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洪喜萍

作品数：15 被引量：181H指数：9
供职机构：上海市嘉定区妇幼保健院更多>>
发文基金：上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市嘉定区卫生局科研基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 15篇中文期刊文章

领域

  • 15篇医药卫生

主题

  • 7篇子宫
  • 6篇子宫动脉
  • 5篇妊娠
  • 4篇动脉血流
  • 4篇血流
  • 4篇血压
  • 4篇妊娠期
  • 4篇子宫动脉血流
  • 4篇出血
  • 3篇动脉
  • 3篇动脉压
  • 3篇孕妇
  • 3篇妊娠期高血压
  • 3篇妊娠期高血压...
  • 3篇胎儿
  • 3篇平均动脉压
  • 3篇子痫
  • 3篇子痫前期
  • 3篇疾病
  • 3篇高血压

机构

  • 15篇上海市嘉定区...
  • 1篇上海健康医学...

作者

  • 15篇洪喜萍
  • 13篇奚杰
  • 5篇陆勤
  • 5篇王霞红
  • 3篇杨立新
  • 2篇梁秋峰
  • 2篇唐江萍
  • 1篇程明军
  • 1篇姜丽
  • 1篇李芳
  • 1篇邓娟
  • 1篇毛红芳
  • 1篇赵鑫鑫
  • 1篇陈奇

传媒

  • 5篇中国妇幼保健
  • 1篇中国临床医学
  • 1篇河北医学
  • 1篇海南医学院学...
  • 1篇广西医学
  • 1篇实用妇产科杂...
  • 1篇海南医学
  • 1篇中国医药导报
  • 1篇湖南中医药大...
  • 1篇国际妇产科学...
  • 1篇中国计划生育...

