王卫忠
- 作品数:30 被引量:93H指数:5
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 临床教学中的体会与思考被引量:2
- 2008年
- 王卫忠
- 关键词:临床教学教学观念教学实践
- HRCT评分在特发性肺纤维化中的临床应用价值被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨高分辨率CT(HRCT)在特发性肺纤维化(IPF)患者临床诊治中的作用。方法:2015年1月-2018年12月收治IPF患者35例,选择具有正常支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类且无任何间质性肺疾病(ILD)患者11例作为对照组。两组均进行HRCT检查、肺功能测定(PFT)及BALF检查。结果:HRCT扫描双肺出现最多的征象是网格影(94.3%)、小叶间隔增厚(88.4%)、小叶间质增厚(61.2%)、蜂窝影(71.3%)、纵隔淋巴结肿大(45.6%)和磨玻璃影(42.4%),双肺病变多分布在双下肺外带及胸膜下。HRCT评分与蜂窝影、磨玻璃影均具有显著性负相关,差异均有统计学意义(P<0.05);HRCT总评分与用力肺活量(FVC%)、第1秒用力呼气容积(FEV1%)、弥散功能(DLco%)均具有显著性负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。HRCT评分与BALF巨噬细胞百分比、中性粒细胞均呈显著性正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT评分与PFT、BALF细胞百分比具有一定相关性,HRCT评分对于评估IPF患者病情具有重要意义。
- 廖政良谢立虎唐艳华王卫忠龙小平
- 关键词:特发性肺纤维化肺功能测定支气管肺泡灌洗液
- 难治性哮喘4例报告并文献复习
- 2014年
- 难治性哮喘患者急性发作频率高,急诊就诊频率为轻、中度哮喘患者的15倍,住院频率则为20倍[1]。为充分认识难治性哮喘的临床特征,作者收集4例报告如下,并结合文献讨论。
- 王卫忠田科吴令波
- 关键词:难治性哮喘
- 播散型组织胞浆菌病1例
- 2014年
- 患者,男,26岁,已婚,警察,湖北人。因发热1月余,干咳10 d 于2013年1月29日入院。患者1个月余前无明显诱因骤起发热,伴寒战,体温可达40.3℃,发热多在每天下午到晚上出现,次日晨出汗热退,伴有纳差。无咳嗽、咳痰、胸痛,无腹痛、腹泻,无尿频尿急尿痛、无心悸气促。
- 王卫忠田科吴令波
- 关键词:播散型组织胞浆菌病心悸气促发热
- 组织胞浆菌病6例报告被引量:5
- 2005年
- 王卫忠蒋宏辉蒋宏琴田科陈熙
- 关键词:真菌病
- 血气分析对急性肺血栓栓塞症诊断的价值被引量:8
- 2009年
- 目的评估血气分析在急性肺血栓栓塞症诊断的作用。方法回顾性分析43例既往无心肺疾病的急性肺栓塞患者动脉血气结果。结果43例急性肺血栓栓塞症患者血气分析显示:PaO2降低的敏感性为81.40%;PaCO2降低的敏感性为69.77%;P(A-a)O2升高的敏感性为88.37%;当两个指标综合考虑时,PaO2降低或PaCO2降低的敏感性为90.70%;PaO2降低或P(A-a)O2升高的敏感性为95.35%;P(A-a)O2升高或PaCO2降低的敏感性为97.67%;1例P(A-a)O2和PaCO2均正常者。结论PaCO2和P(A-a)O2均正常可作为排除急性肺栓塞的重要依据。
- 王卫忠蒋宏辉石旺蒋宏琴
- 关键词:肺栓塞血气分析
- 类风湿性关节炎相关间质性肺疾病患者血清sICAM-1变化特征及临床意义研究被引量:2
- 2019年
- 目的分析类风湿性关节炎相关间质性肺疾病患者(RA-ILD)血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)表达水平变化特征及临床意义。方法将2016年1月至2017年12月诊治的RA-ILD患者21例(RA-ILD组)、无间质性肺疾病(ILD)类风湿关节炎(RA)患者15例(RA组),以及同期体检健康者12例(对照组)纳入本研究,收集研究对象临床资料,以及肺功能、血清sICAM-1检测结果。结果RA-ILD组、RA组血清sICAM-1水平高于对照组(P<0.05);RA-ILD组血清sICAM-1水平高于RA组(P<0.05)。RA-ILD肺部病变进展期患者血清sICAM-1水平高于稳定期患者(P<0.05)。血清sICAM-1阈值为518ng/mL时,对RA-ILD肺部病变进展期与稳定期鉴别诊断灵敏度为80%、特异度为82%(P<0.05)。血清sICAM-1水平与RA-ILD患者用力肺活量、肺部一氧化碳扩散能力呈负相关(P<0.05)。结论血清sICAM-1检测可用于RA-ILD肺部疾病进展期或稳定期鉴别诊断,对判断RA-ILD病情程度也有一定的指导意义。
