李玉涛
- 作品数:3 被引量:18H指数:1
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石的临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的总结采用成人经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PNL)治疗儿童复杂性肾结石的临床经验,评价其安全性及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2010年11月期间,华西医院泌尿外科采用成人PNL治疗儿童复杂性肾结石11例的临床资料。结果本组11例患儿中有2例因逆行输尿管插管失败而改开放手术,其余9例均采用单通道成功行PNL,9例患儿共行11侧肾脏PNL,因其中2例患儿为双肾结石故分期行单通道PNL。平均手术时间100min(60~170min),单用PNL一期结石完全清除率为81.8%。所有病例术中术后均未发生大出血、肾盂肾盏穿孔或撕裂、感染性休克及气胸等严重并发症。术后随访1~13个月,无继发性出血、肾周尿囊肿或脓肿形成;复查肾功能及肾积水均有不同程度的好转,无结石复发。结论成人PNL是治疗小儿复杂性肾结石安全、有效的方法。
- 杨杰沈朋飞李雄李玉涛戴轶曾莉魏武然曾浩王佳
- 关键词:肾结石经皮肾镜取石术小儿
- 输尿管镜下钬激光碎石术作为日间手术的可行性及安全性研究被引量:17
- 2013年
- 目的 探讨日间手术方式行输尿管镜下钬激光碎石术的可行性及安全性. 方法 回顾性分析2010年10月至2011年9月采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者294例的临床资料.日间手术组147例,男100例,女47例.年龄19~74岁,平均47岁.结石直径0.5~2.5 cm,平均1.1 cm.住院手术组147例,男91例,女56例.年龄20~83岁,平均50岁.结石直径0.5~3.0 cm,平均1.2 cm.比较两组的等待入院时间、手术时间、碎石成功率、术中及术后并发症和住院费用等指标. 结果 日间手术组与住院手术组手术时间分别为(46.4±16.5)、(52.1±18.3)min,差异无统计学意义(P>0.05).碎石成功率日间手术组(95.9%)与住院手术组(92.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05).日间手术组术中及术后并发症发生率(5.0%)略低于住院手术组(5.4%),但差异无统计学意义(P>0.05).日间手术组等待入院时间(2.5±1.3)d,明显短于住院手术组(7.6±3.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).日间手术组人均费用5433.4元,住院手术组8612.9元,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 日间手术方式行输尿管镜下钬激光碎石术可减少患者等待入院时间及住院时间,且住院费用低.术前充分评估病情,选择合适的患者有利于减少及控制术中及术后并发症的发生.输尿管镜下钬激光碎石术的日间手术是可行且安全的.
- 李玉涛沈鹏飞徐鹏魏武然戴轶王佳
- 关键词:日间手术输尿管镜钬激光输尿管结石
- 既往肾脏手术史对同侧肾结石行PCNL的影响
- 2014年
- 目的研究既往同侧肾脏手术史对肾结石患者再行经皮肾镜碎石术(PCNL)的影响。方法收集我院2009年9月至2012年5月期间既往有同侧肾脏手术史,因复发性肾结石再行PCNL的患者共66例为病例组,随机抽取同期因初次肾结石行PCNL的患者72例为对照组。评价指标包括:手术时间、术中和术后出血量、术后残石率、术后严重感染/发热率、术中和术后输血率、二期手术率、住院天数及住院费用。结果与对照组比较,病例组再行PCNL的手术时间(P<0.001)、术后残石率(P=0.015)和术后严重感染/发热率(P=0.001)均增加,而术中和术后失血量、术中和术后输血率、二期手术率、住院天数和住院费用的差异无统计学意义;既往同侧肾脏PCNL、而非开放手术会增加再行PCNL术后二期手术率(P=0.002)。结论既往肾脏手术史可能增加再行PCNL术的手术风险和难度。
- 徐鹏王峥李玉涛沈朋飞魏武然王佳
- 关键词:肾结石经皮肾镜碎石术