气胸的效果分析
- 2015年
- 目的：分析细导管排气减压治疗慢性肺阻塞性肺疾病（COPD）并发气胸的临床效果。方法：回顾性分析2012年7月-2014年7月在某院接受治疗的60例COPD并发气胸患者的临床资料。结果：插管减压24h内,观察组患者患肺复张率为26.67%,对照组为20.0%（P〉0.05）;5d内观察组患者患肺复张率显著低于对照组（P〈0.05）;观察组患者发生皮下水肿和引流失效比率明显高于对照组（P〈0.05）;对照组和观察组患者发生脱管的比率无显著差异（P〉0.05）。结论：细导管的治疗效果不及标准引流管,仅适合闭合性气胸的治疗。
- 李明学王蕾
- 关键词：气胸细导管
- 用地塞米松联合异烟肼治疗胸膜炎的临床效果研究被引量：1
- 2015年
- 目的 :探讨用地塞米松联合异烟肼治疗胸膜炎的临床效果。方法 :对2012年9月~2014年9月期间我院收治的30例胸膜炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这30例患者随机分为对照组和观察组,每组各有15例患者。对两组患者均使用2SHRZ/4HR抗结核方案进行治疗,将两组患者的胸腔积液抽出后再向其中注射药物,为对照组患者注入10mg的地塞米松,为观察组患者注入10mg的地塞米松+0.3g的异烟肼。然后,比较两组患者的治疗效果及其不良反应的发生率。结果 :观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05,X2=4.261)。观察组患者不良反应的发生率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05,x2=1.623)。结论 :为胸膜炎患者注入地塞米松+异烟肼进行治疗的效果比为其单纯注入地塞米松进行治疗的效果好,但用地塞米松+异烟肼对患者进行治疗的不良反应发生率较高。因此,应根据患者的实际情况,为其选择合适的方法进行治疗。
- 曹峻侯波李明学付玉东贾国华王俊锋黄若山吉洪波阚强波赵章勇
- 关键词：地塞米松
- 婴幼儿先天性心脏病合并感染性心内膜炎并心力衰竭的外科治疗被引量：4
- 2012年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病合并感染性心内膜炎并心力衰竭的治疗及转归。方法收集2008年1月至2011年12月我院胸心外科病房收治的先天性心脏病(左向右分流型)合并感染性心内膜炎并心力衰竭患儿24例,所有病例均彻底清除感染灶,纠治先心病及瓣膜病变对其治疗方法和转归等资料进行分析。结果痊愈21例,死亡3例。其中4例<6个月婴幼儿合并感染性心内膜炎反复迁延不愈,反复出现心力衰竭,在机械通气和气管插管条件下行体外循环、心内直视手术矫正心脏畸形,痊愈出院。其他20例患儿经积极抗感染及控制心力衰竭治疗后,心内膜炎得到控制,心力衰竭缓解而择期手术,其中17例痊愈,3例因并发低心排综合征、弥散性血管内凝血死亡。结论婴幼儿先天性心脏病合并感染性心内膜炎并心力衰竭,在内科保守治疗效果不佳时应尽早进行手术治疗,以降低婴幼儿先天性心脏病的病死率。先心病并发IE发生率有上升趋势;超声心电图在诊断上有重要作用;常规血培养有假阴性结果;对先心病合并发心内膜炎并心力衰竭患者的手术治疗应采取积极态度。
- 李明学刘志明
- 关键词：先天性心脏病感染性心内膜炎心力衰竭心脏手术婴幼儿
- 全胸腔镜与开胸手术治疗肺隔离症的疗效对比被引量：18
- 2017年
- 目的探讨全胸腔镜与开胸手术治疗肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)的疗效。方法回顾性分析我院2003年1月~2016年3月手术治疗的48例肺隔离症资料,根据患者经济条件,行全胸腔镜手术18例,开胸手术30例。行肺叶切除或隔离肺切除术。比较2组的术中出血量、术后当日胸腔引流量、术后镇痛时间、胸腔引流时间及术后住院时间。结果与开胸组比较,全胸腔镜组术中出血少[(56.1±50.4)ml vs.(120.0±54.2)ml,t=-3.813,P=0.000],术后当日胸腔引流量少[(160.0±56.0)ml vs.(280.0±65.0)ml,t=-6.100,P=0.000],术后镇痛时间短[(2.4±1.2)d vs.(7.6±1.9)d,t=-9.650,P=0.000],胸腔引流时间短[(2.8±1.0)d vs.(5.7±1.5)d,t=-6.755,P=0.000],术后住院时间短[(6.5±2.6)d vs.(10.1±2.8)d,t=-4.160,P=0.000]。2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后发生肺部感染、心律失常、肺不张全胸腔镜组分别为1、0、1例,开胸组为3、2、1例,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜手术治疗肺隔离症较传统开胸手术创伤小,术中出血少,疼痛轻,恢复快,住院时间短,是一种可靠安全的手术方式。
- 王俊峰代雨付玉东阚强波侯波吉红波黄若山李明学贾国华赵章勇
- 关键词：胸腔镜开胸手术肺隔离症
