李长瑞
- 作品数:8 被引量:23H指数:4
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性大面积肺栓塞的重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗被引量:4
- 1995年
- 本文报道1例急性肺栓塞采用^(99m)Tc-P357标测肺动脉内新鲜血栓,并进行肺动脉造影,显示大块新鲜血栓堵塞于左、右肺动脉干的急性大面积肺栓塞,肺动脉压中度升高。选用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行静脉溶栓治疗。溶栓后再次行肺动脉造影,结果显示大块血栓基本溶解,部分肺动脉的小分支内仍有残余血栓,肺动脉压降至正常。本例表明,急性肺栓塞如能得到及时诊断和治疗,可迅速逆转大面积肺栓塞所致的血液动力学障碍,^(99m)Tc-P357是最先进的、准确的诊断急性肺栓塞的检测手段,rt-PA是一安全、有效的溶栓药物。
- 陈白屏赵彦芬程显声高润霖刘秀杰史蓉芳刘蕴忠张晓莉戴汝平谢若兰曾峥鲍飞祁哲毛克修李长瑞张荫风
- 关键词:肺栓塞溶栓疗法纤溶酶原激活剂
- 盐酸关附甲素在犬迷走神经性心房颤动模型中的作用被引量:4
- 2008年
- 目的研究盐酸关附甲素终止心房颤动(简称房颤)的疗效,并探讨其抗心律失常作用的机制。方法30只杂种犬,在刺激双侧迷走神经的基础上给予快速心房刺激诱发房颤,随机分为生理盐水对照组、盐酸关附甲素低剂量组(15mg/kg)和高剂量组(22.5mg/kg)。观察盐酸关附甲素终止房颤和预防房颤再诱发的作用,以及对心房电生理指标的影响。结果对照组仅1只房颤终止;盐酸关附甲素低剂量组共9只房颤终止,均在注射第一剂药物后(P<0.01);高剂量组共8只房颤终止,7只在第一剂药物注射后,1只在第二剂药物注射后(P<0.01);盐酸关附甲素两个剂量组均显著延长心房不应期30ms以上;两个剂量均延长窦性周长、P波时限、PR间期、PR段、QT间期、QT-c间期、JT间期;盐酸关附甲素可预防房颤再诱发,低剂量组有6只,高剂量组有5只,均明显高于对照组(P<0.01)。结论盐酸关附甲素能够终止房颤,总有效率达87.5%,显著延长心房有效不应期可能是其抗心律失常作用机制之一;盐酸关附甲素可预防房颤再次诱发,有效率达50%以上。
- 王曼朱俊杨艳敏李建冬黄兴福李长瑞田毅陈雪生
- 关键词:盐酸关附甲素杂种犬迷走神经刺激心房颤动有效不应期
- 1年随访观察心房颤动/扑动患者治疗和预后的性别差异
- 目的:通过1年随访,比较不同性别的心房颤动患者治疗和终点事件差异.方法:2008-11至2011-10,全国多中心连续入选急诊科就诊的心房颤动/心房扑动患者,记录药物治疗、转复治疗、抗凝治疗及国际标准化比值(intern...
- 王曼杨艳敏于丽天张晗邵兴慧李长瑞赵丽于鹏飞张华何庆辜小丹朱俊
- 盐酸关附甲素对小型猪慢性心功能异常模型的血流动力学影响被引量:1
- 2007年
- 目的:研究分析盐酸关附甲素(AHH)在五指山小型猪心肌梗死后慢性心功能异常模型中是否引起血流动力学指标变化。方法:选用五指山小型猪25只,19只予结扎冠状动脉前降支。均合理喂养5~6周后,根据超声心动图指标的变化,将其随机分为心功能正常生理盐水组(n=5)、心功能正常AHH组(n=6)、心功能异常生理盐水组(n=7)及心功能异常AHH组(n=7)。性别、月龄、身长、体重等基线资料无组间差异。分别经Swan-Ganze导管测定应用AHH或生理盐水前后血流动力学指标。应用SPSS11.5软件,采用配对t检验比较各组内用药前后指标变化,采用调整基线资料的协方差比较指标的变化是否存在组间差异。结果:初步动物实验结果证实,心功能异常AHH组与心功能正常AHH组比较,肺动脉舒张压及平均压用药后与用药前差值有所下降(P〈0.01),其余血流动力学指标变化均无统计学意义(P〉0.05);心功能正常模型中应用AHH与生理盐水比较,肺动脉舒张压差值略为升高(P〈0.05)。实验过程中普遍存在心率减慢现象,但与组别关系不大。结论:在慢性心功能异常模型中,AHH对主要血流动力学指标无明显影响。
- 梁岩朱俊杨艳敏李建冬孙妍关键高鑫李长瑞唐跃
- 关键词:盐酸关附甲素心功能不全实验动物模型血流动力学
- 盐酸关附甲素在五指山小型猪急性缺血模型中的电生理学作用被引量:7
- 2006年
