- 钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石的效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石的效果。方法选择本院2015年5月至2020年4月收治的46例前列腺增生症合并膀胱大结石患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各23例。对照组行开放取石术联合经尿道等离子电切术,观察组行钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量少于对照组,取石时间、手术耗时、术后膀胱冲洗时间、拔管时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组的最大尿流率、平均尿流率显著增大,残余尿量显著减少,且观察组优于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组的IIEF-5评分及GQOLI-74各项评分均升高,IPSS评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的结石排净率明显高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石,能够优化围手术期指标,加速患者术后康复,改善其膀胱功能和生活质量。
- 程伟张刘勇何建光丁宁张志辉汪珂
- 关键词：前列腺增生症膀胱大结石钬激光碎石术经尿道等离子电切术
- 斑马导丝引导下筋膜扩张器治疗尿道下裂术后尿道狭窄被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨采用斑马导丝引导下筋膜扩张器治疗尿道下裂术后尿道狭窄的临床疗效。方法:2005年4月～2011年10月采用斑马导丝引导下筋膜扩张器治疗尿道下裂术后尿道狭窄患者18例。结果:15例采用该法成功施行尿道扩张,历经2～6次不等,扩张后均未发生尿路感染、附睾炎、尿道大量出血、尿道穿破或假道形成等严重并发症;3例尿道瘢痕狭窄严重或尿道成角而未能置入斑马导丝,择期改行尿道成形术。15例获得4～18个月随访,均排尿通畅,尿线粗而有力;6例术后2～6个月行尿流率检查,最大尿流率均大于20ml/s。结论:采用斑马导丝引导下筋膜扩张器治疗尿道下裂术后尿道狭窄操作简单,安全性高,临床应用疗效良好,值得推广。
- 何建光汪珂范郁会程伟董晓平
- 关键词：尿道下裂尿道狭窄斑马导丝筋膜扩张器
- 输尿管镜、斑马导丝、筋膜扩张器在医源性尿道损伤狭窄治疗中的应用被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨输尿管镜直视下置入斑马导丝,筋膜扩张器在斑马导丝引导下治疗医源性尿道损伤狭窄的方法和疗效。方法:回顾性分析输尿管镜直视下置入斑马导丝,筋膜扩张器在斑马导丝引导下治疗医源性尿道损伤狭窄21例患者的临床资料。结果:21例患者采用该法成功施行尿道扩张,其后留置尿管,历经3~12次不等的尿道扩张,均未发生尿路感染、附睾炎、尿道大量出血、尿道穿破或假道形成等严重并发症。21例均获得随访,术后随访2~16个月,15例排尿通畅,尿线粗而有力,另6例因尿道瘢痕重、狭窄段较长需长期行尿道扩张,其中5例加行冷刀内切开、瘢痕电切术,1例行尿道成形术后治愈。结论:输尿管镜直视下置入斑马导丝,筋膜扩张器在斑马导丝引导下治疗医源性尿道损伤狭窄操作简单,成功率高,并发症少,值得临床推广。
- 何建光程伟范郁会汪珂周明张志辉艾力
- 关键词：输尿管镜斑马导丝筋膜扩张器
- 输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效(附865例报告)被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作技巧和临床疗效。方法：回顾性分析2002年8月～2012年12月采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者865例的临床资料。结果：一次性碎石成功率97．11％（840／865），其中上段输尿管结石碎石成功率63．89％（23／36），中下段输尿管结石碎石成功率98．55％（817／829）；手术时间15～110min，平均35min；术中出血量5～80ml，平均15ml，均未输血。结论：积极探索、积累，总结、提高输尿管镜手术操作技巧有利于减少手术并发症，对于提高输尿管镜手术成功率十分关键。
- 何建光孙建华范郁会汪珂程伟张刘勇
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术输尿管结石
- 426例陕西地区泌尿系结石红外光谱成份分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨近年来陕西地区泌尿系结石成份构成情况,并根据结石成份构成指导泌尿系结石的治疗和预防。方法采用天津LIIR型结石红外光谱自动分析系统对426例陕西地区泌尿系结石标本进行成份分析。结果多种成份混合结石占72.30%;各成份的检出率为:一水草酸钙71.83%、碳酸磷灰石63.85%、二水草酸钙42.26%、无水尿酸11.03%、尿酸铵3.76%、磷酸铵镁3.29%。结论陕西地区泌尿系结石的主要成分为草酸钙,碳酸磷灰石和尿酸类结石。
