江雪峰
- 作品数：5 被引量：22H指数：2
- 供职机构：南方医科大学附属小榄医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同取出标本的方法对腹腔镜阑尾切除术后切口感染的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨各种取出标本的方法对腹腔镜阑尾切除术后切口感染的影响。方法:选取1 343例腹腔镜阑尾切除术的患者,针对不同的取阑尾标本的方法术后出现切口感染率的不同进行对比分析。结果:分别对三组患者的术后感染率进行对比分析,使用袋口可收紧式标本袋组术后切口感染率(0.49%)明显低于其他两组(分别为1.14%、2.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:袋口可收紧式标本袋应用于腹腔镜阑尾切除术,可明显减低术后切口感染几率,可在临床上广泛应用于各类腹腔镜手术。
- 江雪峰吴秋美
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术切口感染
- 腹膜外间隙空间的建立与细分对耻骨肌孔后腹股沟疝修补术的意义被引量：15
- 2010年
- 目的探讨将空间细分的方法运用于耻骨肌孔后方腹膜外间隙手术空间建立的意义。方法自2001年以来开展536例腹腔镜全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP),利用TEP电视腹腔镜的视觉效果以及CO2气压制造空间的作用在腹膜外间隙建立手术空间并将手术空间分成4部分,分别为第1、2、3、4空间。在"四空间"技术成熟之后将其应用于415例其它耻骨肌孔后方腹股沟疝修补手术中,如TAPP、IPOM、Kugel、开放TEP以及改良TAPP等手术。结果 "四空间"技术可使TEP手术操作连贯、易于掌握,手术时间缩短,手术并发症和疝复发减少。另外的收获是:"四空间"技术完全可以应用于其它耻骨肌孔后方腹股沟疝修补手术,使这些手术更加易于理解和进行。结论腹膜外间隙空间的建立与细分的方法可以:①缩短TEP手术的学习曲线;②加深对复杂的耻骨肌孔及其后方解剖结构的学习和理解;③促进TAPP、IPOM、Kugel、开放TEP以及改良TAPP等手术的开展;④有助于对疝复发部位和原因的研究;⑤帮助疝补片的材料和形态的改进与研究。
- 汤治平赵象文梁志宏丁纪伟刘书强梁志成江雪峰华伟张伟耀韩月锋
- 关键词：耻骨肌孔腹股沟疝腹腔镜
- Kugel手术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术的比较研究被引量：2
- 2015年
- 目的比较Kugel疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2009年8月至2013年7月,南方医科大学附属小榄医院收治的385例腹股沟疝患者的临床资料,根据腹膜外疝修补术方式分为Kugel组(163例)与TEP组(222例)。比较二组患者手术时间、住院时间、恢复正常活动时间、住院费用、术后腹股沟区疼痛情况、术后并发症等。结果二组患者手术时间、住院时间、切口感染、疝复发率比较,差异无统计学意义(t=0.018、5.563、χ2=0.647、0.048,P=0.057、0.206、0.421、0.826);术后腹股沟区疼痛发生率、恢复正常活动时间、血清肿发生率,TEP组明显少于Kugel组(χ2=5.958、t=24.545、χ2=4.438,P=0.015、0.000、0.035);住院费用Kugel组低于TEP组(t=8.072,P=0.000)。结论 TEP与Kugel 2种术式治疗腹股沟疝均可取得良好疗效,TEP具有术后疼痛轻、恢复快等优点,但住院费用较高,临床医师需根据患者的经济水平、意愿以及术者水平等综合选择最佳的手术方式。
- 刘书强赵象文梁志宏华伟韩月锋江雪峰
- 关键词：疝修补术腹腔镜
- Dieulafoy病合并消化道大出血的诊治策略
- 2009年
- 目的探讨Dieulafoy病引起的消化道大出血的临床诊治体会。方法回顾性分析收治的经内镜、手术以及病理等方式确诊的31例消化道Dieulafoy病的临床资料并结合文献进行分析。结果Dieulafoy病发生于空肠1例，十二指肠降段2例，胃底5例，胃体小弯侧近贵门处23例。主要表现为突发间歇性和／或持续性的大量呕血、黑便和休克。31例有17例通过急诊胃镜检查确诊，17例行内镜下止血治疗有11例暂时止血成功，全部病例均行手术治疗并经手术及病理证实，手术方法为缝扎止血、局部病灶楔形切除及胃大部切等，无死亡病例。结论Dieulafoy病易引起突发的消化道大出血，出血后在抗体克同时尽快急诊内镜检查是明确本病的首选方法，在内镜检查的同时可先予内镜下止血，但内镜诊治受很多主客观因素的限制，在基层医院最终仍以选择手术治疗为稳妥．
- 赵象文梁志宏汤治平江雪峰丁纪伟
- 开放的后入路无张力疝修补手术的临床应用被引量：4
- 2009年
- 目的探讨使用单层网片进行开放的后入路无张力疝修补手术的可行性、具体操作方法和临床疗效。方法对2006年7月—2008年8月间46例应用单层平面网片进行的开放的后入路无张力疝修补手术的病例资料进行分析讨论。结果平均手术时间（40±15）min。术后患者伤口疼痛轻微，均未使用镇痛药。术后6-24 h下床活动，无切口积血、切口感染及腹股沟区异物感等，随访无复发情况。结论使用单层聚丙烯网片对成人腹股沟疝进行后入路的无张力疝修补（Kugel手术）安全有效，术后恢复快，疗效满意，具有推广应用价值。
- 赵象文汤治平刘书强丁纪伟江雪峰陈勇
- 关键词：后入路腹股沟疝无张力修补术
