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李涛

作品数：25 被引量：145H指数：7
供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西卫生厅科研项目广西教育厅重点项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 22篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 23篇医药卫生

主题

  • 8篇体外循环
  • 8篇外循环
  • 7篇心肌
  • 7篇心脏
  • 5篇血液
  • 3篇心内直视
  • 3篇心内直视术
  • 3篇心脏瓣膜
  • 3篇心脏瓣膜置换
  • 3篇血液保护
  • 3篇预处理
  • 3篇直视
  • 3篇直视术
  • 3篇置换术
  • 3篇手术
  • 3篇术后
  • 3篇氨甲环酸
  • 3篇瓣膜
  • 3篇瓣膜置换
  • 3篇瓣膜置换术

机构

  • 23篇广西医科大学...
  • 1篇宁波市第一医...

作者

  • 23篇李涛
  • 18篇涂杰
  • 17篇张炳东
  • 15篇韦秋英
  • 8篇梁东科
  • 6篇刘菊梅
  • 5篇何芳
  • 5篇刘国锋
  • 4篇吕静
  • 3篇陈燕桦
  • 3篇梁蓓薇
  • 2篇郑丽萍
  • 2篇洪梅
  • 1篇秦云云
  • 1篇龙莉玲
  • 1篇谢圆圆
  • 1篇关妮
  • 1篇丛风云
  • 1篇朱雪君
  • 1篇陆云飞

传媒

  • 4篇广东医学
  • 2篇中国老年学杂...
  • 2篇中华实验外科...
  • 2篇广西医学
  • 2篇海南医学
  • 2篇广西医科大学...
  • 2篇中国实用医药
  • 1篇齐齐哈尔医学...
  • 1篇实用儿科临床...
  • 1篇放射学实践
  • 1篇重庆医学
  • 1篇儿科药学杂志
  • 1篇中国医药导报

