林庆衍
- 作品数：18 被引量：87H指数：6
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 骨量减少在强直性脊柱炎和类风湿关节炎中的表现及其预测因素
- 2019年
- 目的强直性脊柱炎(AS)和类风湿性关节炎(RA)患者骨量减少的风险明显增加增加。该研究的目的主要是探讨AS和RA骨量减少的发生率及其相关预测因素,以优化高危人群的骨密度监测和治疗。方法方便选取2017年7月—2018年7月该院收治的114例患者,其中AS 57例,RA 57例。相关检测指标包括25-OHD、血钙、血磷、碱性磷酸酶以及骨密度。其中骨密度采用双能X线法测定股骨颈骨密度。采用组间比较以及逐步回归分析的方法探讨骨密度减少的预测因素。结果在所有患者中,骨量减少36.8%和骨质疏松的发生率33.3%有增加。骨量减少发生率为在36.8%,其中AS患者43.8%,RA患者29.8%。骨质疏松症发生率为33.3%,其中AS患者47.3%,RA患者19.2%。其中在AS患者中尤其明显。25-OHD和体重指数与骨量减少成明显正相关。回归分析发现,AS、低体重指数、和维生素D截止缺乏是骨量减少和骨质疏松的预测因素。结论AS患者比RA患者更容易发生骨量减少,低体重指数、和维生素D缺乏可以作为骨量减少的预测因素。因此,AS和RA患者均应积极补充钙剂和维生素D,尤其AS患者。
- 林庆衍黄鹤卿陈莉莹
- 关键词：强直性脊柱炎类风湿关节炎骨质疏松骨密度
- 侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤1例报告并文献复习被引量：3
- 2008年
- 目的探讨侵袭性纤维瘤病的临床表现、病理特点、治疗及促使其恶变为纤维肉瘤的相关因素。方法报告1例上肢侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤的临床资料并复习相关文献。结果侵袭性纤维瘤病是一种介于良性和恶性之间的纤维增生性肿瘤，具有局部浸润性和破坏性生长的生物特性；病理学表现为成纤维细胞单克隆性增生，由分化良好的成纤维细胞和肌成纤维细胞组成，缺乏恶性细胞学特征，电镜下见多形态细胞被增生的胶原网包绕，免疫组化波形蛋白和肌动蛋白阳性；手术切除为主要治疗措施，术后复发率高达10％～70％，因此多数患者需多次手术并配合放射治疗和化学治疗；本例患者接受手术切除并经放射治疗1疗程后的13个月时复发，再次手术病理示纤维肉瘤。结论侵袭性纤维瘤病是一种少见的纤维增生性肿瘤，其治疗以手术切除为主，具有高度复发倾向，术后常需配合放射治疗、化学治疗，向纤维肉瘤转变罕见。手术刺激、放射治疗可能是促使其恶变的主要因素。
- 林庆衍白冬雨
- 关键词：侵袭性纤维瘤病纤维肉瘤
- 风湿性疾病与骨质疏松症被引量：22
- 2012年
- 类风湿性关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)是两种炎性关节病,以伴发骨代谢异常骨质疏松症为特点。在RA表现为关节周围骨丢失及骨侵蚀、全身性骨质疏松症,患者的骨折风险明显增加。RA骨折的发生与下列因素相关:女性多发,骨折发生率随着年龄增长而增加,与RA疾病的严重性、糖皮质激素的使用相关。然而,进一步的数据表明,RA的骨量丢失亦可发生在未使用糖皮质激素患者;及时控制关节炎症可以减少关节结构损伤、减少骨量流失。因此,炎症在RA骨吸收中发挥重要作用。强直性脊柱炎性骨质疏松症可发生在疾病早期阶段,致椎体骨折风险增加。由于年轻成年男性易患AS,并且糖皮质激素并不用于治疗AS,因此,AS骨质疏松症与年龄、性别、糖皮质激素使用无关,AS骨丢失主要与炎症活动相关。AS特征是循序渐进、缓慢发展的晨僵和脊椎炎,进一步说明了炎症在局部骨形成中的潜在作用。
- 陈娟林庆衍陈梅卿
- 关键词：强直性脊柱炎骨形成骨吸收骨质疏松症椎体骨折
- 原发性干燥综合征患者CA125变化初步探讨被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)患者血清CA125的变化,并了解其相关影响因素。方法:行血清CA125检查的厦门市第一医院体检健康人40人,pSS50例,继发性干燥综合征30例,其他结缔组织病40例,将这4组人群血清CA125采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定,并进行比较。结果:原发性干燥综合征患者病情活动期56%伴血清CA125水平升高,且多见于病程长,腮腺摄取、分泌功能下降及唇腺有多灶淋巴细胞浸润者。结论:血清CA125检测是一种简便、无创、易接受的检查手段,对初步评判原发性干燥综合征活动性及唇腺受累程度有一定临床价值。
- 陈莉莹孙华瑜巫斌陈梅卿石秀林林庆衍
- 关键词：干燥综合征原发性CA125
- 环孢素A治疗原发性干燥综合征并难治性血小板减少症被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨环孢素A(cyclosporine A,CsA)联合肾上腺皮质激素、羟氯喹治疗原发性干燥综合征并难治性血小板减少症的疗效及不良反应。方法:对15例原发性干燥综合征并难治性血小板减少症患者,应用环孢素A5mg·kg-1.d-1联合肾上腺皮质激素、羟氯喹治疗,用药期间定期检查血象、肝肾功能、血压,观察不良反应。结果:与治疗前相比,治疗后血小板计数明显升高(P<0.01),总有效率86.6%,其中显效率33.3%,良效率53.3%,不良反应轻。结论:CsA联合肾上腺皮质激素可作为治疗原发性干燥综合症并难治性血小板减少症一种有效方法,并且在大多数患者其毒副反应轻微,可以耐受。
- 陈莉莹孙华瑜巫斌陈梅卿林庆衍刘雯
- 关键词：环孢素A干燥综合征
- 一种辅助显微镜拍照装置
- 本实用新型公开一种辅助显微镜拍照装置，涉及显微镜领域；一种辅助显微镜拍照装置，包括支撑部、配合部和调节部，所述支撑部包括高度调节组件、底板和支撑板，所述底板为水平硬质板，所述底板上固定连接有两个高度调节组件，所述底板保证...
