李绍军
- 作品数：21 被引量：58H指数：5
- 供职机构：烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金：山东省优秀中青年科学家科研奖励基金烟台市科学技术发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性硬化性胆管炎的诊断与治疗被引量：8
- 2006年
- 目的探讨原发性硬化性胆管炎的误诊原因和诊疗方法。方法自1998年6月至2004年12月问我院收治原发性硬化性胆管炎21例,回顾性分析21例病人的误诊原因、诊断要点、糖皮质激素的治疗结果及其预后。结果患者都有从初诊医院-传染病医院-综合医院的诊治史。21例患者都应用糖皮质激素治疗,激素的用量、时间因人而异,采用个体化治疗方案。有16例患者获长期缓解,有5例需要长期服用激素治疗,有3例病程进展快发生“胆汁性肝硬化门静脉高压症”,死亡1例。尚无肝移植手术的病例。结论原发性硬化性胆管炎病因不明,本病表现复杂多样、误诊率高、治疗效果差。激素可以长期缓解部分病例,有复发病例;部分病例需长期口服激素治疗。激素可以缓解症状、延缓病程发展进程;部分患者病程进展速度快, 激素仅能使胆红素和转氨酶降低,不能阻断病程的进展,胆汁性肝硬化门静脉高压症是其必然的结果,肝移植术是唯一的有效的治疗方法。
- 周先亭黄庆先孙世杰许政李绍军张翠生孙孚波
- 关键词：原发性硬化性胆管炎糖皮质激素肝移植术
- 肝硬化病人左右半肝形态及其相关因子表达变化
- 2009年
- 目的探讨乙型肝炎肝硬化病人左右半肝形态及肝组织标本肝硬化相关因子基质金属蛋白酶-2(MMP2)、碱性成纤维细胞生长因子-2(bFGF2)的表达。方法对30例乙型肝炎肝硬化致门脉高压征行脾切除术和乙型肝炎肝硬化失代偿行肝移植手术病人行CT检查,手术中标本摄片,留取形态学资料。同时留取病人肝组织标本,进行苏木精-伊红染色,根据0～4期标准判断肝纤维化程度,并行免疫组化染色检测MMP2和bFGF2的表达。结果肝硬化病人右半肝萎缩较左半肝萎缩明显;苏木精-伊红染色显示右半肝肝硬化较左半肝明显。病例组左、右半肝MMP2的表达明显高于对照组左、右半肝的表达(χ2=19.45、17.60,P<0.01);病例组右半肝MMP2的表达明显高于左半肝(χ2=17.37,P<0.01)。病例组左半肝bFGF2的表达与对照组比较无统计学差异,而右半肝bFGF2的表达明显高于对照组(χ2=5.80,P<0.05);病例组右半肝bFGF2的表达明显高于左半肝(χ2=11.09,P<0.01)。结论肝硬化时左右半肝纤维化程度存在明显差异,MMP2和bFGF2的表达可能对病变程度起作用。
- 孙世杰刘小方徐海燕牟莲芝李绍军孙孚波
- 关键词：肝硬化明胶酶A成纤维细胞生长因子2免疫组织化学
- 肝内胆管支撑引流预防胆管癌术后胆系逆行感染的临床研究被引量：1
- 2007年
- 笔者所在医院6年间对中上段胆管癌患者3 9例施行了根治切除术。在行肝肠盆式吻合时,于肝胆管内放置与胆管内径一致的支撑引流管,再用1号丝线将其固定于胆管壁上,防止过早脱落。2例术后1个月发生胆道大出血,经介入治疗出血停止。全组无围手术期死亡病例。术后随访6个月,有2例支撑管过早脱落,出现反复发作的寒战、发热胆系逆行感染。3 7例无术后胆系感染,恢复良好。提示:高位胆管癌切除术中肝内胆管放置支撑管引流,可以预防胆管癌术后反复发作的胆系逆行感染,此法是一种简单、可靠、行之有效的方法。[中国普通外科杂志,2 0 0 7,1 6(8):8 2 4-8 2 5]
- 周先亭黄庆先李绍军张翠生孙孚波刘小方孙立臣
- 关键词：胆管肝内引流
