- 经典原位肝移植术中逆灌注法对移植肝缺血再灌注损伤的影响
- 本文通过对经典原位肝移植术中,逆灌注法与常规门静脉正向灌注法的对比研究,探讨其对移植肝缺血再灌注损伤的影响及机制。
- 吕立志陈少华张绍庚江艺胡还章张小进张坤杨芳蔡秋程陈永标潘凡
- 关键词:肝移植缺血再灌注损伤
- 文献传递
- 原发性肝脏神经内分泌肿瘤2例被引量:1
- 2023年
- 回顾性分析2例原发性肝脏神经内分泌肿瘤患者的临床资料。1例患者为59岁中年女性,1例患者为47岁中年男性;术前均考虑肝细胞癌,接受肝脏肿瘤切除手术。2例患者术后组织病理及免疫组化确诊为原发性肝脏神经内分泌肿瘤。1例患者于术后60个月及95个月肿瘤复发,行伽马刀放射治疗;1例患者于术后113个月肿瘤复发,行腹式左半肝切除+右肝射频消融术+肝门部淋巴结清扫术;2例患者随访至今仍存活。本研究显示原发性肝脏神经内分泌肿瘤一般无临床表现或出现腹痛等非特异性症状,诊断依靠病理学检查,手术治疗为首选治疗方法,患者术后5年生存率高。
- 杨程凯王华翔吴小雅洪成恩魏志鸿潘凡江艺
- 关键词:淋巴结清扫术非特异性症状肝门部中年男性伽马刀
- 射频消融在严重肝破裂术中的应用价值分析
- 2019年
- 目的探讨射频消融在严重肝破裂术中的应用价值和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年10月在我院因严重肝破裂(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级)手术治疗的24例患者临床资料。根据是否应用射频消融止血分为常规组15例和射频组9例。观察两组患者术中出血量、肝门阻断时间、围手术期肝功能恢复情况及并发症发生情况等。结果与常规组对比:射频组肝门阻断时间显著缩短[(38.5±8.42)min vs(15.6±4.91)min,P<0.05],术中出血显著减少[(820±364)mL vs(459±322)mL,P<0.05];术后第3天血清ALT显著降低(562±243)U/L vs(319±124)U/L,AST显著降低(426±126)U/L vs(304±82)U/L,术后第3天其他肝功能指标及术后第1天及术后第7天各项肝功能指标比较的差异无统计学意义;术后胆漏、再出血、胸腔积液、腹腔感染等并发症发生率比较的差异亦无统计学意义。结论在Ⅳ、Ⅴ级肝破裂手术中应用射频消融止血可以缩短肝门阻断时间,减少术中出血,有利于早期肝功能恢复,是一种安全、有效的方法。
- 张小进沈佳佳杜苏明江哲龙潘凡江艺
- 关键词:创伤性肝破裂射频消融
- 射频凝固治疗不同因素致伤合并海水浸泡肝脏的实验研究被引量:2
- 2019年
- 目的研究肝脏刀刺伤、火器贯通伤合并海水浸泡后射频凝固治疗效果分析及伤情特点。方法选用20条成年雄性比格犬作为研究对象,根据不同的致伤因素分为火器伤组10只,刀刺伤组10只,且致伤后海水浸泡,采用射频凝固技术进行肝脏止血。检测致伤前、术后第3、7、14天的血常规、血生化指标变化,记录犬生存时间,统计存活率,体质量,并发症的情况。结果:两组20条犬均存活至术后第14天,存活率为100%。火器贯通伤组白细胞计数在术后第7、14天较刀刺伤明显升高(P=0.004、P=0.000)。火器贯通伤组血红蛋白浓度在术后第3天较刀刺伤组降低明显(P=0.35)。两组血小板术前、术后无明显改变,其余观测点指标两组均无明显改变。两组ALT、AST、ALB在各观测点比较无明显改变。火器伤仅2只切口愈合良好,8只存在不同程度的切口感染,占80%,刀刺伤有4只切口感染、6只愈合良好,虽然两组无明显改变;但在术后14天剖腹探查,火器伤组10只(100%)均有不同程度的腹腔感染,刀刺伤有7只(70%)腹腔感染、3只仅有腹腔少许粘连,经比较的差异有统计学意义(P=0.025)。结论射频消融凝固技术在肝脏的火器伤、刀刺伤救治中均取得积极有效的治疗作用;火器伤合并海水浸泡经射频治疗后腹腔较刀刺伤更容易出现感染,伤情更为严重、复杂。
- 江哲龙沈佳佳张小进程远潘凡江艺吕立志
- 关键词:刀刺伤射频凝固
- 原位肝移植术治疗原发性肝癌45例临床分析
- 目的:探讨原发性肝癌原位肝移植手术治疗效果及意义。
方法:对我院1980年3月至2006年12月,45例因原发性肝癌行原位肝移植术患者,术后生存及肿瘤复发情况进行总结分析。
结果:45例患者术后1,2...