年份

  • 1篇2018
  • 3篇2015
  • 4篇2014
  • 7篇2013
  • 3篇2012
  • 2篇2011
  • 1篇2010
  • 2篇2008
共 25 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
左卡尼汀预处理对体外循环下先天性心脏病患儿的心肌保护效果被引量：2
2013年
目的：探讨左卡尼汀预处理对体外循环（CPB）下先天性心脏病（CHD）患儿的心肌保护效果。方法：择期CPB下行室间隔缺损修补术的患儿60例，年龄5～18个月，采用随机数表法分为对照组（C组）和左卡尼汀组（L组）各30例。L组于术前7d开始静脉滴注左卡尼汀20mg／（kg·d），疗程7d；C组给予等量生理盐水。于麻醉诱导后5min（T0，基础状态）、主动脉开放后30min（T1）、术后6h（T2）、12h（T3）和24h（T4）取颈静脉血测定心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度和肌酸激酶同工酶（CK—MB）活性。于主动脉阻断前和主动脉开放后30min取右心耳心肌组织，电镜下观察心肌超微结构，并行心肌细胞线粒体损伤评分。记录术后血管活性药物使用情况、带管时间及ICU停留时间。结果：与C组比较，L组T1～T4时点血浆cTnI浓度和CK—MB活性降低（P〈0．01），主动脉开放后30min时心肌病理学损伤减轻，心肌细胞线粒体损伤评分降低（2．16±0．51 vs 3．13±0．59，P〈0．01），术后多巴胺和多巴酚丁胺用量减少（5．3±0．8 vs 7．7±0．9，4．3±0．7 vs 6．2±0．5，P〈0．01），带管时间和ICU停留时间比较差异无统计学意义（24±3 vs 22±3，66±11 vs 65±10，P〉0．05）。结论：左卡尼汀预处理可使CPB下CHD患儿心肌酶漏出减少，心肌细胞超微结构损害减轻，具有较好的心肌保护作用。
涂杰陈燕桦韦秋英李涛何芳张炳东
关键词：左卡尼汀心肌保护预处理体外循环先天性心脏病
洁净手术室不同时段空气质量的研究
手术室是外科感染的高危科室之一,也是医院的重要技术部门,手术室的管理与感染监控工作一直是各医院的重要问题。目前,不同级别的洁净手术室受到了青睐,各地相继建成投入使用。我院导管手术室由心血管介入手术与心胸外科手术组成,尽管...
秦云云郑丽萍洪梅谢圆圆李涛刘菊梅韦秋英
文献传递
电针内关穴对体外循环大鼠心肌细胞凋亡和Bax、Bcl-2蛋白表达的影响被引量：1
2014年
目的评价电针内关穴对体外循环（CPB）大鼠心肌细胞凋亡与相关蛋白Bax、Bcl-2表达的影响。方法成年雄性SD大鼠60只,6~8月龄,体重400~450 g。采用随机数字表法,将大鼠随机分为3组（n=20）：假手术组（S组）、CPB组和电针内关穴组（EA组）。采用尾动脉插管灌注,右颈静脉插管引流建立CPB模型。S组行麻醉和穿刺但不行CPB;CPB组行CPB 1 h;EA组行CPB 1h且在CPB期间使用电针刺激双侧内关穴。CPB结束后2 h处死大鼠并取左心室心肌组织,TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况,Western blot法检测Bax和Bcl-2蛋白表达水平。结果与S组比较,CPB组和EA组心肌细胞凋亡指数升高,Bax和Bcl-2蛋白表达上调,Bax/Bcl-2比值上升（P〈0.05）;与CPB组比较,EA组心肌细胞凋亡指数下降,Bax蛋白表达下调,Bcl-2蛋白表达上调,Bax/Bcl-2比值下降（P〈0.05）。结论电针内关穴对CPB大鼠的心肌细胞有明显的保护作用,其机制可能与调节凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达从而抑制细胞凋亡有关。
涂杰梁蓓薇梁东科韦秋英李涛张炳东
关键词：电针内关穴体外循环BAX
电针内关穴对大鼠体外循环后心肌线粒体超微结构及氧化应激的影响被引量：6
2015年
目的探讨电针内关穴对大鼠体外循环（CPB）后心肌线粒体超微结构和氧化应激反应的影响。方法成年SD大鼠60只,4～6月龄,体重320～420 g,雌雄不限,采用随机数字表法,将大鼠随机分为4组（n=15）：假手术组（S组）、模型组（M组）、内关穴组（EA组）和非穴组（EAN组）。采用尾动脉插管灌注,右颈静脉插管引流建立CPB模型。S组仅行麻醉和动静脉插管;M组行CPB 2 h;EA组和EAN组行CPB 2 h,且在CPB期间实施电针刺激,其中EA组取双侧内关穴,EAN组取双侧内关穴旁开0.5 cm处。麻醉复苏后2 h,处死动物留取左心室心肌组织。透射电镜下观察心肌组织超微结构,行线粒体损伤程度评分;采用黄嘌呤氧化法检测心肌超氧化物歧化酶（SOD）活性,硫代巴比妥酸法检测心肌丙二醛（MDA）含量,高效液相色谱法测定心肌三磷酸腺苷（ATP）含量;采用差速离心法分离线粒体后,用二氯双氢荧光素染色,在激光共聚焦显微镜下检测线粒体活性氧簇（ROS）水平。结果与S组比较,其余3组线粒体损伤评分升高,心肌SOD活性和ATP含量下降,心肌MDA含量和线粒体ROS水平升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与M组比较,EAN组线粒体损伤评分,心肌SOD活性、MDA和ATP含量,线粒体ROS水平差异无统计学意义（P〉0.05）,EA组线粒体损伤评分下降,心肌SOD活性和ATP含量升高,心肌MDA含量和线粒体ROS水平下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;与EAN组比较,EA组线粒体损伤评分下降,心肌SOD活性和ATP含量升高,心肌MDA含量和线粒体ROS水平下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论电针内关穴可减轻大鼠CPB后心肌线粒体超微结构损伤,改善缺血心肌的能量代谢,其机制可能与减轻心肌线粒体氧化应激水平有关。
