李茂珍 作品数:14 被引量:30 H指数:3 供职机构: 广州新海医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
疤痕子宫妊娠引产69例分析 被引量:2 2009年 夏迎春 李茂珍 陈华生关键词:中期妊娠引产 疤痕子宫 中晚期妊娠引产 人工终止妊娠 避孕失败 妊娠11~14周孕妇血清PAPP-A与血清CA125、TM联合检测在早期诊断胎盘早剥中的价值 被引量:5 2016年 目的探讨妊娠11~14周孕妇血清中PAPP-A水平值在胎盘早剥中的预测价值,以及联合检测孕妇血清中CA125、TM水平对早期诊断胎盘早剥的临床价值。方法前瞻性选取2014年1月到2015年8月,孕11~14周时行Ⅰ期唐氏筛查的孕妇,孕周大于20周后有阴道出血、子宫体压痛、腰背痛、不明原因胎儿窘迫及宫缩过频、子宫张力过高等怀疑胎盘早剥的孕妇100例作为研究对象,产后检查是否有胎盘早剥再分为早剥组66例、无早剥组34例;同期选择在该院产检并正常分娩的100例孕妇为对照组,分别登记其PAPP-A值,并行CA125、TM检测,B超检查和产后胎盘检查,比较三组检测结果的差异。应用ROC曲线和约登指数评判各血清学指标在胎盘早剥诊断中的价值,并确定PAPP-A和TM相应的诊断界值。结果妊娠11~14周血清PAPP-A值,胎盘早剥组明显低于无胎盘早剥组和正常对照组(P〈0.05),胎盘早剥组CA-125、TM水平明显高于无胎盘早剥组和正常对照组,均有统计学意义(P〈0.05)。将PAPP-A、TM作为检验变量得出诊断胎盘早剥的界值,PAPP-A〈2 028 m U/L、TM〉55μg/L时预测价值最高。结论妊娠11~14周低水平的血清PAPP-A值对胎盘早剥有预测作用;高水平的血清CA-125和高TM值对胎盘早剥的早期诊断具有较高的临床应用价值。 曲慧延 李茂珍 彭伟关键词:妊娠相关蛋白 胎盘早剥 阴道B超联合宫腔镜在异常子宫出血中的应用价值 被引量:7 2016年 目的探讨经阴道超声(TVS)和宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值。方法对2012年1月至2014年12月因异常子宫出血就诊于本院的226例患者进行TVS和宫腔镜检查,并在宫腔镜下行病理检查,将TVS和宫腔镜检查结果与病理结果对比。结果 TVS的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为94.12%、45.21%、78.26%、78.57%及78.26%;宫腔镜的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为99.35%、89.04%、95.00%、98.48%及95.00%。结论诊断异常子宫出血TVS及宫腔镜都有较高的敏感度,但是宫腔镜的特异度、阳性预测值明显升高,优于TVS。因此,TVS联合宫腔镜并定位活检是诊断异常子宫出血的最佳方法。 宋冬冬 杨秋霞 李茂珍关键词:异常子宫出血 126例孕晚期羊水过少的临床分析 2013年 目的探讨孕晚期羊水过少对围生儿的影响,寻求正确的监护手段及处理方法,以期降低围生儿病死率。方法对126例孕晚期羊水过少孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果羊水过少高发于40周以后,以42周以后为甚,羊水污染、胎儿窘迫发生率明显增高,择期剖宫产可以明显降低新生儿窒息率。结论 B超为及时发现羊水过少的敏感可靠的方法,一经确诊,宜剖宫产结束分娩。 李茂珍 王涛涛 杨秋霞关键词:羊水过少 胎儿窘迫 剖宫产 妊娠晚期孕妇情绪与围生期结局的相关性分析 被引量:3 2010年 产妇分娩前的焦虑,抑郁状态对产科结局有较大的影响。现就妊娠晚期孕妇情绪与围生期结局的相关性分析如下。 曲慧延 陈华生 李茂珍关键词:孕妇情绪 妊娠晚期 产妇分娩前 抑郁状态 宫腔镜下电切术联合刮宫术对多发性子宫内膜息肉患者复发率的影响 被引量:3 2021年 目的探讨宫腔镜下电切术联合刮宫术对多发性子宫内膜息肉患者复发率的影响。