- 急性胰腺炎早期IL-6的动态变化及其临床意义被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨急性胰腺炎早期IL-6变化及与疾病严重程度相关性。方法:选取2008年2月-2013年2月本院住院的101例AP患者,根据病情程度将其分为轻症组43例,中重症组31例,重症组27例,同时选取30例健康查体者作为对照组。应用双抗体夹心免疫发光法测定患者第1、3、7、10天血清中IL-6含量,比较三组患者之间IL-6含量变化。结果:在组间比较中,轻症患者d1、d3及d7血清IL-6含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),d10血清IL-6含量虽比对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05);中重症及重症患者d1、d3、d7及d10血清IL-6含量明显高于对照组,中重症患者四次测量IL-6含量水平明显高于轻症患者,重症患者四次测量IL-6含量水平明显高于中重型及轻型,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在组内比较中,轻症组及中重症组患者组内d1、d3、d7及d10血清IL-6含量比较差异均有统计学意义(P<0.05);重症患者d1与d3、d7与d10差异有统计学意义(P<0.05),而d3及d7差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清IL-6含量动态变化可以作为胰腺炎病情发展的监控指标。
- 李绍军张翠生孙世杰刘小方
- 关键词：急性胰腺炎IL-6
- 大黄素对大鼠原位肝移植术后急性排斥反应的干预被引量：5
- 2007年
- 目的:目前国外已有少量报道证实中药大黄素具有极强的免疫抑制效应。实验拟进一步验证大黄素对同种异体大鼠肝移植术后早期急性排斥反应的干预效果。方法:实验于2004-01/2005-02在西安交通大学第一附属医院肝胆外科实验室完成。制备SD→Wistar大鼠全血供肝移植模型(n=80),按随机数字表法分为4组,每组20只。模型对照组、大黄素组、环孢素A组及环孢素A+大黄素组分别腹腔注射给予9g/L生理盐水、1.5mg/(kg·d)大黄素、3mg/(kg·d)环孢素A及3mg/(kg·d)环孢素+1.5mg/(kg·d)大黄素。术后观察大鼠一般情况,并于第7天各组分别处死10只大鼠,取肝脏标本及血清,观察移植肝组织排斥反应强度、Fractalkine(Fkn)阳性表达情况及大鼠血清中白蛋白含量及谷丙转氨酶活性,余受体继续应用药物干预直至死亡,记录其生存时间。结果:各组受体手术成功数量分别为模型对照组17只、大黄素组18只、环孢素A组18只、环孢素A+大黄素组18只。①与模型对照组相比,各用药组大鼠术后存活时间明显延长(P<0.05),以环孢素A+大黄素组存活时间最长。②与模型对照组相比,各用药组大鼠术后第7天移植肝排斥反应强度明显降低(P<0.05),血清中白蛋白含量明显升高,而谷丙转氨酶活性明显降低(P均<0.05),肝组织中Fkn表达阳性率明显降低(P<0.05),以环孢素A+大黄素组表现最为显著。结论:大黄素具有抑制同种异体大鼠肝移植急性排斥反应发生、发展的作用,与环孢素A联用具有协同作用。
- 孟珂伟宋占文周先亭许政黄庆先张翠生李绍军孙孚波吕毅刘昌潘承恩
- 关键词：肝移植移植物排斥大黄素器官移植
- 同种异体原位肝移植早期急性排斥反应中细胞凋亡的研究
- 孟珂伟周先亭宋占文吕毅董国生吴胜利李绍军于绍平
- 随着外科各项技术日益成熟，肝脏移植已经成为公认的治疗肝脏终末期疾病的有效手段。肝移植后排斥反应尤其是急性排斥反应逐步成为影响病人长期存活的重要因素。因此，进一步从分子生物学水平了解排斥反应尤其是急性排斥反应的发生机理显得...
