杨克平
- 作品数：12 被引量：41H指数：5
- 供职机构：荆州市中心医院更多>>
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- 早期胱抑素C检测指导水化疗法预防造影剂肾病被引量：6
- 2012年
- 目的:根据胱抑素C(Cys C)水平调整造影术后补液方案,观察其预防造影剂肾病(CIN)的效果。方法:280例冠状动脉造影患者随机分为常规水化组和指导水化组各140例,前者根据造影剂用量指导补液量,后者根据术后8h血清Cys C水平指导补液量,检测术前及术后8h、24h、48h血清Cys C及血清肌酐(SCr)水平,并进行比较分析。结果:常规水化组输液量较指导水化组多[(828.4±344.6)ml∶(746.6±308.2)ml,P<0.05];常规水化组有7例发生CIN,4例发生心力衰竭,而指导水化组无一例发生CIN及心力衰竭。结论:根据Cys C水平调整造影术后水化方案,能有效预防CIN的发生,并可避免过多输液加重心脏负担。
- 杨克平张云峰许臣洪胡钢
- 关键词：造影剂肾病胱抑素C水化疗法心血管造影
- 西地那非联合贝前列素钠治疗肺动脉高压患者疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的研究肺动脉高压患者应用西地那非联合贝前列素钠治疗的临床效果。方法选取肺动脉高压患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例;对照组采取西地那非治疗,观察组采取西地那非联合贝前列素钠治疗,观察对比2组患者的不良发应发生率、动脉血气分析及生化指标、世界卫生组织心功能分级(WHOFC分级)以及6 min步行步数。结果观察组的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的动脉血气分析及生化指标优于对照组(P<0.05);观察组的WHO-FC分级以及6 min步行步数均优于对照组(P<0.05)。结论肺动脉高压患者应用贝前列素钠和西地那非治疗具有良好的临床效果,患者的心功能得到明显改善,活动耐力得到提高,且价格相对于其他药物更容易使患者接受,减少患者经济负担,因此值得在临床上进一步推广应用。
- 官文俊许臣洪杨佳伟杨克平唐冰
- 关键词：肺动脉高压西地那非
- 急性冠状动脉综合征患者外周血树突状细胞寡聚结构域mRNA表达的研究
- 2016年
- 目的:探讨寡聚结构域1(nucleotide-binding oligomerization domain,NOD)和NOD2在急性冠状动脉综合征(ACS)患者树突状细胞中表达水平及意义。方法:研究纳入58例患者,包括16例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者、20例不稳定心绞痛患者(UAP)和12例稳定型心绞痛患者(SAP),及10例健康体检者作正常对照组(CTRL)。由外周血单个核细胞经含粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素(IL)4培养获得树突状细胞。用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测树突状细胞NOD1及NOD2mRNA表达水平,流式细胞仪分析各组DC表面分子,ELISA检测外周血IL-8和C反应蛋白浓度,分析NOD1和NOD2mRNA与CD80、CD86表达的相关性。结果:与SAP及CTRL组比较,STEMI及UAP组外周血IL-8和C反应蛋白浓度增加,DC细胞共刺激分子CD80、CD86表达明显上调,其胞内NOD2mRNA表达水平增加,而NOD1水平无显著差异;NOD2mRNA表达水平与树突状细胞CD80、CD86表达呈显著相关。结论:NOD途径可能参与了动脉粥样硬化的发生发展;树突状细胞可能通过NOD2途径在促动脉粥样斑块不稳定的炎症反应中发挥重要作用。
- 杨克平李欣冯爱丽吴春燕倪文琼卢洪涛许臣洪
- 关键词：树突状细胞
