海克蓉
- 作品数：27 被引量：47H指数：4
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- 股神经阻滞自控镇痛用于老年全膝关节置换术后镇痛临床观察
- 2010年
- 目的观察连续股神经阻滞自控镇痛用于全膝关节置换术后镇痛的效果。方法 ASA I-Ⅱ级行单侧全膝关节置换患者24例,随机分为两组:股神经阻滞自控镇痛组(FA,n=12)和持续静脉镇痛自控镇痛组(IA,n=12)。两组患者均维持镇痛2d,记录静息、主动功能训练时的VAS疼痛评分,肌力分级和并发症。结果 FA组患者在术后6、12h静息VAS疼痛评分,24、48h主动功能训练时的VAS疼痛评分均明显低于IA组(P<0.05或P<0.01);两组患者的术后24-48h肌力评分平均大于3级;与IA组比较,FA组患者并发症发生率明显减少。结论连续股神经阻滞自控镇痛效果良好,对下肢肌力影响轻微,并发症发生率低,是全膝关节置换术后较为理想的镇痛方法。
- 海克蓉马金孝胡红玲牛东升郭志芳冯桂存
- 关键词：自控镇痛股神经阻滞全膝关节置换
- 加速康复外科在小儿斜视矫正术围术期的临床应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)在小儿斜视矫正术围术期中应用的安全性及有效性。方法选取择期接受斜视矫正术的患者60例,随机分为ERAS组和对照组,各30例,通过观察患者术中相关情况及术后结果,统计所得到的数据。结果ERAS组和对照组在患者基本资料方面没有差别。ERAS组与对照组为同一医师手术,在手术方式方面两组相同。与对照组相比ERAS组在恢复室存留时间、术后喉罩拔除时间、住院费用、术后恶心呕吐发生率以及苏醒期躁动发生率有统计学差异(P<0.05)。结论加速康复外科应用于小儿斜视矫正术围术期中是安全有效的,可以减少患者的相关并发症的发生。
- 张莉张昀海克蓉张茂先马鸿娟叶青山
- 关键词：加速康复外科小儿斜视矫正术
- 股神经阻滞自控镇痛用于老年全膝关节置换术后镇痛临床观察
- 目的:临床上施行全膝关节置换术（TKA）的病例数逐年增加,患者下肢的股四头肌收缩练习常伴有剧烈的疼痛和股四头肌痉挛。虽然现在静脉自控镇痛能在一定程度上缓解疼,但手术后患者恶心,卧床并发症（深静脉血栓形成、肺栓塞、感染等）...
- 海克蓉马金孝胡红玲郭志芳冯桂存
- 关键词：全膝置换自控镇痛股神经阻滞老年全膝关节置换
- 文献传递
- 肝素对窒息性心跳骤停-复苏致大鼠心肌损伤的影响被引量：3
- 2008年
- 目的探讨窒息性心跳骤停大鼠心肺复苏时应用肝素抗凝对心肌损伤的影响。方法健康雌性SD大鼠30只，12～16周龄，体重450～500g，随机分为3组（n=10）：假手术组（S组）、常规心肺复苏组（AD组）和常规心肺复苏＋肝素抗凝组（AD＋Hep组）。制备窒息性心跳骤停模型，窒息8min后行心肺复苏（胸外心脏按压200次／min与药物复苏同时进行，复苏时间2min），AD＋Hep组常规药物复苏同时静脉注射肝素0．5mg／kg（0．1ml／kg），AD组静脉注射与肝素等容量的生理盐水，S组只行动静脉置管和气管插管。自主循环恢复（ROSC）后2h，取股动脉血2ml后处死大鼠，取心肌组织，测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）浓度、心肌丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性，电镜下观察心肌超微结构。记录从窒息到心跳骤停时间、心肺复苏开始到ROSC时间。结果与S组比较，AD组和AD＋Hep组心肌MDA含量升高，SOD活性降低，血清cTnⅠ浓度升高（P〈0．05或0．01），心肌病理损伤明显。与AD组比较，AD＋Hep组心肺复苏开始到ROSC时间缩短，心肌MDA含量降低，SOD活性升高，血清cTnⅠ浓度降低（P〈0．05或0．01），心肌病理损伤减轻。结论窒息性心跳骤停大鼠心肺复苏时应用肝素抗凝可减轻心跳骤停-复苏致心肌损伤，其机制可能与抑制脂质过氧化反应有关。
