杨剑
- 作品数：10 被引量：33H指数：3
- 供职机构：解放军第81医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Bouveret综合征一例
- 2008年
- 患者女，74岁，因“上腹部胀痛、恶心、呕吐3d”入院。患者无畏寒、发热、腹泻，既往有“胆囊多发性结石”病史10年，1年前和2个月前曾有急性胆囊炎发作史，有2型糖尿病病史3年。入院查体：轻度脱水貌，上腹膨隆，叩诊浊音，有震水音。实验室检查：血红蛋白120g／L，白细胞26．6×10^9／L，中性粒细胞0．86，随机血糖21．0mmol／L，呕吐物隐血试验（＋）。腹部平片示：重度胃扩张。腹部B超：胃腔可见扩张充满液体，胆囊区见不规则暗区，胆囊形态结构消失。CT示：十二指肠降段扩张，肝内胆管局限性扩张、积气。
- 黄家淼杨剑王利娜周仁荣
- 关键词：BOUVERET综合征胆囊多发性结石上腹部胀痛入院查体急性胆囊炎中性粒细胞
- 腹部Castleman病(附16例国内文献复习)被引量：2
- 2005年
- 目的探讨腹部Castleman病(CD)的临床和病理特征,旨在提高对该病的诊断、治疗水平。方法检索中国生物医学文献数据库光盘1995-2003,对8篇文献中共16例腹部CD病例进行统计分析。结果局灶性CD(LCD)9例,腹块、腹痛为主要表现,少有或仅有轻度系统症状;病理分型透明血管型4例,混合型3例,浆细胞型2例;局部手术切除预后良好。多中心CD(MCD)7例,腹痛为最常见症状(66.7%),85.7%有系统症状,易误诊为淋巴瘤和腹腔淋巴结核;病理分型浆细胞型4例,混合型2例,透明血管型1例;广泛手术切除仍易复发。结论腹部CD临床表现缺乏特异性,剖腹探查是明确诊断的主要手段。MCD可予化疗和/或放疗。密切随访可早期发现复发和继发的恶性病变。
- 黄家淼杨剑江华周仁荣
- 关键词：CASTLEMAN病腹部
- 一种胃镜咬口器
- 本实用新型公开了一种胃镜咬口器，包括均为弯弧形板的上支撑片和下支撑片，设置在上支撑片一侧端的上挡板，设置在下支撑片一侧端的下挡板，以及连接上支撑片和下支撑片的若干根弹簧柱；所述上挡板和下挡板同侧分布，远离上挡板的上支撑片...
- 宣佶文卫杨剑徐华兵赵志飞
- 文献传递
- 结节病误诊为胸部恶性肿瘤1例
- 2002年
- 刘云霞宗晓福王琴杨剑
- 关键词：结节病肉芽肿性疾病胸部恶性肿瘤病例误诊
- 一次性胃镜外套管
- 本实用新型公开了一种一次性胃镜外套管，包括具有中空通道的中空管体，依次套接于中空管体上的咬口器和收集容器；中空管体的首端延伸入口腔和咽喉直至胃部，末端分布在体外用于胃镜穿入；收集容器设置在中空管体的末端，其容腔与中空通道...