- 汪珂范郁会白燕白静王艳涛党建功
- 关键词：泌尿系结石红外光谱
- 经皮肾镜取石术与体外冲击波碎石术治疗肾结石的效果被引量：3
- 2019年
- 目的探析经皮肾镜取石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石的效果。方法选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的肾结石患者100例,按照入院顺序将患者分为PCNL组和ESWL组,各50例。比较两组患者术后的肾绞痛情况、结石清除率、并发症发生情况及肾功能。结果 PCNL组术后肾绞痛疼痛评分明显低于ESWL组,肾绞痛消失时间明显短于ESWL组(P<0.05)。PCNL组术后S、T、O、N、E评分及总分均低于ESWL组(P<0.05)。PCNL组并发症总发生率略高于ESWL组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2、12、24 h的NGAL水平均高于手术前(P<0.05);ESWL组术后72 h的NGAL水平高于手术前及PCNL组(P<0.05)。结论 PCNL治疗肾结石不仅可缓解患者的肾绞痛,改善患者的肾功能,提高结石清除率,还可减少并发症,其有效性和安全性均高于ESWL。
- 汪珂
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术体外冲击波碎石术结石清除率
- 尿崩症致肾积水、巨输尿管、巨膀胱2例报告并文献复习被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨尿崩症所致肾积水、巨输尿管、巨膀胱的临床特点及诊治措施,以提高对该疾病的认识和诊断意识,从而避免漏诊、误诊、甚至误治。方法：分析我院于2011～2013年收治的2例病例资料,并结合文献复习讨论。结果：2例肾积水、巨输尿管、巨膀胱患者均为尿崩症所致。尿流动力学检查和影像学检查均未见下尿路梗阻表现。经药物治疗后患者尿量明显减少。随访3～24个月,患者尿量稳定于1 500～3 000ml/d,B超复查双肾积水均较治疗前明显减轻,膀胱剩余尿量明显减少。结论：尿崩症导致的肾积水、巨输尿管、巨膀胱以及肾功能损害多以药物治疗为主,可因尿量的减少而明显好转,效果良好,病程短者有望完全恢复。泌尿外科医生在诊治类似的非梗阻性泌尿道扩张患者时,应了解、重视尿崩症也可以导致肾积水、巨输尿管、巨膀胱。此类患者如存在明确的多尿症状时,则应及时请内分泌科医生协同诊治,避免漏诊、误诊、甚至误治。
- 何建光程伟汪珂范郁会张志辉
- 关键词：尿崩症巨输尿管症肾积水
- 输尿管软镜钬激光碎石术对上尿路结石患者结石清除率及并发症的影响被引量：50
- 2019年
- 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术对上尿路结石患者结石清除效果以及手术安全性。方法将98例上尿路结石患者随机分为观察组与对照组各49例。对照组通过经皮肾微通道输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察组通过输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组临床指标、结石清除率以及术后并发症发生情况。结果两组住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术耗时长于对照组(P<0.05);两组二次结石清除率与术后3个月结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组一次结石清除率高于对照组(P<0.05);两组均未出现胸膜损伤者,观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论上尿路结石患者采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,可有效提高一次结石清除率,利于减少术中出血量,且并发症发生率相对较低,具有一定安全性。
- 汪珂何建光张刘勇程伟丁宁韩超张志辉
- 关键词：结石清除率手术安全性
- TURP联合全雄激素阻断治疗中晚期前列腺癌(附46例报告)被引量：2
- 2009年
- 目的观察经尿道前列腺电切（TURP）联合全雄激素阻断（TAB）治疗中晚期前列腺癌的效果。方法回顾性分析TURP联合TAB治疗的46例合并膀胱出口梗阻的中晚期前列腺癌患者的临床资料。结果46例均一次治疗成功。术后随访6～24个月，膀胱出口梗阻症状明显改善，骨痛消失，骨转移灶缩小。结论TURP联合TAB能提高膀胱出口梗阻的中晚期前列腺癌患者生存质量。
- 何建光范郁会党建功程伟汪珂林西斌
- 关键词：膀胱出口梗阻经尿道前列腺电切术全雄激素阻断
- 合并阴道前壁脱垂的女性下尿路症状的诊治体会
- 目的 阴道前壁膨出属盆腔脱垂(POP)性疾病,探讨阴道前壁轻中度脱垂对女性下尿路症状的影响,以及手术解除阴道前壁脱垂,加强阴道前壁以恢复尿道走行角度,改善尿道张力,从而缓解女性尿道症状的可行性.
- 张刘勇程伟汪珂范郁会
