梁晓
- 作品数：18 被引量：191H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：中华医学会医学教育分会医学教育研究立项课题国家自然科学基金中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 浅析中外医学教育评价模式被引量：26
- 2012年
- 评价模式是目前医学教育改革的一个瓶颈。尽管笔试等传统方法仍在国内外医学教育评价中广泛应用，但其局限性也显而易见。随着对医师能力要求的提升，针对医师部分基本能力仍缺乏评价手段。欧美国家在课程改革的同时，注重对相应评价模式的发展，因此一些新的评价方法应运而生。这些方法适用于形成性评价，以学习者为中心，能更好地促进教育发展，为医学教育评价提供了新的选择。
- 乔宇琪郑青陈芳源梁晓沈骏王天蓉冉志华
- 关键词：课程改革终结性评价
- 认知负荷理论与医学课程整合被引量：6
- 2013年
- 课程改革是医学教育改革的焦点,但并非所有的课程改革都能达到预期的效果,成败往往与工作记忆的容量限制有关。认知负荷理论的提出为课程整合提供了新的思路与方法,有效地促进了知识的整合,拟真教学及案例教学的效果进一步证实了认知负荷理论在课程整合中的价值,也为基于问题的学习提供了新的理论解释。
- 梁晓陈芳源乔宇琪冉志华邵莉沈骏
- 关键词：课程改革课程整合案例教学
- 克拉霉素耐药幽门螺杆菌株的基因型分布被引量：1
- 2008年
- 背景:根除幽门螺杆菌(H.pylori)治疗在临床上的应用日益普遍。耐药菌株的出现是近年H.pylori根除率下降的主要原因,尤其是目前根除治疗作用最强的抗生素之一——克拉霉素。目的:研究克拉霉素耐药H.pylori菌株的基因型分布,为快速检出抗生素耐药提供基础。方法:以琼脂稀释法筛选出2002年9月～2003年2月13株原发性、22株获得性克拉霉素耐药H.pylori菌株,提取基因组DNA。聚合酶链反应(PCR)-反向斑点杂交法检测克拉霉素耐药H.pylori菌株23SrRNA基因中7种不同的点突变(A2115G、G2141A、A2142G、A2142C、A2143G、A2143C和A2142T)。结果:34株(97.1%)克拉霉素耐药H.pylori菌株发生A2143G突变,其中13株为原发性,21株为获得性;1株(2.9%)获得性耐药菌株发生A2142G突变。结论:我国克拉霉素耐药H.pylori菌株基因型以23SrRNA基因A2143G突变占主导地位,与欧美国家报道的A2142G和A2143G突变率相近不同。
- 梁晓刘文忠朱红音萧树东
- 关键词：克拉霉素抗药性突变
- 基于能力的医学教育的认识与思考被引量：16
- 2012年
- 基于能力的医学教育(CBME)在美国等发达国家被广泛用于住院医师培训。其注重毕业后培训的实际效果,以学习者为中心,过程更为灵活。通过培训方法的改革及形成性评估的应用,形成"实践—反馈—提高—再实践"的过程,使住院医师实际能力获得提高。近年来,CBME已延伸至本科教学中,并将对我国的医学教育事业产生更大的影响。
- 乔宇琪梁晓冉志华
- 关键词：住院医师规范化培训形成性评估
- 中国自然人群筛查与伺机性检测策略预防幽门螺杆菌相关疾病的卫生经济学评价被引量：2
- 2021年
- 目的对H.pylori自然人群筛查和伺机性检测策略用于预防H.pylori相关疾病进行卫生经济学评价。方法建立H.pylori感染、非溃疡性消化不良、消化性溃疡(PU)、胃癌等状态的马尔可夫模型,模拟计算在我国10万自然人群中实施自然人群筛查、伺机性检测和无干预策略的成本和效果,对自然人群筛查和伺机性检测策略进行卫生经济学评价。统计学方法采用Wilcoxon符号秩检验。采用单因素敏感性分析单个参数不确定性对成本-效果的影响,采用概率敏感性分析所有参数的共同不确定性对成本-效果的影响。结果与伺机性检测策略和无干预策略相比,自然人群筛查策略的总成本分别减少了0.43百万元(-6.63百万元,7.19百万元)和4.45百万元(-8.60百万元,27.93百万元),质量调整生命年(QALY)生命年和无症状月分别延长了888.00个(479.86个,1574.10个)和3032.78个(1756.04个,5007.84个)、651.82个(294.73个,1211.94个)和1868.64个(1045.88个,3148.34个)、28381.91个(19109.54个,43736.72个)和102537.13个(58649.18个,176868.77个),胃癌发生、胃癌死亡、PU死亡和全因死亡分别减少了115例(52例,232例)和464例(266例,803例)、74例(33例,148例)和260例(149例,453例)、46例(25例,72例)和369例(210例,710例)、80例(42例,126例)和501例(331例,772例),差异均有统计学意义(Z=1.99、10.54、27.39、27.39、27.37、27.39、27.39、27.39、27.21、27.28、27.22、27.28、27.38、27.39、27.39、27.39,P均<0.05)。与无干预策略相比,伺机性检测策略的总成本减少了3.89百万元(-2.79百万元,18.18百万元),QALY、生命年和无症状月分别延长了1764.77个(888.70个,3406.62个)、1044.16个(524.46个,1912.75个)和62568.69个(30054.07个,129892.76个),胃癌发生、胃癌死亡、PU死亡和全因死亡分别减少了311例(164例,563例)、164例(87例,301例)、325例(162例,644例)和399例(234例,684例),差异均有统计学意义(Z=14.20、27.39、27.38、27.39、27.25、27.25�
- 陈琦方颖梁晓陆红沈锡中
- 关键词：幽门螺杆菌卫生经济学评价马尔可夫模型
- 内科学课程整合学生自评量表的设计被引量：1
- 2012年
- 目的设计内科学课程整合学生自评量表，并评价信度及效度。方法由学生现场完成量表填写，由教师统一回收，采用SPSS13．0统计学软件进行统计。结果经过专家考评，量表具有良好的表面效度。量表的克朗巴赫系数α为0．950，折半信度系数为0．840，因子分析显示，5个因子的方差累积贡献率为67．665％。结论量表具有良好的内部一致性信度、折半信度及结构效度，适合临床教学使用。
- 乔宇琪梁晓王天蓉郑青冉志华
- 关键词：课程整合问卷量表信度形成性评估
- 西方医学课程体系对我国医学教育的影响被引量：7
- 2012年
- 本文采用文献复习、档案查阅的方法，分析了西方医学课程体系对我国医学教育的影响。20世纪初，美国医学课程体系对我国早期的医学课程体系的发展起到了重要的作用。新中国成立后，前苏联医学教育模式对我国现行医学课程体系的形成奠定了基础，同时该模式的一些弊端也逐带显现。同一时期，欧美医学课程体系经过了以学科为基础、以器官系统为基础及以问题为基础的三个发展阶段，对我国的医学课程体系发展起到了促进和推动作用。当今的医学教育体系趋向多元化，但是有一些共同特点，这些特点对我国的医学课程改革有着启示作用。
- 冉志华乔宇琪陈芳源邵莉梁晓郑青
- 关键词：以问题为基础学习课程改革
- 自身免疫性胃炎发生胃息肉的危险因素研究被引量：1
- 2022年
- 背景:自身免疫性胃炎(AIG)可导致高胃泌素血症和肠嗜铬样细胞增生,增加胃神经内分泌肿瘤和胃腺癌发生风险。目前关于AIG与胃息肉关系的研究尚少。目的:探讨AIG患者发生胃息肉的危险因素。方法:回顾性收集2019年6月—2023年6月就诊于武警四川省总队医院的AIG患者103例,采集性别、诊断时年龄、抗壁细胞抗体、抗内因子抗体、胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及其比值、胃泌素17(G⁃17)、OLGA、OLGIM分期、息肉大小、部位和病理类型、维生素B12、幽门螺杆菌感染情况、是否贫血等信息。以单因素和多因素Logistic回归分析筛选AIG患者发生胃息肉的危险因素,以ROC曲线分析各变量的预测效能。结果:103例AIG患者中女性占65.05%,中位年龄58岁,14例(13.59%)患者检出胃息肉。与未合并胃息肉者相比,合并胃息肉的患者血清G⁃17水平显著增高(P<0.0001)。多因素Logistic回归分析显示,G⁃17是AIG患者发生胃息肉的独立危险因素(OR=1.047,95%CI:1.017~1.078,P=0.002)。G⁃17和建立的Logistic回归模型预测AIG患者发生胃息肉的曲线下面积(AUC)分别为0.811和0.884;G⁃17的最佳截断值为69.50 pmol/L,敏感性和特异性分别为92.9%和67.4%。结论:血清G⁃17水平对AIG患者具有潜在预后价值,预测胃息肉发生的最佳截断值为69.50 pmol/L。
- 王蕤兰金敬争张新梁晓李晓波
- 关键词：自身免疫性胃炎胃息肉神经内分泌瘤胃泌素类
- 晚期肿瘤患者非治疗性恶心呕吐中西医治疗专家共识被引量：3
- 2022年
- 晚期肿瘤患者非治疗性恶心呕吐(N&V)是指除外特定治疗(化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、手术)所致的恶心和呕吐,在多数情况下并非单一原因所致,而是多种因素共同导致。目前还没有针对晚期肿瘤患者非治疗性恶心呕吐的“指南”和“共识”。
- 中国抗癌协会中西医整合肿瘤专业委员会程海波辇伟奇谢恬左国庆邱敏蔡明梁晓张海波刘华文
- 关键词：晚期肿瘤患者恶心呕吐中西医治疗
- 中国放射性肠道损伤中西医诊治专家共识被引量：7
- 2023年
- 放射治疗(RT)是腹部盆腔恶性肿瘤(胃肠道、泌尿系统和妇科癌症)必不可少的治疗手段,随之而来伴发的放射性肠道损伤(RII)是难以完全避免的临床问题。盆腔放射性治疗常见受损部位包括直肠、乙状结肠、盆腔组小肠及回盲部,以放射性直肠损伤最为常见。目前,RII的规范化诊治水平仍处在初级阶段。2018年由中国医师协会外科医师分会及中华医学会外科学分会结直肠外科学组牵头制定并发布的《中国放射性直肠炎诊治专家共识(2018版)》^([1]),开启了国内RII规范化临床诊治工作的良好开端。2021年发布的《中国放射性直肠损伤多学科诊治专家共识(2021版)》^([2]),肿瘤内科、放射治疗专家的加入,使RII在西医治疗领域实现多学科融合发展.
- 中国抗癌协会中西医整合肿瘤专业委员会重庆市中医药行业协会中医肿瘤专业委员会蔡明辇伟奇孙建国谢恬徐健众邱敏郭启帅梁晓孙浩杨小军廖大忠罗治彬刘影
- 关键词：中医治疗西医治疗