- 刘红海克蓉叶青山韩宏伟施伟忠王俊科
- 关键词：肝素心脏停搏心肺复苏术心肌再灌注损伤
- 心搏骤停-心肺复苏患者30 d存活率相关影响因素分析--基于某三甲医院8年数据的研究被引量：2
- 2023年
- 目的调查心搏骤停-心肺复苏(CA-CPR)患者存活情况,分析患者自主循环恢复(ROCS)后30 d存活的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2013年1月至2020年9月宁夏回族自治区人民医院收治的院内及院外CA并接受CPR的538例患者的临床资料。收集患者的性别、年龄、基础疾病、CA病因、CA类型、初始心律、是否气管插管、是否除颤、是否使用肾上腺素及30 d存活率等信息。比较不同年龄段患者的CA病因及30 d存活率,以及ROSC后30 d存活与死亡患者的临床资料;采用多因素Logistic回归法分析影响患者30 d存活率的相关因素。结果538例CA-CPR患者中,排除信息不全者67例,最终471例患者纳入分析。471例患者中,男性299例,女性172例;年龄0~96岁,其中<18岁23例(占4.9%),18~64岁205例(占43.5%),≥65岁243例(占51.6%);302例(64.1%)实现ROSC,46例(9.8%)ROSC后存活30 d以上。年龄<18岁、18~64岁和≥65岁患者30 d存活率分别为8.7%(2/23)、12.7%(26/205)、7.4%(18/243);年龄<18岁患者CA主要病因为重症肺炎(13.1%,3/23)、呼吸衰竭(13.1%,3/23)和创伤(13.1%,3/23),18~64岁患者CA主要病因为急性心肌梗死(AMI;24.9%,51/205)、呼吸衰竭(9.8%,20/205)和缺氧性脑损伤(9.8%,20/205),≥65岁患者CA主要病因为AMI(24.3%,59/243)和呼吸衰竭(13.6%,33/243)。单因素分析结果显示,CA-CPR患者30 d存活率与CA病因为AMI、初始心律为室性心动过速/心室纤颤(室速/室颤)、气管插管及使用肾上腺素有关;多因素Logistic回归分析结果显示,CA病因为AMI〔优势比(OR)=0.395,95%可信区间(95%CI)为0.194~0.808,P=0.011〕及气管插管(OR=0.423,95%CI为0.204~0.877,P=0.021)是CA-CPR患者ROSC后30 d存活的保护因素。结论CA-CPR患者30 d存活率为9.8%;CA病因为AMI的CA-CPR患者ROSC后30 d存活率较其他CA病因患者更高,且早期气管插管可改善患者预后。
- 马旭郭宝英王云李宁康沈理席文华海克蓉
- 关键词：心搏骤停心肺复苏存活率
- 内源性大麻素系统调控对心肺复苏后肾脏TXB、PGE2和PGD2含量的影响
- 2022年
- 目的 观察内源性大麻素单酰甘油脂肪酶抑制剂对心肺复苏后大鼠肾脏血栓素B2(TXB2)、前列腺素E2(PGE2)和前列腺素D2(PGD2)的影响。方法 将健康雄性SD清洁级大鼠分为3组,Sham组、CPR组和CPR+URB602组。CPR+URB602组和CPR组建立心肺复苏模型,并分别在复苏后即刻给予肾上腺素,自主循环恢复(ROSC)后1 min腹腔注射URB602(5 mg/kg)和同等剂量溶剂。ROSC后6 h后取标本检测肾脏组织TXB2、PGE2和PGD2、内源性大麻素2-酰基甘油(2-AG)、N-花生四烯酸氨基乙醇(AEA)、花生四烯酸(AA)含量。结果 CPR+URB602组和CPR组在ROSC后6 h AEA、2-AG、AA、PGE2、PGD2和TXB2都升高,CPR组AA、PGE2、PGD2和TXB2较CPR+URB602组升高更明显(P<0.05),但CPR+URB602组2-AG升高较CPR组更明显(P<0.05)。结论 心搏骤停-心肺复苏后肾脏内源性大麻素系统和花生四烯酸代谢通路激活,而内源性大麻素单酰甘油脂肪酶水解酶抑制剂URB602可以抑制AA代谢。
- 周小红李宁康黑云鹏包树臻宫德瀛高慧海克蓉