- 宣佶文卫杨剑徐华兵赵志飞
- 文献传递
- 经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断意义被引量：4
- 2006年
- 目的 评价经皮腹腔穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断价值。方法 应用张忠兵等改良的cope活检针，对经B超、胃肠内窥镜和（或）消化道造影、CT和（或）MRI、各种生化和腹水细胞学检查无法确定病因的26例腹水患者行经皮腹腔穿刺腹膜活检。结果 26例患者均经一次穿刺分别取出2～4块腹膜壁层组织，经病理证实转移性腺癌7例、粘液腺癌2例、腹膜间皮瘤1例、结核性腹膜炎8例、嗜酸性肉芽肿1例和大致正常腹膜组织7例，一次穿刺活检成功率为100％，经活检明确腹水病因的诊断率为73．1％（19／26）。结论 经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断，特别是对腹膜肿瘤和结核性腹膜炎的鉴别诊断，具有重要的价值。
- 黄家淼杨剑周仁荣
- 关键词：腹水腹膜活检
- 减黄前后血清CA19-9测定对梗阻性黄疸良恶性病因的鉴别诊断价值被引量：6
- 2012年
- 目的探讨良、恶性梗阻性黄疸患者减黄治疗前后血清CA19-9的变化规律及其对良恶性病因的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2006年10月至2011年10月我院收治的97例良性和93例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料和血清CA19-9测定结果。结果 97例良性和93例恶性梗阻性黄疸患者减黄治疗前的血清CA19-9均值、阳性率分别为(70.7±58.2)U/ml和(411.0±257.5)U/ml、64.9%和81.7%;减黄治疗前的血清CA19-9诊断恶性梗阻性黄疸的灵敏度为81.7%,特异度为35.1%,准确性为57.9%。血清CA19-9升高的29例良性和34例恶性梗阻性黄疸患者经减黄治疗后2周,良性组血清CA19-9由(271.5±93.7)U/ml降至(30.5±21.6)U/ml(P=0.000),其中降至正常者20例,仍高于正常值但下降幅度>50%者9例;而恶性组血清CA19-9减黄前后无明显变化。良性组减黄前、后血清CA19-9水平均与血清总胆红素水平呈正相关(r=0.572,P=0.001;r=0.350,P=0.043);而恶性组减黄前、后血清CA19-9水平均与血清总胆红素水平无关(r=0.125,P=0.517;r=0.05,P=0.817)。结论减黄治疗前血清CA19-9测定对梗阻性黄疸良、恶性病因的鉴别诊断意义有限,然而有效减黄后血清CA19-9的变化能够较好地鉴别梗阻性黄疸良、恶性病因。
- 黄家淼杨雅杨剑王琴
- 关键词：梗阻性黄疸CA19-9
- 多中心性Castleman病并粒细胞和血小板升高1例被引量：2
- 2004年
- 黄家淼杨剑周仁荣
- 关键词：并发症血小板升高血管滤泡性淋巴组织增生
- 腹水／血清肿瘤标志物对良恶性腹水的鉴别价值被引量：19
- 2006年
- 目的:评价同时测定腹水和血清中5种肿瘤标志物AFP,CEA,CA19-9,CA50,CA125水平及其腹水／血清(F／S)比值对良恶性腹水鉴别诊断的价值．方法:对明确诊断的腹水患者105例(良性57 例,恶性48例)同时采血和抽取腹水,采用化学发光法测定AFP和CEA,免疫放射分析法测定 CA19-9,CA50和CA125．结果:腹水中肿瘤标志物的水平高于血清正常上限值(AFP>25 μg／L,CEA>5 μg／L, CA19-9>37 kU／L和CA50>20 mg／L)时,良性腹水的F／S比值都小于1．2,而恶性腹水的绝大多数F／S比值大于1．2．腹水AFP,CEA, CA19-9．CA50的上述上限值结合F／S比值大于1．2,诊断敏感性分别为18．8％,62．5％,58．3％和72．9％,除AFP外,皆显著高于单纯的腹水浓度和F/S比值的敏感性(16．7％,37．5％,29．2％和47．9％)(P<0．01)．四项联合诊断敏感性达 91．7％,特异性100％．结论:与单纯血清或腹水中浓度测定相比,同时测定肿瘤标志物AFP,CEA,CA19-9和CAS0 的腹水浓度和F/S比值能显著提高诊断的敏感性和特异性,对良恶性腹水的鉴别诊断具有较大的价值．
- 黄家淼杨剑周仁荣胡健
- 关键词：腹水恶性肿瘤标志物
- 一种胃镜检查用辅助外套管
- 本实用新型公开了一种胃镜检查用辅助外套管，包括具有中空通道的中空管体，依次套接于中空管体上的咬口器和收集容器；所述中空通道用于供胃镜穿入而作为胃镜通道，所述咬口器用于置入口腔并通过咬合扩张口腔，所述收集容器用于收集反出物...
- 宣佶文卫杨剑徐华兵赵志飞
- 文献传递
