汤玉茗
- 作品数：35 被引量：313H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文学更多>>
- IgG4相关性自身免疫性胰腺炎23例的影像及EUS特征分析
- 赵雨娉汤玉茗黄佳朱颖姚玮艳
- 胃食管反流病伴或不伴食管损伤与食管动力及酸反流之间的关系被引量：20
- 2012年
- 目的研究胃食管反流病（GERD）患者伴或不伴食管损伤与食管动力和酸反流之间的相关性。方法对符合GERD诊断标准的25例受试者行胃镜检查，随后进行高分辨率食管测压检查，并检测进食标准试验餐后的动态食管pH值变化。比较伴或不伴食管损伤组患者之间的食管动力和餐后食管酸反流时间的差异。同时按DeMeester评分将受试者分为非酸反流组和酸反流组，比较两组食管动力学指标的变化。统计学处理采用t检验和秩和检验。结果伴或不伴食管损伤组之间下食管括约肌（LES）压力基础值、LES压力残余平均值、食管蠕动传播速度、食管pH〈4的时间和DeMeester评分均差异无统计学意义（P均〉0．05），但是伴食管损伤组的食管收缩幅度明显弱于不伴食管损伤组（31．9mmHg比64．2mmHg，1mmHg=0．133kPa；Z=-2．37，P=0．02）。酸反流组和非酸反流组之间LES压力基础值、LES压力残余平均值、食管蠕动传播速度差异均无统计学意义（P均〉0．05），但酸反流组的食管收缩幅度明显弱于非酸反流组（36．4mmHg比71．8mmHg；Z=-2．25，P=0．02）。结论GERD患者LES压力及食管酸反流与食管损伤之间无显著关系，食管蠕动性收缩功能可能与食管损伤及酸反流有关。
- 赵东幸诸琦袁耀宗孙菁汤玉茗赵培清
- 关键词：胃食管反流食管运动障碍
- 难治性与非难治性胃食管反流病食管动力比较被引量：4
- 2015年
- 目的 :比较难治性胃食管反流病(RGERD)与非RGERD食管动力特点的差异。方法 :回顾分析2011年5月至2014年5月我院消化科进行高分辨率食管测压的GERD患者86例,其中RGERD组44例,非RGERD组42例,比较2组患者食管动力特点的差异。结果:RGERD组与非RGERD组食管下括约肌(LES)长度分别为(2.6±0.7)和(3.5±0.9)cm,LES静息压分别为(16.3±8.0)和(20.3±8.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),远端波波幅分别为(65.7±30.1)和(80.1±34.9)mmHg,食团内压(IBP)分别为(11.6±4.0)和(13.6±3.7)mmHg,差异有统计学意义(t=5.128、2.235、2.044、2.400,均P<0.05)。2组LES残余压、蠕动波持续时间、远端收缩积分(DCI)、收缩前沿速度(CFV)、远端收缩延迟(DL)比较差异无统计学意义(均P>0.05)。2组小型蠕动中断百分比差异有统计学意义(P<0.01),而大型蠕动中断百分比和无效吞咽百分比比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:LES长度较短、LES静息压偏低、远端波波幅偏低、IBP偏低及小型蠕动中断百分比增加是RGERD的主要食管动力障碍,调控这些因素或许可以为RGERD的治疗提供新的方向。
- 汤玉茗钱爱华朱颖姚玮艳黄佳
- 关键词：胃食管反流病难治性胃食管反流病食管动力
- 质子泵抑制剂长期使用的潜在安全性问题被引量：2
- 2013年
- 随着质子泵抑制剂的广泛应用,其长期使用的潜在安全性问题也逐渐引起人们的关注。本文介绍与质子泵抑制剂长期使用相关的风险。
- 汤玉茗
- 关键词：质子泵抑制剂难辨梭状芽胞杆菌氯吡格雷
- 无症状糜烂性食管炎的危险因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨无症状糜烂性食管炎(asymptomatic erosive esophagitis,AEE)的患病率、危险因素、预后及治疗。方法:回顾性分析我院5184例无症状体检人群的胃镜检查资料,其中475例(9.2%)糜烂性食管炎(erosive esophagitis,EE)纳入AEE组。在无食管炎的人群中选择950名年龄和性别匹配且内镜检查无食管炎的受试者作为对照组。比较2组间的危险因素,分析AEE的独立危险因素、预后及对治疗的反应。结果:高体质量指数(body mass index,BMI)[优势比(odds ratio,OR)=1.101,P=0.001]、脂肪肝(OR=1.635,P=0.013)、食管裂孔疝(OR=2.302,P=0.039)和高γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)(OR=1.008,P=0.013)是AEE的危险因素。对140例AEE患者的随访发现,无论是否接受治疗,约有2/3患者的食管炎严重程度有所改善(82.4%比65.3%)。此外,质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗组食管炎改善比例远高于未治疗组(P<0.005)。结论:脂肪肝、肥胖、食管裂孔疝及高GGT为AEE危险因素。AEE的预后良好,PPI能明显改善AEE严重程度。