- 关键词：内源性大麻素系统血栓素B2前列腺素D2肾脏
- 潮气末二氧化碳分压在心搏骤停大鼠复苏期的变化被引量：8
- 2006年
- 目的探讨潮气末二氧化碳分压(PetCO2)变化对大鼠心肺复苏(CPR)预后的影响。方法SD大鼠60只,气管插管机械通气,制作窒息8分钟心跳骤停模型,按照复苏结果分为失败组和成功组,观察PetCO2在心肺复苏(CPR)过程中的变化。结果(1)自主循环恢复的40例(成功组)PetCO2平均值(43.1mmHg)与自主循环未恢复的20例(失败组)PetCO2平均值(9.5mmHg)比较有高度显著性差异(P<0.01)。(2)失败组在窒息前后PetCO2比较差异有高度显著性(P<0.01)。(3)成功组与失败组在自主循环恢复前PetCO2比较差异无显著性(P>0.05)。结论CPR过程中PetCO2的监测对复苏预后有预测作用。
- 海克蓉刘红韩洪伟叶青山马聚峰
- 关键词：心搏骤停心肺复苏
- 全麻患者手术中P_(ET)CO_2和PaCO_2差值的临床观察
- 2008年
- 目的探讨全麻早期呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化及相关性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级无心肺疾患的全麻患者,于气管插管后30分钟采集动脉血标本行血气分析,同时记录相应时间的PETCO2值。结果30例病人P(a-et)CO2值平均值为(4.73±2.34)mmHg,PETCO2与PaCO2呈正相关(y=0.534x+19.40,r=0.692)。结论在全麻醉早期,PETCO2能较好地反应PaCO2,但不能不代替PETCO2。
- 郭志芳丁晓荣海克蓉
- 关键词：麻醉呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压
- 大鼠肢体缺血再灌注致肺损伤及高渗盐水的肺保护作用被引量：2
- 2007年
- 目的:观察大鼠肢体缺血再灌注(LIR)后肺损伤的发生以及静脉输注高渗盐水(HS)的肺保护作用。方法:将SD大鼠24只随机分为3组:正常对照组(C组)、模型对照组(M组)、模型+高渗盐水处理组(H组),分别行肺的病理形态学观察;批量检测肺组织湿重/干重比值(W/D)、肿瘤坏死因子-α(TNFα-)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性、丙二醛(MDA)含量。结果:M组出现肺间质水肿及炎细胞浸润等病理改变,W/D、TNF-α、MPO和MDA均明显高于其他两组(P<0.05),而H组与C组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:大鼠肢体缺血再灌注后发生了肺损伤,静脉输注高渗盐水有一定的肺保护作用。
- 韩洪伟刘红海克蓉马聚峰
- 大鼠心肺复苏即刻应用肝素抗凝对血清MDA、SOD的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨窒息性心跳停鼠心肺复苏(CPR)开始即刻肝素抗凝对血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法健康12-16周龄、体重450-500g的SD大鼠30只,随机分为对照组(sham组),常规复苏组(AD组,窒息性心搏停止+常规心肺复苏),肝素抗凝组(AD+Hep组,窒息性心搏停止+复苏开始即刻肝素抗凝+常规心肺复苏),每组各10只。自主循环恢复(ROSC)后2h处死实验动物,取血清测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与常规复苏组相比,肝素抗凝组MDA含量降低(P<0.01),SOD活性升高(P<0.05)。结论大鼠心肺复苏开始即刻肝素抗凝能减轻心脏骤停后血中MDA的生成,增加SOD活性,对心肺复苏后再灌注损伤有一定的治疗作用。
- 海克蓉于芝马金孝刘红
- 关键词：心肺复苏术MDASOD