- 关键词：
- 关键词：急性排斥反应细胞凋亡同种异体原位肝移植
- 低氧时反义寡核苷酸对胰腺癌乙酰肝素酶表达及侵袭力的影响被引量：1
- 2010年
- 目的 研究低氧对胰腺癌乙酰肝素酶（Hpa）表达的影响及与肿瘤细胞侵袭力的关系.方法 体外低氧培养细胞,观察低氧在不同时间胰腺导管癌细胞株BxPC-3细胞Hpa mRNA和蛋白表达的变化;以Tranwell侵袭小室实验观察低氧及应用反义寡核苷酸（AS-ODN）阻断Hpa表达后肿瘤细胞侵袭力的变化,明确低氧促进肿瘤细胞侵袭力增加是否与Hpa有关.结果 在常氧条件下,BxPC-3细胞Hpa mRNA和蛋白即有低量表达.在低氧条件下,Hpa mRNA和蛋白表达在3 h受到轻度抑制,在6 h、12 h、24 h和48 h表达明显升高,且mRNA和蛋白的表达水平一致.预先以Hpa AS-ODN序列阻断Hpa的表达,则低氧不能诱导Hpa mRNA和蛋白表达上调.低氧使穿过Transwell小室的BxPC-3细胞数量增加了96.2%（P〈0.01）,Hpa AS-ODN（400 nmol/L）对低氧诱导的侵袭细胞的抑制率为37.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 低氧可通过上调胰腺癌BxPC-3细胞Hpa mRNA和蛋白的表达,提高肿瘤细胞侵袭力.
- 孟珂伟吴武军宋占文周先亭王雪峰张永明李绍军
- 关键词：胰腺癌乙酰肝素酶反义寡核苷酸类低氧
- 肝移植术后消化道穿孔、大出血并休克、急性肾功能衰竭和DIC治疗成功一例被引量：1
- 2007年
- 我院2005年为1例乙型病毒性肝炎肝硬化、原发性肝癌患者施行同种异体原位肝移植术，术后发生十二指肠球部应激性溃疡并穿孔、消化道大出血并休克、急性肾功衰竭和凝血功能障碍，救治成功，现报告如下。
- 周先亭孙世杰张翠生孙孚波李绍军
- 关键词：消化道穿孔急性肾功能衰竭肝移植术后DIC治疗休克同种异体原位肝移植术
- 胆管癌p53-bax线粒体凋亡通路的甲基化研究被引量：3
- 2008年
- 目的探讨胆管癌p53-bax线粒体凋亡通路中多个基因的甲基化状态及其在胆管癌发生过程中的意义。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP），对胆管癌组织和癌旁组织中的p14^ARF、DAPK和TMS1／ASC基因启动子的甲基化状态进行检测，并对胆管癌组织中p53基因外显子5～8进行DNA序列分析。结果36例胆管癌组织标本中，有24例（66．7％）至少存在1个抑癌基因的甲基化，其中p14^ARF、DAPK和TMS1／ASC基因甲基化的比率分别为25．0％、30．6％和36．1％；癌旁组织中，有5例（13．9％）存在抑癌基因的甲基化，其中TMS1／ASC3例（8．3％），DAPK2例（5．6％）。36例胆管癌组织标本巾，有22例（61．1％）存在p53基因的突变。p53突变伴1个以上抑癌基因甲基化者共14例，占38．9％，其发生率与胆管癌的病理类型、分化程度和浸润深度有关（P〈0．05）。结论p53-bax线粒体凋亡通路中，DNA甲基化是胆管癌中常见的分子事件。癌旁组织中，DAPK和TMS1／ASC基因的甲基化率虽然较低，但可能有早期诊断意义。p53突变伴抑癌基因的甲基化与胆管癌的病理生物学行为有关，并趋向于较高的恶性程度。
- 刘小方段永亮孔凡民许政周先亭张翠生李绍军
- 关键词：胆管癌甲基化特异性聚合酶链反应
- 肝硬化门静脉高压症肝动脉压力对门静脉压力的影响
- 2008年
- 选择自1998年3月至2006年6月我院手术的肝硬化门静脉高压症与非门静脉高压症患者各33例进行肝动脉压力对门静脉压力影响的对比研究，探讨肝硬化门静脉高压症肝动脉压力和门静脉压力之间的相互关系。
- 周先亭孙立臣孟珂伟孙世杰张翠生孙孚波李绍军许政刘小方宋占文黄庆先
- 关键词：肝硬化门静脉高压症门静脉压力动脉压力