- 白冬雨张海芳柴晓明林庆衍傅杭州
- 文献传递
- 小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的：观察小剂量使用来氟米特治疗类风湿关节炎（RA）的长期疗效。方法：选择类风湿关节炎患者68例，随机分成治疗组（29例）和对照组（31例）。治疗组应用小剂量来氟米特进行治疗（略去负荷剂量，应用10mg／d进行维持治疗），对照组采用柳氮磺胺吡啶进行治疗1．5～2．0g／d。两组观察期均为18个月，疗效观察指标包括：①重点观察指标包括压痛及肿胀关节数、医患对疾病的总体评价；②非重点观察目标包括晨僵时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）、C反应蛋白水平（CRP水平）、健康评价问卷（HAQ），同时按照美国风湿病学会治疗的疗效评价指标（ACR20、ACR50）对疗效进行评价并记录。结果：治疗第18个月后，对照组在肿胀关节数、医患总体评价方面均优于对照组；晨僵时间、VAS、HAQ评分等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组和对照组中分别有77．5％和73．8％的患者达到ACR20标准，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组和对照组中分别有60．9％和40．8％的患者达到ACR50标准，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗过程中，治疗组患者出现轻微胃肠道不良反应，血压升高5例，肝酶升高6例，退出治疗5例；对照组退出治疗3例。结论：长期应用小剂量来氟米特治疗活动性类风湿性关节炎，无论在疗效方面，还是患者的耐受性均优于柳氮磺胺吡啶。
- 林庆衍陈莉莹陈娟孙华瑜石桂秀
- 关键词：类风湿性关节炎来氟米特小剂量疗效
- 膝关节置换术后类风湿关节炎患者应对方式、社会支持与生存质量的相关研究被引量：2
- 2009年
- 目的:了解膝关节置换术后类风湿关节炎患者的生存质量,探讨其与应对方式及社会支持之间的关系。方法:采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、医学应对问卷(MCMQ)及领悟社会支持量表(PSSS),对60例膝关节置换术后类风湿关节炎患者进行问卷调查,并用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析。结果:和一般人群相比本组患者生存质量各维度得分普遍降低;采用的应对方式分别为面对(17.44±2.21)分、回避(17.42±2.64)分和屈从(11.62±1.19)分;患者领悟社会支持总分、家庭支持、朋友支持、其他支持得分分别为(54.64±12.48)分、(19.64±9.21)分、(14.78±5.42)分、(19.43±5.32)分。生存质量各维度得分与医学应对方式中的屈服应对得分呈负相关;生存质量各维度得分与社会支持总分及各因子得分呈正相关;同时社会支持总分及各因子得分与屈服应对得分呈负相关。结论:在临床工作中,医护工作者应转变工作模式,更多从生理、心理、社会多角度去关心患者,帮助他们采取积极的应对方式,充分利用社会支持,从而促进患者疾病的康复和生存质量的提高。
- 林庆衍孙华瑜陈莉莹刘雯孙乃坤周毅
- 关键词：社会支持膝关节置换
- 小剂量泼尼松在类风湿关节炎中的应用及其作用探讨
- 目的：糖皮质激素在RA中的应用仍然是一个存在广泛争议的问题。本研究主要探讨糖皮质激素小剂量、短疗程应用在控制RA临床症状、减缓骨质破坏进程、缓解病情进展方面中的作用。 方法：采用自身对照研究方法,回顾性分析比较109例...
- 林庆衍
- 关键词：类风湿关节炎糖皮质激素骨密度
- 文献传递
- 侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤1例被引量：10
- 2007年
- 林庆衍白冬雨
- 关键词：侵袭性纤维瘤病恶变纤维肉瘤手术放化疗
