江榕
- 作品数：2 被引量：49H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院检验科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆D-二聚体在卵巢癌患者围手术期监测中的应用价值被引量：28
- 2012年
- 背景与目的:卵巢癌患者因肿瘤负荷、手术创伤等原因,凝血系统的平衡状态常被打破,容易出现出血或血栓性疾病。本研究旨在探讨血浆D-二聚体在卵巢癌患者手术前、后监测中的应用价值。方法:测定161例卵巢癌患者和41例卵巢良性肿瘤患者血浆D-二聚体水平,对其中23例卵巢癌患者术后D-二聚体变化进行随访监测。结果:卵巢癌组血浆D-二聚体水平明显高于良性肿瘤组(P<0.01);卵巢癌患者血浆D-二聚体水平随分期增加而明显升高,差异有统计学意义(χ2=78.894,P<0.01),提示卵巢癌患者凝血及纤溶功能障碍随病情发展呈现加重趋势;9例患者术后出现血栓性疾病前,其D-二聚体水平均呈持续高水平或一过性下降后突然升高。结论:监测卵巢癌患者手术前后血浆中D-二聚体浓度,有助于术前筛查血栓高风险人群,预警术后深静脉血栓形成,争取早预防、早诊断、早治疗,改善患者的预后。
- 王敏江铭磊江榕郭林
- 关键词：D-二聚体卵巢癌血栓围手术期
- 应用普通电刀的宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变和微小浸润癌的临床观察被引量：21
- 2006年
- 背景与目的：高频电波刀电圈切除术和宫颈冷刀锥切术已经广泛应用于宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）的诊治中。本研究旨在探讨普通电刀的宫颈锥切术在CIN和微小浸润癌的诊治中的临床应用价值。方法：回顾性分析2004年4月至2006年7月间在我院接受普通电刀的宫颈锥切术的173例患者的临床病理资料。记录手术时间、手术出血量，分析术后病灶残留、手术前后病理符合情况及再次手术情况。结果：173例患者平均年龄37．2岁（23～63岁），绝经3例，未生育者5例。手术中位时间为5min，中位出血量为5ml。锥切标本的病理诊断较阴道镜下活检或宫颈多点活检有降级或升级，各级别病变中手术前后的病理符合率为61．3％（25．0％～72．4％）。在163例术前诊为CIN的患者中，共发现9例微小浸润癌ⅠA1期，3例ⅠA2期。8例术前诊为微小浸润癌ⅠA1期中，3例间质浸润深度超过微小浸润癌范围被诊为局部早期浸润癌ⅠB1期。最后诊为ⅠA1期的14例患者中，1例切缘阳性者再次行锥切术，另有5例行次广泛全子宫切除术。所有ⅠA2期患者和ⅠB1期患者术后接受宫颈癌根治术。最后诊为CIN的151例患者中，3例切缘阳性，其中1例补充行全子宫切除术。2例术前活检阴性者锥切术后被证实为浸润性腺癌，另有3例CIN患者同时合并原位腺癌，术后均予再次手术。结论：应用普通电刀的宫颈锥切术是一种设备简单、手术时间短、出血少，且切净率高的诊治CIN和微小浸润癌的方法。其对宫颈微小浸润癌、局部早期浸润癌和腺癌的诊断率高。锥切术后为早期浸润癌或切缘阳性者，应根据具体情况进一步处理。
- 杨慧娟张玉勤唐美琴江榕李子庭
- 关键词：宫颈上皮内瘤变普通电刀宫颈锥切术