- 洛伐他汀对急性冠脉综合征患者CD4^+ CD25^+ CD127^- T细胞的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨洛伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)患者时外周血CD4+ CD25+ CD127-调节性T细胞(Treg)数量的变化及炎症反应状况。方法:将40例ACS患者随机分为常规治疗组(20例)和常规治疗加洛伐他汀治疗组(20例),分别于治疗前及治疗4周后取外周血,用流式细胞术检测各组CD4+ CD25+ CD127-细胞的百分率;并用ELISA测定循环血中细胞因子水平。结果:与正常对照组比较,ACS患者Treg百分比明显偏低(P<0.01),血清C反应蛋白(CRP)水平较高,转化生长因子-β(TGF-β)和白介素-10(IL-10)水平则偏低。治疗4周后,常规加洛伐他汀治疗组患者Treg百分比明显上升(P<0.01),血清TGF-β和IL-10水平升高,CRP明显下降;而常规治疗组无明显变化;Treg数量与TGF-β和IL-10水平呈正相关,而与CRP水平呈负相关。结论:Treg数量减少可能是ACS患者炎症反应增强和斑块失稳定的重要机制;他汀类药物的抗炎作用及稳定斑块作用可能通过影响Treg的途径实现。
- 杨克平李欣胡钢许臣洪李承彬李琳芸
- 关键词：洛伐他汀T细胞免疫炎症反应冠状动脉事件
- 丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病患者血清促代谢因子、血管内皮生长因子、血清脑钠肽前体和可溶性信号素4D的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病患者血清促代谢因子(Betatrophin)、血管内皮生长因子(VEGF)、血清脑钠肽前体(NT-pro BNP)和可溶性信号素4D(s Sema4D)的影响。方法选取66例冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例,对照组针对基础疾病给予ACEI/ARB、β受体阻滞剂、抑制血小板聚集、降脂、稳定斑块、扩血管、改善循环、抗心衰等口服及静脉药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,治疗14 d后评估治疗效果,检测2组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、VEGF、NTpro BNP、Betatrophin、s Sema4D和左室射血分数(LVEF)水平。结果治疗后2组ET-1、NT-pro BNP、Betatrophin、s Sema4D、TC、TG和LDL-C均较治疗前显著降低(P均<0. 05),NO、VEGF、LVEF、HDL-C均较治疗前显著升高(P均<0. 05),且观察组与对照组比较改善程度更明显(P均<0. 05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液有助于提高冠心病治疗效果,改善血管内皮功能,纠正糖脂代谢紊乱,减少冠心病的危险因素。
- 方宇杨克平金笛
- 关键词：冠心病血管内皮生长因子
- 辅助型T细胞9对动脉粥样硬化斑块的影响
- 2015年
- 目的:探讨辅助型T细胞9(Th9)对动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法:8周龄载脂蛋白E基因敲除(apoE-/-)小鼠28只,4只用作制备Th9细胞,余24只分为四组:高脂喂养至12周龄组和16周龄组,Th9过继组(尾静脉注射Th9)和白细胞介素-9抗体(IL-9 Ab)组(尾静脉注射IL-9 Ab),每组6只。分别用流式细胞术及ELISA计数12周龄组和16周龄组小鼠外周血Th9细胞和检测IL-9水平变化,同时HE染色观察两组腹主动脉斑块面积及其与管腔面积的比值;16周时用相同方法检测Th9过继组和IL-9Ab组上述指标,并行两组腹主动脉CD68免疫组化(SP法)染色,比较CD68阳性细胞数量差异。结果:16周龄组小鼠外周血Th9细胞计数及IL-9水平均较12周龄组升高,腹主动脉斑块面积和斑块面积/管腔面积比值也增大,差异均有统计学意义(P<0.05);与IL-9Ab组比较,Th9过继组外周血Th9细胞数量及IL-9浓度均上升,腹主动脉斑块面积和斑块面积/管腔面积比值明显增大,斑块内CD68阳性细胞增多,纤维帽厚度变薄,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Th9细胞可能通过IL-9促进斑块形成,并可能是斑块不稳定的重要因素。
- 杨克平张云峰倪文琼许臣洪李欣
- 关键词：白细胞介素-9动脉粥样硬化APOE-/-小鼠
- 调节性T细胞在他汀类药物稳定动脉粥样斑块中的作用
- 杨克平李欣李承斌胡钢李琳芸许臣洪李军
- 炎症反应是急性冠脉综合征(ACS)发病的重要机制，调节性T细胞(Treg)参与了其中的炎症过程。他汀类药物具有降脂以外的斑块稳定作用。该课题通过检测ACS初诊患者及洛伐他汀治疗后外周血中CD4+CD25+CD127-Tr...