年份

  • 1篇2022
  • 3篇2019
  • 3篇2018
  • 4篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2011
共 15 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
产后出血阶梯式方案的优化研究被引量：3
2015年
目的：探讨产后出血阶梯式评估及技术优化的临床价值，为产科临床提供参考。方法将2012年10月~2014年9月上海市嘉定区妇幼保健院（以下简称“我院”）收治的产后出血量≥400 mL的827例住院产妇（项目组）纳入出血阶梯式方案项目管理组，对其实施产后出血反复评估并不断改进止血新技术。观察管理期间项目组产妇缝合技术和止血新技术的实施情况、产后出血比例、宫缩剂有效比例及子宫切除比例等指标，并与2011年10月~2012年9月我院收治的384例产后出血量≥400 mL的产妇（对照组）进行比较，分析产后出血阶梯式评估及技术优化的临床价值。结果项目组新开展Cho缝合术比例与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；项目组实施B-Lynch缝合术比例明显少于对照组（P〈0.05）。项目组实施新技术子宫动脉结扎8例、子宫动脉栓塞8例，两项新技术均有1例为治疗有效。项目组产后出血发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论产后出血阶梯式方案管理，通过对产后早期出血量进行正确评估，配合子宫按摩、药物促宫缩治疗和合理的止血术式，可以减少产后出血的发生。新技术子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎能够提高产后出血的止血效果，值得在临床推广应用。
奚杰洪喜萍杨立新王霞红陆勤毛红芳
关键词：产后出血子宫动脉结扎子宫动脉栓塞子宫切除
孕中期超声检测子宫动脉血流联合平均动脉压预测妊娠期高血压疾病的价值研究被引量：17
2018年
目的探讨孕中期超声检测子宫动脉搏动指数(uterine arterial pulsatility index,PI)、子宫动脉阻力参数(uterus artery resistance index,RI)联合平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)预测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)的价值。方法选取2016年7月至2017年12月嘉定妇幼保健医院就诊的孕妇4 000例,随诊至妊娠终止,根据HDCP诊断标准,发生HDCP的397例为HDCP组,未发生HDCP的3 603例为正常妊娠组。比较两组孕妇孕16周时PI、RI及MAP情况,评估3项指标单独及联合监测时对HDCP的预测价值。结果与正常妊娠组相比,HDCP组RI、PI和MAP值均显著增加(P<0.05)。RI≥0.58为阳性时,200例发生HDCP,阳性预测值44.15%,敏感性50.38%,特异性92.98%,准确性88.75%。PI≥1.30为阳性时,227例发生HDCP,阳性预测值47.19%,敏感性57.18%,特异性92.95%,准确性89.40%。MAP≥85 mm Hg为阳性时,315例发生HDCP,阳性预测值38.60%,敏感性79.35%,特异性86.09%,准确性85.43%。RI、PI、MAP平行联检时,353例发生HDCP,阳性预测值40.21%,敏感性88.92%,特异性85.43%,准确性85.78%。RI、PI、MAP系列联检时,196例发生HDCP,阳性预测值47.69%,敏感性49.37%,特异性94.03%,准确性89.60%。3项指标平行联检时的敏感性高于RI、PI、MAP单独检测(P<0.05);3项指标系列联检时的特异性、准确性和阳性预测值均高于RI、PI、MAP单独检测(P<0.05)。结论孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合平均动脉压监测对HDCP的预测价值优于单独检测,对早期发现、早期预防、及时治疗HDCP具有积极的临床意义。
洪喜萍奚杰
关键词：妊娠期高血压疾病平均动脉压
改良Hwu缝合术联合缩宫素治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果被引量：11
2017年
目的观察改良Hwu缝合术联合缩宫素治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果。方法选取2011年3月-2016年3月收治的86例前置胎盘剖宫产术中出血患者,按照不同止血方式分为对照组和观察组,每组43例。所有患者均给予缩宫素治疗,对照组给予B-Lynch缝合术治疗,观察组给予改良Hwu缝合术治疗。比较两组患者术中指标(手术时间、术中出血量、术中输血量)、术后指标(术后出血量、恶露持续时间、第1次月经恢复时间、月经周期及月经恢复正常所需月经周期次数)及并发症(凝血功能异常、院内感染、产褥感染等)发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术中输血量均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后出血量、恶露持续时间、第1次月经恢复时间、月经周期及月经恢复正常所需月经周期次数均低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Hwu缝合术联合缩宫素可有效治疗前置胎盘剖宫产术中出血,促进患者术后恢复。