- 谢立虎欧大明王卫忠罗如滢唐艳华许丽慧李建民龙小平
- 关键词:类风湿性关节炎间质性肺疾病可溶性细胞间黏附分子-1肺功能
- 呼吸内科进修医师临床教学的实践被引量:2
- 2017年
- 呼吸内科专科医师培养重要途径之一就是专科进修。对进修医师的培训效果不仅是衡量临床教学质量的重要指标,而且与临床医疗水平的提升直接相关。本文作者拟从探索呼吸内科进修医师培训的临床模式入手,把机械通气,肺功能血气、呼吸内窥镜、睡眠医学等技术作为专科医师培养目标,对不同层次及不同进修目的进修医师采用不同的培养策略,对于已有呼吸内科基础的进修医师,主要利用综合医院重点专科病种丰富的优势,使其增长知识,提高诊治能力。同时也把循证医学、临床路径、医改各项医疗指标引入医疗工作,同时加强进修医师临床思维和科研能力的培养。以期提高教学培训水平,培训出更为优质的呼吸病专科医师。
- 王雯王卫忠邹聪颖
- 关键词:呼吸内科进修医师教学
- 黏蛋白1基因单核苷酸rs4072037多态性对结缔组织病相关间质性肺疾病的影响及预测价值研究被引量:2
- 2020年
- 背景间质性肺炎(ILD)严重影响结缔组织疾病(CTD)患者预后,近年来研究提示人Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的表面抗原6(KL-6)是ILD的敏感生物学标志物。黏蛋白1(MUC1)rs4072037基因多态性与KL-6水平的个体差异有关,但目前并没有结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD-ILD)患者中MUC1 rs4072037基因相关数据,其与血清KL-6水平的关系尚不明确。目的研究MUC1 rs4072037基因多态性与血清KL-6水平、肺功能之间的关系,及其对CTD-ILD患者预后的预测价值。方法选取2015年1月—2018年12月南华大学附属第一医院风湿免疫科住院诊治的CTD-ILD患者48例(CTD-ILD组)、单纯CTD患者13例(CTD组)及同期本院门诊自愿参与本研究的健康体检者30例(对照组)为研究对象。检测其肺功能〔用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%pred)、肺总容量占预计值百分比(TLC%pred)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)、动脉血氧分压(PaO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)〕、血清KL-6、乳酸脱氢酶(LDH)以及MUC1 rs4072037的基因型。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并通过Log-rank检验评估生存曲线之间的差异;采用Cox比例风险回归模型分析CTD-ILD的独立影响因素,采用C统计量分析预测模型的检验效能。结果CTD组与CTD-ILD组的FVC%pred、FEV1%pred、PaO2低于对照组,A-aDO2、血清KL-6、血清LDH水平高于对照组,CTD-ILD组的DLCO%pred低于对照组与CTD组,CTD-ILD组的A-aDO2高于CTD组(P<0.05)。CTD-ILD组患者A/A基因型22例、A/G基因型26例;对照组A/A基因型9例、A/G基因型12例、G/G基因型9例;两组间MUC1 rs4072037基因频率比较,差异有统计学意义(χ^2=16.325,P<0.001)。CTD-ILD组A/A基因型患者血清KL-6水平〔(8.09±1.68)U/L〕、LDH水平〔(372±40)U/L〕均高于A/G基因型〔(2.40±4.64)U/L、(266±23)U/L〕(t=3.748、2.124,P=0.007、0.030)。A/G基因型CTD-ILD患者的A-aDO2〔(35±3)mm Hg�
- 龙小平唐艳华许丽慧王卫忠李建民谢立虎
- 关键词:结缔组织病KL-6
- 血管紧张素II调控bax mRNA表达诱导内皮细胞凋亡被引量:1
- 2005年
- 目的 研究AngⅡ诱导凋亡细胞内机制。方法 健康胎儿脐静脉内皮细胞培养至第三代,用不同浓度AngