杨蕾
- 作品数：8 被引量：18H指数：3
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 情景引入策略结合案例模式在麻醉学教学中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的探索情景引入策略结合案例教学(case-based learning,CBL)模式在麻醉学教学中的应用效果。方法选取南昌大学麻醉专业本科班学生作为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组26人,给予CBL模式授课;观察组27人,给予情景引入策略结合CBL模式授课,每节课结束后进行随堂测试。学期结束时,对2组学生理论测试和实验测试,并针对学生的教学效果满意情况进行问卷调查。比较2组学生成绩和问卷调查情况。结果观察组学生的理论测试、实验测试和随堂测试成绩与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在提高学习成绩、激发学习兴趣、促进主动学习、提高学习效率、学生对教学方法满意程度等方面,观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景引入策略结合CBL模式可显著提高麻醉专业学生理论水平与临床实践能力,在麻醉学教学中应用该模式取得良好的教学效果,值得在教学中推广运用。
- 魏福生叶玲玲黄园鹭马龙先杨蕾
- 关键词：案例教学模式麻醉学教学
- 机器人手术与传统开腹术治疗早期宫颈癌的效果分析
- 2023年
- 目的比较机器人手术和开腹手术治疗ⅠA1-ⅡA2期宫颈癌患者的手术效果和肿瘤学结局。方法去回顾性分析2016年至2018年南昌大学第一附属医院妇产科收治的164例ⅠA1-ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料,所有患者术前均未接受放疗或化疗;其中116例接受机器人手术(机器人组)根治性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫,48例接受开腹手术(开腹手术组)。比较两手术组的手术效果和肿瘤学结局。结果两组患者在手术时间、手术并发症、盆腔淋巴结切除数、手术切缘阳性、宫旁受累和淋巴结转移方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在手术失血量、术后住院时间和肠功能恢复方面,机器人组的结果分别优于开腹手术组(P<0.05)。机器人组68例患者术后接受辅助治疗,开腹手术组19例患者接受辅助治疗(P<0.05)。机器人组的随访时间与开腹手术组无明显差异(52.32±11.18vs.56.17±15.05月,P>0.05)。两组复发率和死亡率差异均无统计学意义(P=0.95,P=0.68)。结论与开腹手术相比,机器人手术结合术后辅助治疗对早期宫颈癌是可行和安全的,具有良好的手术效果和同等的肿瘤学结局。
- 刘福军Asma Aladoofi付振华张琦玲杨蕾涂春华张智蔡丽萍
- 关键词：宫颈癌开腹手术
- 三维影像重建技术辅助机器人手术系统在宫颈癌根治术中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨三维重建技术在机器人宫颈癌手术中的应用价值。方法:回顾性分析2019年1月~2019年9月南昌大学第一附属医院妇产科收治的23例行宫颈癌(IB1~IIA2)根治术患者的临床资料,其中三维影像重建技术辅助机器人手术系统行宫颈癌根治术10例(干预组),单纯机器人腹腔镜宫颈癌根治术13例(对照组)。对比两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、胃肠道功能恢复时间,术后拔除尿管时间、手术并发症发生率等。结果:23例患者均顺利完成手术,无中转开腹及输血。干预组和对照组手术时间分别为(155.30±12.22)min和(182.77±6.83)min,术中出血量分别为(67.80±9.39)ml和(76.92±6.18)ml。术中无膀胱、输尿管及肠管损伤。术后胃肠道功能恢复时间分别为(29.50±5.56)h和(42.31±4.70)h,术后拔除尿管时间分别为(15.60±2.12)d和(22.38±3.86)d,两组手术并发症发生率分别为10.00%和30.77%。以上指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组的淋巴结切除数目分别为(24.60±2.50)枚和(22.62±2.26)枚,差异无统计学意义(P>0.05)。术后病理诊断均与术前相符,阴道和宫旁切缘均为阴性,均未进行放化疗,且随访研究发现恢复良好。结论:在宫颈癌根治术中,三维影像重建技术辅助机器人手术系统优势较为明显,相关并发症发生率低,且术中组织和器官损伤减轻。
