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杨硕: 作品数：67 被引量：398H指数：11; 供职机构：北京大学第三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学电子电信更多>>

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达比加群服药患者出血风险的实验室检测被引量：3: 2017年; 目的观察常规凝血试验结果与血浆达比加群浓度的相关性,寻找合适的试验用于监测达比加群服药患者的出血风险。方法分析北京大学第三医院2015年至2017年使用达比加群抗凝的49名非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的临床资料,并计算其出血发生率。收集20名健康志愿者的血浆,制成正常混合血浆(NPP),分别向1 m L NPP中加入0~1 000 ng/m L浓度梯度的达比加群,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)和稀释蝰蛇毒时间(dRVVT)。另外收集3名健康志愿者的新鲜全血,做相同的加药处理后进行血栓弹力图试验(TEG)。结果服用达比加群的NVAF患者的出血发生率高达28.6%,以消化道出血居多。APTT、dRVVT、TEG的R时间(R)和凝血指数(CI)结果与血浆达比加群浓度相关性良好,其中,dRVVT的敏感性最强,APTT次之,R和CI敏感性较差。结论 APTT和dRVVT在监测达比加群出血事件方面具有重要意义,将有助于临床寻找合适的停药时机,减少出血事件的发生。; 王婵娟杨硕张捷乔蕊; 关键词：达比加群活化部分凝血活酶时间血栓弹力图出血事件

外泌体的生物学特性及其在分子标记中的作用被引量：7: 2017年; 富含细胞来源小分子的膜泡自被发现就与细胞碎片问题相关，尤其是细胞碎片是多大的膜泡。细胞分泌膜泡的途径是通过内涵体途径和细胞膜出泡的途径。这些不同大小的膜泡包括外泌体、细胞外颗粒体、微粒、核内体，它们中包含的成分虽然不同，但是均能够介导细胞间的信息交流和物质传递。尤其是近年来发现这些膜泡内含有蛋白和RNA，这些成分可能是引起特殊的细胞间交流方式的原因［1］。本篇综述主要总结外泌体的生物学性质、形成与释放的方式、内含的主要蛋白和核酸，以及作为分子标志物的生物学作用。; 李维特杨硕乔蕊张捷; 关键词：外泌体生物学特性分子标记生物学性质生物学作用细胞来源

The prognosis of IVF in poor responders depending on the Bologna criteria:A large sample retrospective study from China: Objective To analyze the treatment outcomes of patients accepted IVF/ICSI-ET, diagnosed POR according to Bolog...; 杨硕陈新娜甄秀梅王海燕马彩虹李蓉刘平乔杰

全自动血液分析仪Sysmex XE-2100、Beckman-Couler LH750和迈瑞BC-5800性能验证的比较被引量：6: 2013年; 目的为实验室内部验证全自动血液分析仪性能及选择确定实验室内部的基准仪器提供参考。方法卫生部临床检验中心发放的15支定值新鲜血用于正确度评价;3个浓度全血质控品用于日内和日间精密度评价;5个浓度梯度样本用于线性验证;根据性能验证统计数据给每个仪器评分,选择基准仪器。结果 3台仪器测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)和血小板(PLT)与参考定值的相关系数R值为0.953～0.998,平均红细胞体积(MCV)的R值为0.751～0.821。除XE-2100的PLT外,其他仪器和参数的线性相关斜率的95%的置信区间包括1,截距的95%的置信区间包括0。除BC-5800 PLT的日间精密度外,其他仪器和参数的日内和日间精密度都在说明书要求范围内。LH750和BC-5800的WBC和PLT的检测范围宽于XE-2100。性能验证综合扣分排序由低到高依次为LH750、BC-5800、XE-2100。结论 XE-2100、LH750和BC-5800基本满足产品规定性能水平,但综合考虑认为LH750更适合作为本实验室的基准仪器。; 乔蕊崔艳梅李晶彭金红杨硕王洪亚张捷; 关键词：血液分析仪

