李涛
- 作品数：18 被引量：61H指数：6
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科技统筹创新工程计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程机械工程更多>>
- 合并脊髓纵裂的重度僵硬性先天性脊柱侧凸的一期后路脊椎截骨术被引量：8
- 2014年
- 目的探讨一期后路脊椎截骨术治疗合并脊髓纵裂的重度僵硬性先天性脊柱侧凸的安全性和有效性。方法回顾性分析2007年9月至2010年11月行一期后路脊椎截骨术治疗的合并脊髓纵裂的重度僵硬性先天性脊柱侧凸患者24例，男11例，女13例；年龄12--28岁，平均（15．6±3.3）岁。合并I型脊髓纵裂11例、Ⅱ型脊髓纵裂13例。术前冠状面Cobb角80°-135°，平均93．4°±13．9°；柔韧性4．9％-28．3％，平均13．9％±7．1％。对合并I型脊髓纵裂患者，截骨矫形前先切除骨性纵隔；对合并Ⅱ型脊髓纵裂患者直接行截骨矫形术，脊髓纵裂不予处理。结果全部病例随访24--68个月，平均（44．5±17．4）个月。手术时间395-895min，平均（554．7±118．4）min；术中失血量1000--9600ml，平均（3741．7±2260．0）ml；术中输血量800-8850ml，平均（3711．3±2059．4）ml。术后矫正率47．2％~96．7％，平均65．9％±11．3％；末次随访矫正率40．7％～94．5％，平均62．7％±12．0％；矫正率丢失0．3％--8．9％，平均3．0％±2．4％。6例（25．0％，6／24）出现术后并发症：术后即刻暂时f生神经损害加重3例（12．5％，3／24）、脑脊液漏2例（8．3％，2／24）、胸膜破裂1例（4．2％，1／24），无永久性神经损害并发症。3例术后即刻出现神经并发症患者于出院后1周、3个月、6个月恢复至术前水平或较术前改善。结论一期后路脊椎截骨术治疗合并脊髓纵裂的重度僵硬性先天性脊柱侧凸安全有效，一期手术并未增加神经并发症的风险。但手术时间长，术中出血量较大。
- 陈博陶惠人袁志黄景辉李涛杨卫周马文瑞沈超李锋罗卓荆
- 关键词：脊柱侧凸多发性截骨术
- 红景天苷通过Nrf2/HO-1通路减轻6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞损伤被引量：4
- 2016年
- 目的:研究红景天苷(salidroside,Sal)对6-羟基多巴胺(6-OHDA)诱导的SH-SY5Y细胞损伤的保护作用及可能机制。方法:4-甲基偶氮唑蓝(MTT)检测SH-SY5Y细胞活性,CM-H2DCFDA染色检测活性氧(ROS);Western Blot检测核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)与血红素氧合酶-1(HO-1)的蛋白表达;结果:与对照组比较,6-OHDA(150μmol/L)处理SH-SY5Y 24 h后,细胞存活率降低至44.1%±4.6%(P<0.05),ROS水平增加;红景天苷(25,50μmol/L)预处理24 h后,与6-OHDA组比较,细胞存活率分别增加至68.3%±4.1%(P<0.05)和80.0%±6.2%(P<0.01)同时ROS减少。此外,6-OHDA(150μmol/L)可使细胞内Nrf2与HO-1的蛋白表达减少,红景天苷预处理24 h后,Nrf2与HO-1的蛋白表达依次增加。结论:Sal能减少细胞内ROS的水平,对6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞凋亡具有浓度依赖性的保护作用,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1通路有关。
- 李涛张伟赵俊杰吴雷涛何光彬陈建宗
- 关键词：红景天苷6-OHDANRF2HO-1SH-SY5Y细胞
- 后路全脊椎截骨治疗严重僵硬性先天性脊柱畸形神经系统并发症及其危险因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨后路全脊椎截骨治疗严重僵硬性先天性脊柱畸形的神经系统并发症及其危险因素.方法 收集2007年6月至2012年11月在第四军医大学西京医院接受后路全脊椎截骨治疗的88例严重僵硬性先天性脊柱畸形患者的临床资料,男性39例,女性49例,年龄6～46岁,平均16.9岁.测量患者术前、术后及随访时Cobb角、平衡情况,记录手术情况、神经系统并发症及随访情况等.对患者的年龄、Cobb角、手术时间、体重指数、肺功能、出血比、截骨部位、固定椎体数、切除椎体数、使用cage/钛网情况、术前神经功能状况、畸形类型、合并椎管内畸形情况进行单因素分析,对有意义的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 所有患者平均随访42个月（19 ～ 83个月）,平均切除椎体1.3个（1～3个）,平均手术时间502 min（165 ～ 880 min）,平均出血量2 238 ml（100 ～11 500 ml）,平均出血比69.3％（9％ ～299％）.冠状位Cobb角由术前平均93.6°矫正至22.2°,末次随访22.9°,矫形率76.8％.冠状位失衡（绝对值）由术前平均2.5 cm减少至1.3 cm.矢状位Cobb角由术前平均88.2°矫正至28.7°,末次随访29.2°,矢状位Cobb角平均减少59.0°.矢状位失衡（绝对值）由术前平均3.1 cm减少至1.2 cm.发生神经系统并发症12例（13.6％）.手术时间≥480 min、肺功能异常、出血比＞50％、T7～T9截骨及术前神经功能异常患者神经系统并发症发生率较高（P=0.046,0.000,0.000,0.033,0.043）.结论 后路全脊椎截骨治疗严重脊柱畸形疗效显著,肺功能异常、出血比＞50％是发生神经系统并发症的高危因素.