- 张琦玲杨蕾张智付振华蔡丽萍
- 关键词：机器人手术宫颈癌根治术
- 右美托咪啶对脑功能区手术患者术中唤醒效果的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察不同剂量右美托咪啶(DEX)对颅脑功能区手术患者唤醒效果的影响。方法将美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,病变累及脑功能区拟行术中唤醒手术患者39例,按随机数字表法分为D1组、D2组、C组,每组13例。所有患者均采用静脉麻醉诱导置入喉罩。其中,D1、D2组麻醉诱导后静脉泵注DEX 0.8μg/kg为负荷量,泵注时间15min,继之分别以0.4、0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)维持,C组静脉泵注等量生理盐水。唤醒试验开始时停用其他麻醉药物。记录各组患者唤醒时间、唤醒质量、唤醒时的警觉/镇静(OAA/S)评分,以及高血压、心动过速、呛咳、体动等不良反应的发生情况。结果所有患者均成功实施术中唤醒,并顺利完成手术。D1组及D2组唤醒质量评级明显高于C组(P<0.05);D2组术中唤醒时间明显短于D1组及C组(P<0.05);唤醒时D2组及C组OAA/S评分明显高于D1组(P<0.05);D1组和D2组患者唤醒期间高血压、心动过速、呛咳、体动发生率明显低于C组,心动过缓发生率明显高于C组(P<0.05)。结论 DEX可提高脑功能区手术患者的唤醒质量,降低唤醒期间不良事件发生率,麻醉维持DEX 0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)唤醒效果较好。
- 魏福生杨蕾叶玲玲马龙先
- 关键词：右美托咪啶脑功能区手术唤醒试验
- 低温通气对犬肺功能及体温的影响
- 2011年
- 目的观察低温气体机械通气对犬体温、呼吸力学、血气参数值及肺组织病理的影响。方法将健康雄性杂种犬18只，按随机数字表法均分为2组，即低温组（HG）和常温组（NG）。气管插管后低温组和常温组分别用4℃低温气体和25％常温气体行机械通气，犬气管插管后0min作为基础值，连续观察240rain。每30min分别观察并记录实验犬鼻咽温、腋温、血温；取机械通气0min、1、2、3、4h5个时间点分别观察并记录实验犬动脉血气[氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、酸碱度（pH）]和呼吸力学参数[气道阻力（Raw）、气道峰压（PIP）、肺静态顺应性（Cstat）]。机械通气0min、2、4h3个时间点用ELISA法测白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度，最后取肺组织在光镜下观察其病理学变化。结果低温组和常温组不同通气时间的体温（鼻咽温、腋温、血温）差异无统计学意义（P〉0．05），低温组和常温组各时间点的PaO：、PaCO：、pH及Raw、Ppeak、Cstat差异均无统计学意义（P〉0．05）。在2、4h时间点的低温组和常温组IL-6水平显著高于基础值（P〈0．05），在通气2、4h时间点的低温组IL-6浓度分别为（0．292±0．024），（0．281±0．022）μg／L显著低于常温组相应时间点浓度（0-312±0．133），（0．301±0．031）μg／L；在2h时间点低温组和常温组TNF啾浓度显著高于基础值（P〈0．05），但在各时间点两组TNF-α浓度差异无统计学意义（P〉0．05）；低温组肺组织累积平均评分（2．44±1．03）显著低于常温组（4．01±1．31）。结论与常温气体机械通气相比4℃低温气体机械通气对犬的的体温、向气交换和呼吸力学没有明显的影响．但能抑制炎件因子（IL-6）的分泌．减轻肺组织病王罩损伤。
