李晓霞 作品数:12 被引量:91 H指数:4 供职机构: 南昌大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一次性压力传感器监测气管插管气囊压力在预防呼吸机相关性肺炎中的作用 被引量:9 2014年 目的探讨一次性压力传感器监测气管插管气囊压力对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法选择入住ICU经口气管插管进行机械通气≥168 h的患者60例,按气管插管机械通气时间顺序分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用一次性压力传感器持续监测气管插管气囊压力,对照组采用气囊测压表结合指触测压法监测气囊压力。比较两组患者VAP、气囊压力维持在理想水平(25-30 cm H2O)情况及护士对使用两种测压方法观察和监测气囊压力的依从性。结果观察组VAP发生率为7.14%,气囊压力维持在理想水平比例为99.96%,对照组分别为28.57%、55.10%。观察组护士观察和监测气囊压力的依从性明显高于对照组。结论使用一次性压力传感器能持续动态监测气囊压力,及时准确调整气囊压力,保证气囊压力始终处于理想范围,有效减少VAP发生。 李冬英 李晓霞 魏际穷 杨金花 张华虹 胡晓莹关键词:测压法 气囊压力 呼吸机相关性肺炎 不同水平呼气末正压对机械通气患者中心静脉压的影响 2013年 目的探讨不同水平呼气末正压(PEEP)对行机械通气呼吸衰竭病人中心静脉压(CVP)的影响。方法选择10例行机械通气的病人,放置颈内深静脉导管,依次调节PEEP为0、3、6、9、12、15cmHO六种压力水平,测定CVP。结果PEEP对CVP有非常显著的影响(p<0.01)。与0PEEP相比,PEEP为3cmH2O和6cmH2O时,CVP升高的程度无显著性差异(p>0.o5);而PEEP为9、12、15cmHO各组均可显著升高CVP(P 李晓霞生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果观察及护理 被引量:58 2012年 目的探讨生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果。方法将56例重症急性胰腺炎(SAP)伴腹胀病人随机分为观察组和治疗组。观察组28例采用常规治疗方法的基础上配以生大黄浸液100ml胃管灌注,2次/d,再用100ml生大黄浸液保留灌肠,2次/d,连续7~10d,并联合芒硝外敷。对照组采用常规治疗。结果观察组腹胀消失时间明显短于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果满意,值得临床推广使用。 张华虹 李晓霞 李冬英关键词:生大黄 芒硝 外敷 腹胀 护理 腹腔双套管持续冲洗联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的效果观察及护理 被引量:8 2020年 目的探讨腹腔双套管持续冲洗联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及护理方法。方法选取2018年10月~2019年10月我院收治的142例SAP患者,采用随机数字表法分为两组,每组各71例。对照组采取常规治疗,试验组采取腹腔双套管持续冲洗联合芒硝外敷治疗,治疗1周为1个疗程,期间配合护理干预。比较两组生命体征、炎症指标水平、症状改善时间,并观察至4周后,评估胰腺渗出吸收情况。结果两组治疗前的生命体征、炎症指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗1周后的平均动脉压为(87.95±7.76)mmHg,高于对照组的(83.64±7.82)mmHg,呼吸频率、心率、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)[(19.11±2.29)次/min、(93.88±8.69)次/min、(12.09±2.06)×10^9/L、(37.62±7.78)mg/L],低于对照组[(21.43±2.18)次/min、(100.47±8.83)次/min、(13.57±2.24)×10^9/L、(45.35±8.62)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的发热、腹痛及腹胀改善时间[(4.36±1.65)、(4.13±1.29)、(6.38±1.77)d],短于对照组[(5.89±2.03)、(5.72±1.68)、(8.43±2.52)d],差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的胰腺渗出吸收率(88.73%)高于对照组(76.06%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔双套管持续冲洗联合芒硝外敷治疗SAP效果显著,有效改善患者体征、症状,降低炎症指标水平,促进胰腺渗出吸收,配合护理干预能降低治疗风险。 