方法选择我院2016年1月至2018年12月收治的180例多发性子宫内膜息肉患者,分为对照组(100例,采用宫腔镜刮宫术治疗)与观察组(80例,采用宫腔镜下电切术联合刮宫术治疗)。比较两组的临床指标、子宫内膜息肉及子宫内出血复发情况。结果观察组的手术时间长于对照组(P <0.05)。两组的术中出血量、住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。术后随访1年,观察组的子宫内出血、子宫内膜息肉复发率分别为2.50%、 1.25%,均低于对照组的12.00%、 10.00%(P <0.05)。结论宫腔镜下电切术联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉患者的效果确切,可有效降低术后复发率。 夏迎春 李茂珍 罗婉玲关键词:复发 宫腔镜下电切术联合孕激素治疗对子宫内膜息肉患者复发率的影响 2024年 目的:探讨宫腔镜下电切术联合孕激素治疗对子宫内膜息肉(EP)患者复发率的影响。方法:选择86例EP患者为研究对象,均于2019年1月—2021年12月被我院收治,按随机数字表法分观察组(43例)和对照组(43例)。对照组行宫腔镜下电切术治疗,观察组行宫腔镜下电切术联合孕激素治疗,治疗3个月。比较两组临床指标、性激素水平、并发症及复发率。结果:治疗后,观察组月经量少于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组,血红蛋白(Hb)高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组复发率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对EP患者行宫腔镜下电切术联合孕激素治疗可有效抑制子宫内膜增生,降低复发率,改善月经量,改善性激素水平,效果显著。 李茂珍 罗婉玲 夏迎春关键词:子宫内膜息肉 宫腔镜下电切术 孕激素 复发率 盆腔腹膜外节细胞神经瘤1例 2003年 1临床资料
患者女,21岁,未婚有性生活史,孕0产0,住院号51137.2002年10月9日因下腹胀痛3月,B超提示附件包块2月入院. 李茂珍 陈月秀 陈小红关键词:节细胞神经瘤 产后出血56例临床分析 被引量:1 2010年 目的探讨产后出血的发生原因及防治措施。方法对56例发生产后出血病例进行回顾性分析。结果产后出血发生率为2.34%,宫缩乏力、胎盘因素及软产道裂伤是主要原因。结论减少产后出血的关键是做好产前检查,正确处理产程,提高剖宫产技术,控制剖宫产。 李茂珍 夏迎春 陈华生关键词:产后出血 高危型HPV在宫颈上皮内瘤变LEEP术后随访的意义 被引量:2 2016年 目的 探讨高危型HPV在宫颈上皮内瘤变患者经LEEP术后随访中的应用和意义.方法 2009年1月至2013年12月我院妇科因CINⅡ-CINⅢ行宫颈环形电切术的216例患者,采用第二代杂交捕获实验(HC2)检测高危型HPV联合液基细胞学随访2年,观察术后HPV清除情况及宫颈病变残留或者复发情况,比较HPV与TCT在监测CIN术后病变残留或者复发中的意义.结果 术后病理切缘阳性17例(7.9%),术后24个月残留或者复发31例(14.4%).HR-HPV DNA转阴率术后第6个月明显升高,和术后第3个月对比,差异有统计学意义.术后第6个月HR-HPV阳性54例,阳性患者中出现病变残留或者复发31例(57.4%),阴性者无发病.HR-HPV诊断病变残留或复发在LEEP术后第6个月的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是100%、88.9%、57.4%、100%,而TCT检查诊断病变残留或者复发的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是75.6%、91.1%、53.8%、94.4%,HR-HPV明显优于TCT.结论 HR-HPV是早期监测CIN术后病变残留或者复发的敏感指标,特别是术后6个月HPV持续阳性者,应提高警惕,严密随访. 宋冬冬 赵婧 李茂珍关键词:高危型人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术