- 张涛陶惠人黄景辉李涛沈超陈博陈向波杨卫周刘明罗卓荆
- 关键词：先天性脊柱畸形全脊椎截骨并发症肺功能
- 红景天苷通过PINK1-Parkin通路在MPP^+诱导的SH-SY5Y细胞中维持线粒体形态和功能被引量：5
- 2016年
- 目的:研究红景天苷(Salidroside,Sal)对在MPP+诱导SH-SY5Y细胞线粒体形态和功能的影响及其机制。方法:采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2-H-tetrazolium bromide,MTT)检测细胞活性,Mito Tracker Red CMXRos进行线粒体染色,四甲基罗丹明乙酯(Tetramethylrhodamine ethyl ester,TMRE)检测线粒体膜电位,Western blot检测PINK1和Parkin蛋白表达水平。结果:单纯Sal处理24 h对细胞活性、线粒体形态和MMP无影响(P>0.05)。MPP+(500μM)处理SH-SY5Y细胞24 h后,与正常组比较,细胞活性、MMP水平均降低,线粒体长度减短(P<0.01),并发生碎片化。Sal(25μM)预处理24 h可以显著抑制MPP+诱导的细胞活性降低(P<0.01),并维持线粒体长度和增加MMP水平(P<0.01)。而且,Sal(25μM)预处理24 h可以显著恢复MPP+诱导的PINK1和Parkin蛋白表达水平下降(P<0.01)。结论:体外实验证实Sal可以保护MPP+诱导的SH-SY5Y细胞活性降低、线粒体形态和功能异常,而PINK1-Parkin通路可能是其机制之一,为进一步临床开发Sal治疗PD的新药提供实验依据。
- 张伟李涛陈磊吴雷涛赵俊杰高建苑陈建宗
- 关键词：红景天苷PINK1PARKIN线粒体形态
- Cobb法测量先天性脊柱侧凸角度的可信度研究被引量：6
- 2014年
- 目的评价Cobb法测量先天性脊柱侧凸角度的可靠性和可重复性。方法选取第四军医大学西京医院脊柱外科2010年1月—2013年12月收治的78例先天性脊柱侧凸患者的标准前后位全脊柱X线片。由5名医生利用Digimizer软件对全脊柱X线片测量Cobb角度，每人测量2次，2次测量间隔3周。记录测量的Cobb角度以及两次测量的差值。应用组内相关系数（ICC）判定可靠性和可重复性。结果Cobb法测量先天性脊柱侧凸角度的可信度范围为0．84—0．98，5名测量者两次测量间最大差值的范围为20°-57°，其中差值〉10°的例数范围为13～46例，同一测量者两次测量间的误差约8．5°；测量者之间的可信度为0．947，5名测量者在81°～110°组和〉110°组之间的ICC为0．623和0．822。结论Cobb法测量先天性脊柱侧凸可以获得较好的可靠性和可重复性，但是测量者内部以及测量者之间仍然出现较多且较大的误差，尤其在侧凸角度较大时，Cobb法测量先天性脊柱侧凸的准确性缺乏稳定性。
- 杨卫周陶惠人黄景辉李涛沈超陈博张涛刘明沙鑫罗卓荆
- 关键词：脊柱侧凸COBB角可靠性
- 一期手术治疗合并脊髓纵裂畸形的先天性脊柱侧凸被引量：7
- 2014年
- 目的 回顾性分析一期手术治疗合并脊髓纵裂的先天性脊柱侧凸的安全性和有效性.方法 2007年1月至2010年12月行一期手术治疗合并脊髓纵裂的先天性脊柱侧凸患者38例;其中男性13例、女性25例,平均年龄（15±6）岁.38例患者中,合并Ⅰ型脊髓纵裂12例、Ⅱ型脊髓纵裂26例.对合并Ⅰ型脊髓纵裂患者,矫形前先切除骨性纵隔;对合并Ⅱ型脊髓纵裂患者直接行脊柱畸形矫形,脊髓纵裂不予处理.以门诊形式随访,入选患者随访至少两年.患者手术前后及末次随访影像学资料比较采用配对t检验,而对Ⅰ型与Ⅱ型脊髓纵裂组间的影像学资料比较采用成组设计资料t检验.结果 随访时间26～68个月,平均（4l±13）个月.手术时间105～ 780 min,平均（491±152） min;术中失血量1 000～8 000 ml,平均（1 932±1 516） ml.冠状面Cobb角由术前平均（70±26）°矫正到术后平均（32±16）°;末次随访时平均（33±17）°;术后及末次随访平均矫正率分别是（57±18）％和（54±20）％.矢状面Cobb角由术前平均（43 ±31）°矫正到术后平均（26±l6）°;末次随访时平均（27±15）°.本组病例总体并发症为2例（5.3％）：术后即刻暂时性神经损害症状加重1例（2.6％）,30个月恢复至术前水平,末次随访症状无进一步改善;脑脊液漏1例（2.6％）.无瘫痪及永久性神经损害并发症.结论 一期手术治疗合并脊髓纵裂的先天性脊柱侧凸安全有效,没有增加术后及随访期内神经并发症.