涂杰李涛梁东科刘国锋刘菊梅韦秋英张炳东
关键词：电针内关穴体外循环氧化应激
心内直视术后早期认知功能障碍危险因素的logistic回归分析被引量：10
2013年
目的探讨心内直视术后早期认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法心内直视术后315例患者,分别在术前7 d和术后7 d采用中文版简易精神状态检查量表(MMSE)进行认知功能评价,按是否发生POCD,将患者分为POCD组和非POCD组。收集两组患者性别、年龄和体质指数等共26个相关因素,通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选心内直视术后发生早期POCD的独立危险因素。结果 315例患者中有301例完成本研究,其中发生POCD 138例(45.8%)。单因素分析显示,年龄、受教育程度、吸烟、饮酒、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、药物依赖、阿托品用量、体外循环时间、手术时间、术中低血压和术后疼痛在两组间差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、阿托品用量、体外循环时间和术中低血压是心内直视术后发生早期POCD的独立危险因素(P均<0.05),受教育程度是其保护因素。结论 POCD是心内直视术后常见的并发症。年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、阿托品用量、体外循环时间和术中低血压是术后发生早期POCD的危险因素,受教育程度是其保护因素。
涂杰张炳东韦秋英李涛何芳
关键词：心内直视术认知功能障碍LOGISTIC回归分析
氨甲环酸对发绀型先天性心脏病患儿的血液保护效果被引量：4
2011年
目的探讨氨甲环酸(TAX)在体外循环(CPB)中对发绀型先天性心脏病(先心病)患儿的血液保护效果。方法选择经皮血氧饱和度[Sp(O2)]<80%的2～12岁的发绀型先心病患儿60例,随机分为TAX组和对照组,每组30例。TAX组在麻醉诱导后给予TAX 10 mg.kg-1,CPB预充液中加入10 mg.kg-1 TAX,鱼精蛋白中和肝素后再追加10 mg.kg-1 TAX。对照组给予等量9 g.L-1盐水。于麻醉诱导前(基础状态,T1)、鱼精蛋白中和肝素后10 min(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)分别测定血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数和血小板聚集功能;记录术后12 h、24 h每公斤体质量纵隔心包引流量和成分输血量。结果 TAX组各指标在麻醉诱导前与对照组比较无统计学差异(Pa>0.05)。在T2、T3时,TAX组与对照组比较PT、APTT无统计学差异(P>0.05),FIB明显升高(P<0.01),D-D明显降低(P<0.01),血小板计数和聚集功能明显升高(P<0.01)。在T4时TAX组PT、APTT、FIB和D-D与对照组比较均无统计学差异(Pa>0.05),血小板计数和聚集功能均明显升高(Pa<0.01)。TAX组T3、T4时累计心包纵隔引流量及术后成分输血量与对照组比较明显下降,差异均有统计学意义(Pa<0.01)。结论 TAX对发绀型先心病患儿抗纤溶作用和血小板保护作用明显,并可减少术后失血量与输血量。
涂杰张炳东吕静梁东科李涛
关键词：氨甲环酸血液保护发绀型先天性心脏病体外循环
不同羟乙基淀粉对心肺转流血液循环和凝血功能的影响被引量：2
2011年
目的比较不同分子量和取代级羟乙基淀粉(6%羟乙基淀粉200/0.5和6%羟乙基淀粉130/0.4)对心肺转流患者血流动力学、血液流变学和凝血功能的影响。方法选择60例行房间隔缺损修补术和(或)室间隔缺损修补术患者,随机分为两组(n=30):6%羟乙基淀粉200/0.5组(A组)和6%羟乙基淀粉130/0.4组(B组)。A组预充6%羟乙基淀粉200/0.5800ml和复方乳酸钠400ml,B组预充6%羟乙基淀粉130/0.4800ml和复方乳酸钠400ml。分别于诱导前(基础状态)、CPB15min、鱼精蛋白中和肝素后10min、术毕时监测患者血流动力学参数(HR、MAP、CVP)和血液流变学参数(全血高、低切粘度,血浆粘度),并同时抽血检测凝血功能(PT、APTT、FIB、ACT、Plt)。结果与基础值比较,两组在转流后全血高、低切粘度和血浆黏度明显下降(P<0.05),PT、APTT均有所延长(P<0.05),FIB、Plt均有所减少(P<0.05),HR、MAP、CVP、ACT差异无统计学意义(P>0.05)。两组组间各时点血流动力学、血液流变学和凝血功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 6%羟乙基淀粉200/0.5或6%羟乙基淀粉130/0.4作为CPB预充液,均可维持血流动力学稳定,改善微循环,但对凝血功能有可耐受的影响。
涂杰张炳东吕静梁东科李涛
关键词：羟乙基淀粉心肺转流血液流变学凝血功能
双能CT不同能量组合、重建算法及ROI选择对家兔肝铁定量测量的影响被引量：7
2018年