奚杰姜丽洪喜萍高永妹陆勤王霞红陈奇
关键词：缩宫素前置胎盘剖宫产
全程硬膜外分娩镇痛在重度子痫前期患者阴道分娩中的临床效果观察被引量：20
2019年
目的:探讨持续硬膜外分娩镇痛在重度子痫前期患者阴道分娩中的临床效果.方法:回顾性分析上海市嘉定区妇幼保健院2017年7月至2018年6月期间收治的要求镇痛分娩的妊娠期高血压组孕妇80例,轻度子痫前期组68例,重度子痫前期组40例;另选同期正常孕妇92例作为对照组.采用视觉模拟疼痛评分(VAS),记录镇痛前及镇痛后直至宫口开全、胎儿娩出时的VAS评分及平均动脉压(MAP),同时分析第一产程、第二产程时间、阴道分娩成功率、产后出血发生率的差异,探讨镇痛分娩后母体和胎儿的结局.结果:①各研究组经过硬膜外分娩镇痛后VAS评分都显著降低,各组在不同时间段VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).②全程硬膜外分娩镇痛后轻度子痫前期组、重度子痫前期组及妊娠期高血压组的MAP在产程中明显降低,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);③全程硬膜外分娩镇痛后重度子痫前期组的第一产程、第二产程时间、阴道分娩成功率与其他3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);④重度子痫前期组胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率及新生儿入NICU与其他3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组均未发生胎盘早剥、子痫、HELLP综合征、心脑血管意外.全程硬膜外分娩镇痛后对照组缩宫素使用率显著高于其他3组(P<0.05).结论:全程硬膜外分娩镇痛能有效缓解重度子痫前期患者的分娩疼痛、维持血压的稳态,且不增加剖宫产率,不影响母儿结局.
奚杰洪喜萍邢慕蓉熊苗
关键词：分娩镇痛子痫前期平均动脉压
孕中期超声检测子宫动脉血流联合平均动脉压用于筛查妊娠期高血压疾病孕妇对妊娠结局的影响被引量：9
2019年
目的探讨孕中期超声检测子宫动脉血流(PI、RI)联合母体平均动脉压用于筛查妊娠期高血压疾病孕妇及对妊娠结局的影响,为改善妊娠期高血压疾病孕妇分娩结局的干预措施提供依据。方法选取2016年7月-2017年12月在上海市嘉定区妇幼保健院产科门诊就诊的孕16周孕妇4 000例行超声检测子宫动脉搏动指数(PI)和子宫动脉阻力指数(RI)及母体平均动脉压(MAP)联合检查,将联合检查发现异常及妊娠期高血压疾病患者396例按照完全随机方式分为观察组198例及对照组198例,跟踪随访7个月。并对观察组孕妇进行妊娠期高血压疾病干预,观察并统计观察组与对照组孕妇发生妊娠期高血压疾病的病例数及出现时间;并采集两组孕妇发生妊娠高血压并发症情况,统计两组孕妇的围产结局(分娩孕周、体质量、Apgar评分)。结果平行联合检查具有更高的灵敏度,能够更有效筛查出可能发生妊娠期高血压疾病的孕妇。观察组患者妊娠期高血压疾病严重程度及发生例数显著低于对照组,妊娠期高血压疾病的发生时间显著迟于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。观察组孕妇母婴并发症发生率显著高于对照组,死胎发生率显著低于对照组,孕妇分娩孕周显著高于对照组,孕妇分娩时体质量、新生儿体质量、新生儿Apgar评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论对于孕中期孕妇采用超声检测子宫动脉血流联合平均动脉压有助于筛查妊娠期高血压疾病孕妇,在进行相应的妊娠期高血压疾病干预手段有助于改善妊娠期高血压疾病孕妇的分娩结局,联合检查的价值更高。
洪喜萍奚杰
关键词：孕中期子宫动脉血流平均动脉压妊娠期高血压疾病妊娠
子痫前期孕妇尿液中sFlt-1/PLGF比值与滋养细胞侵袭、凋亡异常的相关性被引量：5
2018年
目的:探讨子痫前期孕妇尿液中可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PLGF)比值与滋养细胞侵袭、凋亡异常的相关性。方法:2015年12月~2017年12月间在本院进行产检的孕中期健康孕妇183例作为正常对照组,同期在本院进行产检的孕中期子痫前期孕妇62例作为子痫前期组。对比两组孕妇尿液中sFlt-1/PLGF比值的差异,检测其胎盘组织中侵袭相关基因、凋亡相关基因的表达量。进一步采用Pearson检验评估子痫前期孕妇尿液sFlt-1/PLGF比值与滋养细胞侵袭、凋亡异常的相关关系。结果:子痫前期组孕妇的尿液sFlt-1/PLGF比值显著高于正常对照组孕妇;子痫前期组孕妇胎盘组织中Rho、ROCK、Notch-1、MMP9、LAMA4 mRNA的表达量低于正常对照组孕妇,CDKN1C mRNA的表达量高于正常对照组孕妇;子痫前期组孕妇胎盘组织中Bcl-2、Survivin mRNA的表达量低于正常对照组孕妇,Bax、Caspase-3、Caspase-8mRNA的表达量高于正常对照组孕妇;差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现,子痫前期孕妇尿液sFlt-1/PLGF比值与子痫前期孕妇胎盘滋养细胞侵袭相关基因、凋亡相关基因表达量直接相关。结论:子痫前期孕妇尿液中sFlt-1/PLGF比值异常增高,可进一步加剧胎盘滋养细胞的侵袭及凋亡异常。