- 关键词：
- 关键词：他汀类药物
- Sestrin2蛋白对动脉粥样硬化的干预效果及作用机制研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨Sestrin2蛋白对动脉粥样硬化病变干预效果及作用机制。方法选择30只雄性ApoE-/-小鼠,建立动脉粥样硬化模型。模型建立后分为3组:9只小鼠经慢病毒处理(沉默组,Sestrin2基因沉默,原计划该组纳入10只小鼠,因其中1只处理后出现病态表现遂予以剔除),10只经过表达Sestrin2腺病毒处理(过表达组),余10只为对照组。分组处理完毕后20 d检测动脉粥样硬化斑块相关指标:斑块面积、最小管腔直径、管腔面积、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10、基质金属蛋白酶(MMP)8、MMP12、MMP13,以及与Sestrin2蛋白表达相关联的磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)和磷酸化c-Jun(p-c-Jun)表达水平。结果对照组管腔直径、管腔面积大于沉默组(P<0.05),但均低于过表达组(P<0.05);沉默组斑块面积明显大于对照组和过表达组(P<0.01),且过表达组明显小于对照组(P<0.01)。沉默组IL-1β、TNF-α水平明显高于对照组和过表达组(P<0.01),而过表达组明显低于对照组(P<0.05);沉默组IL-10水平明显低于对照组和过表达组(P<0.01),而过表达组明显高于对照组(P<0.01)。沉默组MMP8、MMP12及MMP13水平高于对照组和过表达组(P<0.05),而过表达组又明显低于对照组(P<0.01)。过表达组p-JNK蛋白表达水平明显高于对照组和沉默组(P<0.01),而对照组表达水平又高于沉默组(P<0.01);各组小鼠p-c-Jun蛋白表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Sestrin2蛋白通过调控MMP、IL等因子表达水平抑制动脉粥样硬化病变过程。
- 孙云丰杨克平
- 关键词：动脉粥样硬化白细胞介素类肿瘤坏死因子基质金属蛋白酶类炎性反应
- VVI及DDD起搏术对病态窦房结综合征患者血清NT-proBNP水平及左心功能的影响被引量：9
- 2012年
- 目的:观察右心室起搏术(VVI)及双心腔起搏术(DDD)对病窦综合征(SSS)患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和左心功能的影响。方法:118例患者被分为VVI组(68例)和DDD组(50例)。术前及术后三个月观察比较两组患者血清NT-proBNP水平、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣血流频谱E峰、A峰比值(E/A)的差异。结果:术后三个月,VVI组血清NT-proBNP水平由术前128.05±50.16pg/ml升至381.26±70.22pg/ml,LVEF由术前58.65±3.82%降至42.32±4.42%,E/A由术前0.98±0.23降至0.67±0.16(P均<0.05);DDD组术后三个月血清NT-proBNP、LVEF及E/A与术前比较均无统计学差异。结论:DDD起搏术对左心功能影响小,而VVI影响较大,建议选用DDD。
- 谢进李欣胡钢许臣洪杨克平
- 关键词：病态窦房结综合征P水平VVI双腔起搏器缓慢型心律失常
- 靶向干预Sestrin 1对动脉粥样硬化小鼠斑块内巨噬细胞极化和血管内皮损伤的影响被引量：3
- 2021年
- 目的分析Sestrin 1对动脉粥样硬化小鼠斑块内巨噬细胞极化的调控作用及对血管内皮炎性损伤的影响。方法将40只ApoE^(-/-)小鼠随机分为对照组、模型组、si-NC组和si-Sestrin 1组,对照组小鼠正常饲养,其余小鼠均采用高脂饮食法建立动脉粥样硬化模型。建模成功2周后,si-NC组和si-Sestrin 1组分别给予尾静脉注射携带对照序列和Sestrin 1干扰序列的RAW 264.7细胞,其他两组输入等量细胞培养液。末次输注后次日,分离各组小鼠胸主动脉,油红O染色后测量斑块总面积,并测定斑块内活性氧活性;分离斑块中的巨噬细胞,采用流式细胞仪测定巨噬细胞表面标志物CD64、CD197、CD163、CD206阳性率,实时定量PCR测定肿瘤坏死因子α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)的mRNA表达量,蛋白免疫印迹法测定Sestrin 1蛋白表达量。结果(1)对照组、模型组、si-Sestrin 1组的斑块面积依次增加,斑块内活性氧活性依次升高,Sestrin 1蛋白表达量依次降低(均P<0.05),但si-NC组上述指标与模型组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)对照组、模型组、si-Sestrin 1组M1型巨噬细胞的表面标志物CD64和CD197阳性率、iNOS mRNA表达量依次升高,M2型巨噬细胞表面标志物CD163和CD206阳性率、IL-10和TGF-βmRNA表达量依次降低(均P<0.05),但si-NC组上述指标与模型组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论下调Sestrin 1可促进动脉粥样硬化斑块内巨噬细胞向M1型的极化,并由此参与血管内皮细胞的炎性损伤,这可能是它参与动脉粥样硬化进展的重要机制之一。
- 肖彭卓杨克平
- 关键词：动脉粥样硬化血管内皮炎性损伤小鼠