糖化血红蛋白检测的标准化进程及临床应用被引量：7: 2012年; 糖化血红蛋白（HbA1c）作为评价糖尿病患者长期血糖控制情况及糖尿病并发症的重要指标。但它的检测方法和试剂厂家繁多，各医院实验室操作人员水平参差不齐，导致实验室之间检测结果偏倚较大。2010年美国糖尿病协会（ADA）发布HbA1c作为糖尿病的诊断标准，2011年被WHO采纳，即时推动了国际上的HbA1c检测的标准化进程。现将HbA1c的主要检测方法、国际标准化计划的进展、我国HbA1c参考体系建立的现状及临床应用进行阐述。; 张捷杨硕; 关键词：糖尿病

4种估算肾小球滤过率公式在体检人群中的应用评价被引量：6: 2016年; 目的评价4种基于血清肌酐(Cr)或基于血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的估算肾小球滤过率公式在体检人群中的适用性。方法随机取出2 032例体检健康者,分别检测血清Cr、Cys C、尿清蛋白和肌酐比值(ACR),通过4种公式,即同位素稀释质谱法-肾脏病膳食改善公式(IDMS-MDRD)、慢性肾脏病流行病合作组(CKD-EPI)公式(EPI-Cr、EPI-Cys C和EPI-CrCys C),分别计算其估算的肾小球滤过率(e GFR)并进行比较。结果 2 032例体检健康者血清Cr为(65.4±14.3)μmol/L,血清Cys C为(0.77±0.19)mg/L,ACR中位数为3.1 mg/g。将4种公式计算的e GFR值按照<60 m L/min/1.73 m^2、60~89m L/min/1.73 m^2、≥90 m L/min/1.73 m^2分为3组,3组分布差异均有统计学意义(P<0.05)。联合4种公式计算的e GFR和ACR对CKD预后分为低危、中危、高危和极高危4期,各期分布差异无统计学意义(P均>0.05)。在2 032例健康人群中,以EPI-Cr公式计算的e GFR值在45~60 m L/min/1.73 m^2之间的例数为44例(2.2%),以IDMS-MDRD公式计算的e GFR值在45~60 m L/min/1.73 m^2之间的例数为58例(2.9%),该58例人群的ACR结果有45例<30 mg/g,以EPI-Cr-Cys公式计算该45例人群的e GFR值,有40例>60 m L/min/1.73 m^2。结论联合e GFR和ACR对CKD预后进行分期,4种公式的一致性高。对于选用基于血清Cr的IDMS-MDRD公式计算的e GFR值,如果在45~60 m L/min/1.73 m^2之间,建议检测Cys C,并且采用血清Cr和Cys C联合公式计算e GFR,以减少对患者GFR的误判。; 贾珂珂杨硕乔蕊崔丽艳张捷; 关键词：肾小球滤过率肌酐胱抑素C 慢性肾脏病

6种基于血肌酐的肾小球滤过率估算公式在健康人群中的应用评估被引量：16: 2013年; 目的评价基于酶法和苦味酸速率法的血清肌酐的6种估算的肾小球滤过率（eGFR）公式在表观健康人群中的适用性。方法从健康体检人群中筛选出694名表观健康人，分别用酶学方法和碱性苦味酸速率法检测血清肌酐，通过6种eGFR公式[Cockcroft—Gault（C—G）公式、简化肾脏病膳食改善（MDRD）公式、MDRD-中国人公式、同位素稀释质谱法（IDMS）-MDRD公式、慢性肾脏病流行病合作组（CKD-EPI）公式和EPI-亚洲人（EPI-Asian）公式]分别计算其eGFR并进行比较。结果694名表观健康人群的血肌酐检测结果分别为酶法（65．8±13．3）μmolfL（范围为36～117μmol／L），苦味酸速率法（83．0±12．7）μmol／L（范围为57～131μmol／L）。以eGFR值男性85—125mL／min、女性75—115mL／min作为参考区间，基于酶法检测肌酐的eGFR值在表观健康人群中的适用性依次为CKD—EPI公式（72．3％）〉IDMS—MDRD公式（69．9％）〉简化MDRD公式（61．3％）〉EPI—Asian公式（60．7％）〉C—G公式（54．8％）〉MDRD一中国人公式（27．3％）（P〈0．05），IDMS—MDRD公式在男、女性之间的适用性差异最小（仅相差1．6％）；基于苦味酸速率法检测肌酐的eGFR值在表观健康人群中的适用性依次为MDRD一中国人公式（80．0％）〉EPI—Asian公式（70．1％）〉CKD—EPI公式（63．8％％）〉简化MDRD公式（59．1％）〉C—G公式（52．4％）〉IDMS—MDRD公式（40．7％）（P〈0．05），MDRD-中国人公式在男、女性之间的适用性差异最小（仅相差1％）。结论以上6种eGFR公式计算结果有明显差异。如果用溯源至IDMS的酶法检测血清肌酐，可选用CKD—EPI公式、IDMS—MDRD公式来评价中国北方健康人群的eGFR；如果用苦味酸速率法检测血清肌酐，可选用MDRD-中国人公式来评价中国北方健康人群的eGFR。; 贾珂珂杨硕乔蕊崔丽艳张捷; 关键词：肾小球滤过率肌酐酶法