- 目的研究分析盐酸关附甲素(AHH)对结扎冠状动脉(冠脉)造成急性缺血的五指山小型猪的心电图及心内电生理指标影响。方法选用五指山小型猪,随机分为A组(结扎冠脉并应用AHH)、B组(不结扎冠脉仅应用AHH)、C组(结扎冠脉而应用生理盐水)三组,分别记录急性缺血(或对照)动物用药前后心房、房室交界区、心室电图及体表监测导联心电图。结果共收集五指山小型猪有效实验资料每组各9只,性别、月龄、身长、体重等基线资料组间差异无统计学意义。在急性缺血模型中与生理盐水比较,AHH延长P波及PR间期,缩短QTc间期,并延长心房不应期及室房逆传,缩短心室不应期。与非缺血模型比较,应用AHH在急性缺血模型中出现QT及QTc间期缩短,心室相对不应期及功能不应期缩短,室房逆传有效不应期延长。实验过程中,无论急性缺血或非缺血模型,应用AHH均未发现新的心律失常。结论初步动物实验结果证实,在急性缺血模型中,AHH表现出一定的电生理作用而未引发新的心律失常。
- 梁岩朱俊杨艳敏李建冬孙妍关键高鑫李长瑞唐跃
- 关键词:盐酸关附甲素心肌缺血电生理学
- 盐酸关附甲素在五指山小型猪心肌梗死后慢性心功能异常模型中的电生理学作用被引量:2
- 2007年
- 目的研究盐酸关附甲素(AHH)在五指山小型猪心肌梗死后慢性心功能异常模型中引起的心电图及心内电生理学指标变化。方法选用五指山小型猪32只,采用结扎冠状动脉前降支的方法制作慢性心功能异常模型。将其随机分为A组(心功能异常AHH)、B组(心功能正常AHH)、C组(心功能异常生理盐水)及D组(心功能正常生理盐水)四组。分别记录各组动物用药前后心房、房室交界区、心室电图及体表监测导联心电图。结果A、C组各7只,B组6只,D组5只完成整个实验。在慢性心功能异常模型中,AHH延缓心房、心室传导及心室复极,并造成部分室房逆传消失;在心功能正常模型中,AHH使心室复极延长及部分室房逆传消失。AHH用药前后可引起多种电生理指标的改变,但与生理盐水比较差异不明显。无论是否存在心功能异常,AHH对心电图及电生理指标的影响无组间差异。结论在慢性心功能异常模型中,AHH表现出一定的电生理作用,但组间差异不明显。
- 梁岩朱俊杨艳敏李建冬关键孙妍高鑫李长瑞唐跃
- 关键词:电生理学盐酸关附甲素心功能不全动物模型五指山小型猪
- 关附甲素对急性心肌缺血五指山小型猪血流动力学的影响被引量:9
- 2007年
- 目的:研究分析关附甲素(Ace)对结扎冠脉造成急性心肌缺血的五指山小型猪血流动力学指标的影响。方法:选用五指山小型猪,在冠脉前降支中上1/3至1/2处予以结扎建立缺血模型,随机分为冠脉结扎关附甲素(A组,10只)、非冠脉结扎关附甲素(B组,9只)、结扎生理盐水(C组,9只)3组,分别经Swan-Ganze导管测定急性缺血(或对照)动物用药前后血流动力学指标。采用配对t检验比较各组内用药前后指标变化,采用调整基线资料的协方差比较指标的变化是否存在组间差异。结果:共收集五指山小型猪有效实验资料28只,其中A组10只,B、C组各9只,性别、月龄、身长、体重等基线资料无组间差异。在急性缺血模型中,与生理盐水比较,Ace仅使心率有所下降,肺动脉收缩压略升高,对心排量、肺动脉楔压等其他血流动力学指标无明显影响。Ace在急性缺血(A、C组)或非缺血模型(B组)中对各项血流动力学指标的影响无组间差异。实验过程中,应用Ace可适当减慢心率,未见到不利的血流动力学作用。结论:初步动物实验结果证实,在急性缺血模型中,应用Ace在血流动力学方面安全性较好。
- 梁岩朱俊杨艳敏李建冬孙妍关键高鑫李长瑞唐跃
- 关键词:心肌缺血血流动力学动物模型关附甲素五指山小型猪
- 犬迷走神经性心房颤动模型的建立被引量:2
- 2012年
- 目的制作犬迷走神经性心房颤动模型,评价可行性和持续性。方法针状电极分别插入颈部双侧迷走神经干,以3V-5V的电压/10Hz-20Hz的频率,刺激双侧迷走神经,在心率出现明显下降后,给予频率为10Hz-20Hz,电压为3V-5V的快速脉冲起搏刺激右心房,诱发心房颤动。结果迷走神经刺激的平均电压/频率为4.4V±0.7V/16.8Hz±3.3Hz,心率由基础的(171±26)次/分降为(97±8)次/分;在给予平均电压/频率为3.5V±0.6V/11.5Hz±2.2Hz的右心房起搏刺激后,36只杂种犬中31只(86.1%)成功诱发出持续性心房颤动,且在保持迷走神经刺激下,持续时间超过90分钟。结论本实验建立的犬迷走神经性心房颤动模型容易诱发,持续时间长,为评估抗心率失常药物对心房颤动的作用提供可靠的方法。
- 王曼朱俊杨艳敏李建冬李长瑞田毅陈雪生
- 关键词:心房颤动动物迷走神经刺激心房起搏