- 沈超陶惠人惠华蒋晓帆陈博黄景辉杨卫周李涛罗卓荆
- 关键词：脊柱侧凸神经管缺损外科手术
- 红景天苷对神经退行性疾病作用的研究进展被引量：6
- 2016年
- 红景天苷(Salidroside,Sal)是景天科植物红景天的主要活性成分之一。研究显示,Sal在帕金森病(Parkinson's disease,PD)、阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和亨丁顿舞蹈症(Huntington's disease,HD)中的氧化和抗氧化系统起到双向调节作用。此外,Sal在PD和AD中可通过维持线粒体功能、减少ROS生成和增加抗凋亡蛋白和凋亡蛋白的比例以抑制细胞凋亡,进而促进神经元存活。但其在神经退行性疾病中的具体机制,如Sal通过哪种机制调控线粒体形态和功能的稳定以及Sal在疾病模型中的体内代谢分布改变等,仍有待进一步深入研究和临床验证。本文仅就Sal对神经退行性疾病的作用研究进展进行综述,为进一步研究提供参考。
- 张伟赵俊杰李涛陈建宗
- 关键词：红景天苷神经退行性疾病帕金森氏病阿尔茨海默病
- 先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂手术治疗的Meta分析被引量：5
- 2015年
- [目的]采用系统综述及Meta分析评价手术治疗先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂的有效性和安全性,为先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂的治疗提供有益的参考依据。[方法]通过检索Pub Med、Embase、CNKI等中英文数据库,根据制定的纳入和排除标准筛选文献进行疗效分析。[结果]最终纳入分析的文献共有9篇,总样本量为218例。森林图结果显示,手术前后的冠状面Cobb角差异有统计学意义,均值差的合并标准化统计量为33.83（95%CI：23.09∽44.57,P〈0.001）,而手术前后的正常胸后凸差异则无统计学意义,合并统计量为3.35（95%CI：-3.69∽10.39P=0.351）。此外,还对手术并发症的发生率进行合并,结果提示手术并发症的发生率为14.53%（95%CI：6.54%∽28.16%）。[结论]手术治疗先天性脊柱后凸合并脊髓纵裂可有效地矫正冠状面的Cobb角,骨性纵隔切除并未增加术后并发症发生率,截骨矫形可能更有利于提高矫形率,但仍需要更高质量的研究加以证实。
- 刘明陶惠人杨卫周李涛张涛苏薇罗卓荆
- 关键词：先天性脊柱侧凸脊髓纵裂META分析
- 运用CT三维重建测量重度先天性脊柱侧凸Cobb角的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的:评价在CT三维重建上测量重度先天性脊柱侧凸Cobb角度的可重复性和可靠性。方法:收集在我院诊治的重度先天性脊柱侧凸病人的CT三维重建和脊柱全长X线片,共计67例。由五名不同测量者对CT三维重建脊柱畸形冠状面主弯Cobb角测量两次,两次间隔在三周以上,并测量脊柱全长X线片脊柱畸形冠状面主弯Cobb角一次,运用组内相关系数分析测量结果之间的可重复性和可靠性。结果:同一测量者两次测量结果之间的差值平均为4.5°。同一测量者两次测量结果之间的组内相关系数为0.969,不同测量者之间测量结果的组内相关系数为0.913。取五名测量者在CT三维重建上第一次测量的Cobb角度,其平均值为(110.5±23.5)°,五名测量者在X线片上测量结果的平均值为(103.1±22.0)°,对两组数据进行Mann-Whitney非参数检验差异有统计学意义(Z=-2.86,P=0.004)。结论:在CT三维重建上测量重度先天性脊柱侧凸的Cobb角,可以减小测量的误差,提高测量的可重复性和可靠性,是一种相对准确的测量方法。
- 杨卫周李涛李锋刘明段春光陶惠人罗卓荆
- 关键词：先天性脊柱畸形三维重建
- 双倾斜法超声引导经皮穿刺活检在网膜病变诊断中的临床价值
- 王建宏李涛周敏王宪雷一鸣张华吕海茹秋沙