洪喜萍奚杰
关键词：子痫前期凋亡
脐带华通胶增厚一例被引量：1
2019年
脐带是连于胎儿脐部与胎盘间的条索状结构,胎儿借助脐带悬浮于羊水中,脐带外覆羊膜,内含卵黄囊、尿囊、二条脐动脉(管腔较小、管壁较厚)和一条脐静脉(管腔较大、管壁较薄)。血管周围为含水量丰富来自胚外中胚层的胶样组织,称为华通胶(Wharton jelly),有保护脐血管的作用。妊娠足月时脐带长30~100 cm,平均55 cm,直径0.8~2.0 cm[1]。脐带华通胶增厚使脐血管的管腔受压,影响胎盘与胎儿之间血液流通,轻者使胎儿生长发育受到影响,重者导致胎儿窘迫、胎死宫内等不良妊娠结局[2]。因此,对于脐带华通胶增厚的早发现有着重要的临床意义。
梁秋峰奚杰杨立新洪喜萍陈婕王霞红
关键词：脐带绒毛膜羊膜炎病例报告
COOK球囊用于妊娠期高血压疾病产妇促宫颈成熟的有效性和安全性被引量：2
2022年
目的观察COOK球囊用于妊娠期高血压疾病产妇促宫颈成熟的有效性和安全性。方法回顾性分析244例阴道试产的妊娠期高血压疾病产妇的临床资料,根据临床干预措施的不同分为COOK球囊组64例(入院时宫颈Bishop评分<6分)、人工破膜组73例(入院时宫颈Bishop评分≥6分)、自然临产组107例(入院时自然临产和胎膜早破),分别给予COOK球囊法促宫颈成熟后人工破膜引产、直接人工破膜术引产、催产素引产及自然临产。观察COOK球囊组产妇促宫颈成熟的效果。比较3组产妇的引产成功率、阴道分娩成功率、分娩方式、母婴并发症、住院情况,以及阴道分娩成功产妇的产程时间。结果(1)COOK球囊组产妇促宫颈成熟总有效率为96.88%(62/64)。(2)COOK球囊组与自然临产组的产妇引产成功率差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇阴道分娩成功率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)3组产妇未临产剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05),人工破膜组未临产剖宫产率高于自然临产组(P<0.05);3组产妇临产剖宫产率、产钳助产、自然分娩率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)3组阴道分娩成功产妇的第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(5)3组产妇分娩时平均动脉压(MAP),以及产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿入住ICU比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);自然临产组产后2 h MAP高于人工破膜组,COOK球囊组住院费高于其他两组,住院时间长于自然临产组(均P<0.05);3组产妇均无其他严重母婴并发症发生。结论COOK球囊用于妊娠期高血压疾病产妇促宫颈成熟有效、安全。
曹丽华洪喜萍奚杰
关键词：妊娠期高血压疾病宫颈成熟BISHOP评分
不同止血措施治疗产后出血618例的初步分析
2016年
目的：了解基层接产医院的产后出血现状,探讨不同止血措施治疗产后出血的疗效及价值.方法：回顾性分析上海市嘉定区妇幼保健院 2011 年10 月1 日至 2014 年 9月31日23654例住院产妇的临床资料,分析药物促宫缩治疗、止血缝合技术、子宫动脉结扎、子宫动脉栓塞及子宫切除五类止血措施的临床应 用情况及治疗的有效性.结果：剖宫产产后出血发生率4.97%,明显高于阴道分娩0.54%（p 〈 0.005）.产后出血治疗中首选药物促宫缩治疗,进一步措施依次为止血缝合技术、子宫动脉结扎、子宫动脉栓塞及子宫切除.其中,止血缝合技术有效率为89.77%;子宫动脉结扎及子宫动脉栓塞成功率均为87.50%.结论：降低剖宫产率,提高产科止血缝合技术是当前基层接产医院防治产后出血的关键.
奚杰杨立新高永妹洪喜萍陆勤王霞红
宫颈长度联合胎儿纤维蛋白检测在孕28～34周孕妇中预测早产的价值被引量：9
2016年
目的：探讨经阴道超声测定宫颈长度（cervical length CL）联合宫颈分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin f FN）检测在孕28~34周孕妇中预测早产的价值。方法：选取2014年1至12月在我院就诊的孕28~34周先兆早产患者103例,同时随机选取相同孕周的早产低危组105例,行CL和f FN检测,比较单独和联合检测预测早产的发生率及其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果：早产低危组105例,f FN阳性5例,CL〈30mm者4例,均未发生早产;先兆早产组103例,f FN阳性8例,CL〈30mm者8例,5例早产,CL〈30mm预测早产的阳性率为31.25%;f FN预测早产的阳性率为62.5%,二者联合预测早产的阳性率为41.67%,但CL、f FN单项检测或者联合检测的特异度分别为95.23%、96.19%、95.71%,其单项检测还是联合检测结果经统计学计算差异无统计学意义（χ2=4.569,p=0.780）。结论：在孕28~34周的孕妇中检测上述指标,若为阴性,则提示早产不易发生。
梁秋峰奚杰陆勤洪喜萍
关键词：宫颈长度胎儿纤维连接蛋白早产预测
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