- 张坤江艺吕立志杨芳张小进陈永标蔡秋程潘凡
- 关键词:原发性肝癌原位肝移植肿瘤复发生存率
- 文献传递
- 射频消融治疗肝胆超声介入穿刺后出血的效果分析(附8例报告)
- 2019年
- 目的总结射频消融止血在肝胆疾病超声介入穿刺后出血的救治体会。方法分析我科2015年1月至2018年12月收治的8例行超声介入穿刺后出血患者的临床资料,对射频消融治疗后的疗效进行总结。结果 8例患者行超声介入穿刺后出现出血,经射频消融治疗后,8例均有效地控制出血,其中1例1个月后出血消融部位出现脓肿,予以穿刺引流后治愈。结论射频消融能控制超声介入穿刺出血,且安全、可靠,为临床提供了新的抢救、治疗思路。
- 沈佳佳张小进杜苏明江哲龙潘凡
- 关键词:射频消融超声介入穿刺出血
- 肝移植治疗重型肝炎手术时机选择(附36例分析)
- 目的:分析和选择重型肝炎肝移植手术时机。
方法:用原位肝移植联合人工肝技术治疗重型肝炎36例。
结果:[1]MELD评分<30组与≥30分两组患者1年存活率差异有显著性意义(77.8%和33.3%,P...
- 江艺魏为明臧书源潘凡张绍庚林华吕立志张坤胡还章张小进陈永标陈少华杨芳蔡秋晨
- 关键词:肝移植重型肝炎手术时机人工肝
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- 肝移植治疗晚期肝硬化伴门静脉高压症18例疗效分析
- 目的:探讨肝移植治疗晚期肝硬化伴门静脉高压症方案。
方法:用肝移植治疗技术治疗晚期肝硬化伴门静脉高压症患者18例。
结果:无术中死亡,手术成功率100﹪,围手术期死亡3例,其余15例患者围手术期并发症...
- 江艺潘凡蔡秋程陈少华吕立志胡还章张绍庚张小进陈永标张坤杨芳魏炜民
- 关键词:肝移植晚期肝硬化门静脉高压症围手术期
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- 经典原位肝移植术中逆灌注法对术中血液动力学的影响
- 目的:探讨经典原位肝移植术中逆灌注法对术中血液动力学的影响。
方法:35例经典原位肝移植患者随机分为试验组和对照组。试验组17例,采用经下腔静脉逆灌注法,在吻合门静脉前先开放下腔静脉,然后再吻合门静脉、肝动脉;...
- 吕立志陈少华张绍庚江艺胡还章张小进张坤杨芳蔡秋程陈永标潘凡
- 关键词:经典原位肝移植术逆行灌注血液动力学术后综合征
- 文献传递
- 良好的肝动脉重建在肝移植中的作用(附130例报告)
- 目的:探讨肝动脉重建在肝移植术中的作用。
方法:回顾性地研究1999年4月至2007年1月进行的130例肝移植的随访结果,着重分析肝动脉的重建技术及对移植后胆道并发症的影响。
结果:所有供受体肝动脉均...
- 蔡秋程潘凡张坤魏炜明臧书江艺张绍庚陈少华杨芳张小进吕立志胡还章陈永标
- 关键词:肝移植肝动脉重建并发症显微吻合
- 文献传递