- 孙超姚玮艳黄佳朱颖汤玉茗
- 关键词：胃食管反流病食管裂孔疝内镜检查质子泵抑制剂
- 全反式维A酸可促进肿瘤相关诱导配体对多种胰腺癌细胞的凋亡作用
- 2023年
- 目的:观察全反式维A酸(all-trans retinoic acid,ATRA)是否能促进肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor related apoptosis induced ligand,TRAIL)对多种胰腺癌细胞的凋亡作用。方法:将携带TRAIL基因的pCA13质粒分别转染SW1990、Patu8988和Bx-PC3等3种胰腺癌细胞,转染24 h后加入ATRA或等体积溶剂。四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法测定细胞活性,流式细胞仪检测细胞的凋亡率和TRAIL受体R1、R2的表达,末端脱氧核苷酸转移酶(terminal deoxynucleotidyl transferase,TdT)介导的dUTP末端标记法(TdT mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)和Hoechst双染色法、透射电镜观察细胞凋亡。结果:转染pCA13/TRAIL质粒后再加入ATRA,细胞生长活性与未加ATRA组相比抑制显著(P<0.05)。流式细胞仪检测发现加入ATRA较未加药组明显促进细胞凋亡(P<0.05)。TUNEL和Hoechst双染色法后透射电镜可观察到细胞凋亡表现。但检测TRAIL-R1、TRAIL-R2的表达发现加入ATRA与未加药组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ATRA可促进TRAIL对多种胰腺癌细胞的凋亡作用,其机制与TRAIL-R1、TRAIL-R2的上调无关。
- 朱颖汤玉茗黄佳章永平姚玮艳
- 关键词：全反式维A酸肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体胰腺癌凋亡
- 不明原因消化道出血诊治推荐流程(2007年3月，南京)被引量：29
- 2007年
- 不明原因消化道出血（obscure gastrointestinalbleeding，OGIB）是指常规的消化道内镜（包括检查食管至十二指肠降段的上消化道内镜与肛直肠至回盲瓣的结肠镜检查）和常规钡餐检查不能明确病因的持续或反复发作的出血^[1]。可分为不明原因的隐性出血和不明原因的显性出血。
- 无袁耀宗汤玉茗许国铭
- 关键词：不明原因消化道出血上消化道内镜诊治结肠镜检查十二指肠
- 无症状糜烂性食管炎与慢性活动性胃炎相关性分析
- 2022年
- 目的:探索无症状糜烂性食管炎(asymptomatic erosive esophagitis,AEE)与慢性活动性胃炎之间的关系。方法:采用病例对照研究,选取无胃食管反流相关症状的胃镜体检人群,其中存在内镜下糜烂性食管炎的为AEE组,无内镜下糜烂性食管炎的为对照组。收集2组的人口统计学、胃镜检查结果及胃镜病理进行比较。结果:共纳入胃镜检查体检者1 818名,其中AEE组209例,对照组1 609名。多元Logistic回归分析显示,老年(P=0.008)、高体质量指数(body mass index,BMI)(P<0.001)、食管裂孔疝(P<0.001)与AEE的风险增加有关;而女性(P<0.001)、胆汁反流(P=0.007)及活动性胃炎(P=0.041)与AEE的风险降低有关。结论:慢性活动性胃炎与AEE呈负相关。
- 孙超姚玮艳汤玉茗黄佳朱颖
- 关键词：食管炎慢性胃炎胆汁反流
- 胃食管反流病发病机制若干进展被引量：8
- 2006年
- 胃食管反流病(GERD)是常见的上消化道动力障碍性疾病。其发病与抗反流防御机制下降、反流物攻击增强、遗传因素、幽门螺杆菌、神经因素、社会心理因素等有关。
- 汤玉茗袁耀宗
- 关键词：胃食管反流病一过性下食管括约肌松弛胃排空幽门螺杆菌
- 应用固态高分辨率食管测压检测胃食管反流病的研究进展被引量：2
- 2021年
- 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)指胃内容物反流所致的一系列不适症状及并发症[1]。在欧美国家患病率达29%~44%,根据流行病调查京沪两地人群反流症状的发生率为8.97%,作为一种慢性疾病严重影响患者生活质量,甚至引起食管溃疡、反流性喉炎、食管腺癌等并发症.
- 赵雨娉汤玉茗姚玮艳
- 关键词：胃食管反流病食管测压