- 魏福生杨蕾马龙先钟钦文
- 关键词：机械通气体温
- 颈外静脉穿刺技术在急性脑卒中患者CT增强扫描中的应用
- 2024年
- 目的:探讨颈外静脉穿刺技术在急性脑卒中患者行CT增强扫描中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日收入的急性脑卒中患者90例,按照随机数字表法分为研究组和常规组各45例;两组均行CT增强扫描,研究组应用颈外静脉穿刺,常规组应用四肢浅静脉穿刺。比较两组外周静脉穿刺一次性成功率、穿刺所需时间、穿刺舒适度[采用舒适度量表(BCS)]、碘对比剂外渗率、患者满意度差异,并采用Logistics回归模型分析碘对比剂渗漏的影响因素。结果:研究组与常规组比较,穿刺一次性成功率、碘对比剂外渗率差异无统计学意义(P>0.05);研究组穿刺时间短于常规组(P<0.05);研究组BCS评分高于常规组(P<0.05);研究组满意度高于常规组(P<0.05);Logistics分析结果表明,高血压史、糖尿病史、静脉通路护理不当是碘对比剂渗漏的独立危险因素(P<0.05)。结论:急性脑卒中患者CT增强扫描选择颈外静脉穿刺,成功率、安全性均较高,并且可以缩短穿刺时间、提高舒适度。
- 乐梦云邱翔曾小红李璐柳杨蕾喻蕊蕊王亚星蒋石胜
- 关键词：急性脑卒中颈外静脉穿刺CT增强扫描
- 早期子宫颈癌行机器人手术系统免举宫器联合经阴道封闭肿瘤广泛性子宫切除术20例分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨机器人手术系统在早期子宫颈癌免举宫器联合经阴道封闭肿瘤广泛性子宫切除术中临床应用效果。方法对2019年1—9月南昌大学第一附属医院收治的20例早期子宫颈癌患者,应用机器人手术系统完成免举宫器联合经阴道封闭肿瘤广泛性子宫切除术,观察治疗效果。结果20例患者均完成机器人手术,无中转开腹及输血,平均手术时间(210.6±20.7)min,平均术中出血量(100.7±30.5)mL,左侧宫旁组织宽度(2.4±0.7)cm,右侧宫旁组织宽度(2.5±0.8)cm,阴道壁组织切除长度(3.1±0.9)cm,清扫淋巴结数目(21.0±6.5)枚。1例髂外血管点状撕裂在腹腔镜下行缝合术止血。术中无输尿管及肠管损伤。术后根据病理结果给予放化疗等辅助治疗,术后随访4~40周患者无死亡及复发。结论早期子宫颈癌行机器人手术系统免举宫器联合经阴道封闭肿瘤广泛性子宫切除术是安全可行的。
- 付振华张智杨蕾张琦玲蔡丽萍
- 关键词：机器人手术早期子宫颈癌
- 达芬奇机器人辅助下单孔与多孔腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的疗效对比被引量：1
- 2024年
- 目的:对比分析达芬奇机器人辅助下单孔和多孔腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的安全性及临床价值。方法:回顾性分析2019年6月—2020年6月南昌大学第一附属医院收治的早期子宫内膜癌患者51例,其中达芬奇机器人辅助下单孔腹腔镜手术23例(机器人单孔组),多孔腹腔镜手术28例(机器人多孔组)。比较两组患者的基线特征、手术出血量、手术时间、淋巴结清扫数、术中转开腹率、术中输血情况、术中脏器损伤情况、术后排气时间、术后并发症、术后疼痛评分、总住院时间及随访患者对切口主观评价。结果:两组患者手术均顺利完成,未出现术中并发症,均未中转开腹或普通腹腔镜手术。两组术中均未输血,无术后并发症发生。机器人单孔组的手术时间长于机器人多孔组,术后排气时间短于机器人多孔组,术后疼痛评分低于机器人多孔组,总住院天数低于机器人多孔组,非常满意率分别为73.91%(17/23)和42.86%(12/28),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术出血量、淋巴结清扫数目相比均无明显差异(P>0.05)。结论:达芬奇机器人辅助下单孔腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌是安全可行的。相比于达芬奇机器人辅助下多孔腹腔镜手术,机器人辅助下单孔腹腔镜手术具有术后排气时间短、住院时间短、疼痛评分低、切口美观、术后患者满意度高等优势。
- 张琦玲张智杨蕾蔡丽萍
- 关键词：机器人辅助手术单孔腹腔镜手术子宫内膜癌