目的:探讨双能CT不同能量组合、重建算法及ROI选择对家兔模型肝脏铁定量检测的影响。方法:健康雄性新西兰大白兔32只,每周按15mg/kg的剂量肌肉注射右旋糖苷铁剂,共16周,每周处死2只大白兔,使用原子分光光度仪测量肝脏的铁浓度(LIC)。采用80+140kVp和100+140kVp两种能量组合进行双能CT扫描,在80+140kVp组合条件下分别采用滤波反投影法(FBP)和迭代重建算法(SAFIRE)算法(强度为3)进行图像重建,对3组图像数据分别进行图像后处理获得虚拟铁浓度图像(VIC),分别采用全肝ROI法和小ROI法测量肝脏的CT值,分别对3组图像及2种ROI法测量的肝脏CT值进行比较,并与LIC行Spearmen相关性分析。结果:对2种能量组合及2种ROI方法测量的VIC图像上肝脏的CT值进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两种重建算法下测得的VIC图像上肝脏CT值的差异无统计学意义(P>0.05)。采用80+140kVp、SAFIRE算法及全肝ROI法测得的VIC图上肝脏CT值与LIC的相关性分别优于100+140kVp、FBP算法及小ROI法。结论:双能CT扫描可获得肝脏虚拟铁浓度图像,不同能量组合、重建算法及ROI测量方法获得的肝脏CT值均能反映家兔肝脏铁含量,但以80+140kV和全肝ROI法更优,不同的重建算法不影响测量值的大小。
许霄黄求理朱雪君李涛曹迪龙莉玲
关键词：双能CT肝脏铁代谢感兴趣区
氟比洛芬酯超前镇痛对心脏瓣膜置换术后镇痛效果和认知功能的影响被引量：16
2013年
目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛对心脏瓣膜置换术后镇痛效果和认知功能的影响。方法选取我院择期行心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄22~54岁,体重指数16~23 kg/m2,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为对照组（C组）和氟比洛芬酯组（F组）,每组各30例。麻醉诱导前,F组静脉注射氟比洛芬酯100 mg,C组给予等容量脂肪乳剂。术后用芬太尼行静脉自控镇痛（PCIA）,记录术后48 h内镇痛泵有效按压次数和芬太尼使用量,并观察不良反应。于术后3、6、12、24、48 h采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评分,于术前1 d和术后2 d用简易精神状态检查表（MMSE）评估患者的认知功能。结果 F组在术后各时点的疼痛评分明显低于C组（t=16.258、17.881、8.693、12.755、8.564,均P〈0.05）,PCIA泵有效按压次数和芬太尼用量明显少于C组（t=7.171、15.411,均P〈0.05）,两组均无明显药物不良反应发生。F组术后2 d MMSE评分高于C组（t=2.209,P=0.031）,术后认知功能障碍（POCD）诊断人数低于C组（χ2=5.455,P=0.020）。结论氟比洛芬酯超前镇痛可有效减轻心脏瓣膜置换术后疼痛,减少术后镇痛药用量和POCD的发生。
涂杰张炳东陈燕桦韦秋英李涛
关键词：氟比洛芬酯超前镇痛瓣膜置换术术后疼痛
七氟醚与丙泊酚复合麻醉对心内直视术患者S-100β蛋白、NSE和认知功能影响的比较被引量：28
2013年
目的 比较七氟醚与丙泊酚复合麻醉对心内直视术患者S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和认知功能的影响,为减少心内直视术后脑损伤提供参考.方法 择期行心脏二尖瓣置换术患者60例,性别不限,年龄24-63岁,体质指数16.5-25.8 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为两组（n=30）：七氟醚复合麻醉组（S组）和丙泊酚复合麻醉组（P组）.麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑0.05-0.1 mg/kg,依托咪酯0.3-0.5 mg/kg,瑞芬太尼0.5-1 μg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg.麻醉维持：S组持续吸入1.0%-3.0%七氟醚（体外循环期间通过体外循环旁路吸入1.0%-3.0%七氟醚）,P组靶控输注2-4 μg/mL丙泊酚;两组均静脉输注瑞芬太尼0.2-0.4 μg/（kg·min）和顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/（kg·h）至手术结束.于麻醉诱导前（T0）、体外循环开始后30 min（T1）、体外循环结束时（T2）、手术结束时（T3）、术后12 h（T4）及术后24 h（T5）时采集颈内静脉血测定血清S-100β蛋白和NSE浓度,于术前1 d和术后2 d用简易精神状态检查表（MMSE）评估患者的认知功能.结果 与P组比较,S组T1-T4时点血清S-100β蛋白和NSE浓度降低（P〈0.05）,术后2 d时MMSE评分升高（P〈0.05）,术后认知功能障碍（POCD）发生率下降（P〈0.05）.结论 在心内直视术中,与丙泊酚复合麻醉比较,七氟醚复合麻醉可降低血浆S-100β蛋白和NSE浓度,减少术后POCD的发生,可推荐为预防心内直视术后脑损伤的麻醉方法.
涂杰张炳东韦秋英李涛刘国锋刘菊梅
关键词：七氟醚丙泊酚S-100Β蛋白
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