胎儿头颅内注射KCl减胎术——中孕期多胎妊娠减胎术的一种新途径: 目的通过比较中孕期经腹部减胎术的一种新途径-胎儿头颅内注射KCl减胎术与传统经胎儿胸腔穿刺减胎术的临床数据和结局,评价这种新的减胎方式的有效性和可操作性。方法回顾性分析北京大学第三医院生殖中心2006年1月至2011年9...; 李蓉杨蕊陈新娜杨硕马彩虹乔杰刘平; 文献传递

新冠病毒感染后生殖临床实践快速指南: 2023年; 新冠病毒大规模感染后,生殖健康和母婴安全问题成为临床医护专业人员和社会大众共同关注的焦点问题。基于当前的最佳证据,本快速指南针对生殖临床诊疗过程中临床医师和患者关注的热点问题,按照循证临床实践指南制订的方法和步骤,使用推荐意见分级的评估、制定及评价(grading of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE)方法,结合临床经验并考虑我国患者的偏好与价值观,形成了6大主题、36条的具体推荐意见。本快速指南的使用人群是生殖医学科医师、妇产科医师及相关专业人员;目标人群是计划或正在接受辅助生殖治疗的夫妇,以及计划或已经妊娠的夫妇。; 中国医师协会生殖医学专业委员会李蓉刘见桥靳镭王媛媛傅郁李梦诗田甜司曼飞郑丹蕾葛逸盟吕嘉欣刘晨虹杨硕杨蕊徐子衿罗轶群傅洋何于夏岳静杨殊琳宋少军; 关键词：新型冠状病毒循证

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后妊娠情况分析被引量：2: 2023年; 目的分析不孕症或复发性流产患者宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后妊娠结局、影响因素及妊娠期并发症情况。方法回顾2010年1月至2020年12月期间因不孕症或复发性流产在北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者的临床资料,队列研究分析患者年龄、肌瘤分型、大小、数目和位置与术后妊娠的关系,并探讨妊娠期相关并发症情况。结果共纳入212例患者,0型、1型、2型、混合型肌瘤比例分别为9.4%(20/212)、33.5%(71/212)、51.4%(109/212)和5.7%(12/212),切除单个肌瘤者占85.4%(181/212),切除肌瘤直径≤2 cm者占79.3%(168/212);切除肌瘤主要位于前壁和后壁分别占比31.6%(67/212)和30.2%(64/212),剪刀切除占25.9%(55/212),双极电切占72.2%(153/212)。术后随访88例(41.5%)患者妊娠,术后妊娠率随时间推移呈下降趋势,术后1年内妊娠率为77.2%(68/88)。logistic回归分析显示术后是否妊娠与年龄有关(P<0.001),而与肌瘤分型、大小、数目和部位无关(均P>0.05);术后妊娠的患者中,无妊娠期和分娩期子宫破裂发生,5例(5.7%)患者胎盘异常附着,其中3例胎盘植入,1例胎盘粘连,1例中央型前置胎盘。5例患者中2例既往有宫腔粘连松解史,4例患者既往有≥2次子宫肌瘤切除史。结论不孕症或复发性流产患者子宫黏膜下肌瘤切除术后妊娠率1年内最高,应结合肌瘤位置及大小决定术后是否避孕及避孕时间,多次宫腔手术史者孕期发生胎盘附着异常风险升高。; 张红霞杨硕宋雪凌杨艳张佳佳马彩虹李蓉; 关键词：宫腔镜子宫肌瘤切除术妊娠子宫黏膜下肌瘤胎盘植入

杨硕

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