李雪芹 黄文蕾 李晓霞 章诺贝关键词:重症急性胰腺炎 护理 ICU患者测量腰部体温的探讨 被引量:4 2010年 目的通过对ICU患者用腋下测试体温与腰部测试体温的比较,探讨ICU患者腰部体温测试方法的可行性与实用性。方法 120例ICU患者同时测量腋温和腰温,分别记录两种方法的测量值,进行自身对照。结果两种测试方法,其值之间差异无显著性(P>0.05)。结论对ICU患者进行体温测试时,可用腰温代替腋温,前者更具有实用性和可操作性。 李冬英 李晓霞 张华虹 何亮 何燕静 杨刚关键词:体温测试 腋温 生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果观察及护理 重症急性胰腺炎是十分凶险的急腹症,胰腺炎症反应可波及邻近组织或远隔脏器,病死率高.在胰腺炎中肠运动状态是一个决定病程和预后的重要因素,我科于2008年6月~2010年5月对28例重症急性胰腺炎的病人使用生大黄联合芒硝外敷... 李晓霞 李冬英 张华虹文献传递 类克治疗克罗恩病输液反应及影响因素分析 被引量:6 2017年 目的:了解类克治疗克罗恩病的输液反应情况及发生输液反应的影响因素。方法:选取2014年1月-2016年6月用类克治疗的67例克罗恩病患者,调查其可能影响输液反应的因素,观察其输液反应发生情况。结果:67例患者中有8例(11.9%)发生了输液反应,其中荨麻疹5例,皮肤瘙痒2例,寒战1例;经Logistic回归分析,有过敏史者更容易发生输液反应(OR=16.606,P=0.035),营养状况越差越容易发生输液反应(OR=12.343,P=0.004)。结论:类克治疗克罗恩病的输液反应发生情况不严重,用药时多关注患者个体因素影响。 李晓霞关键词:类克 克罗恩病 输液反应 影响因素 ICU患者测量腰部体温的探讨 测量体温是临床护理工作中最基础的护理操作,准确的体温测量数据可为临床诊断和治疗提供重要证据,同时也为制定护理措施提供依据。目前临床多采用腋温、口温或肛温监测患者的体温。ICU患者因病情、约束、镇静等原因,大多不能主动配合... 李冬英 李晓霞文献传递 改进连续性肾脏替代治疗流程对ICU患者医源性贫血的影响 被引量:4 2015年 目的探讨改进连续性肾脏替代治疗(CRRT)流程对ICU患者医源性贫血的影响。方法CRRT预冲结束后,使滤器和管路在肝素预冲液中浸泡2h;连接患者时在动脉引血端接三通管连接无菌生理盐水,无肝素抗凝时,每1—2h用100~200mL生理盐水冲洗滤器和管路,有肝素抗凝治疗者根据情况冲洗;培训护士通过观察滤器内血液颜色变暗、滤器手试温度较低、静脉壶内血液变暗、CRRT治疗仪上TMP、滤器前压持续上升等情况,提前发现滤器将要凝血,采取生理盐水冲管,增加抗凝剂用量或提前回血结束治疗。结果改进流程前滤器凝血的发生率为32.58%,改进流程后为8.64%,差异有统计学意义(P〈0.005);改进流程前单个滤器使用时间为(12.3±5.1)h,改进流程后为(20.5±4.9)h,差异有统计学意义(P〈0.005);改进流程前凝血后不能回血的发生率为9.35%,改进流程后来发生,差异有统计学意义(P〈0.005);CRRT后血红蛋白下降值改进流程前为(27.2±3.4)g/L,改进流程后为(15.6±2.3)g/L,差异有统计学意义(P〈0.005)。结论改进CRRT流程,降低了CRRT对危重患者医源性贫血的影响。 李冬英 李晓霞 涂慧 魏际穷关键词:连续性肾脏替代治疗 危重症 贫血 ICU气管插管清醒患者插管期间心理问题分析及护理干预 目的总结分析ICU气管插管清醒患者插管期间心理分析,制定相应的护理干预。方法分析38例患者清醒状态下,携带气管插管患者的心理问题,探讨影响这些心理因素的原因及护理对策。结果通过相应的护理干预后,38例患者(除3例病情特危... 张华虹 李冬英 李晓霞文献传递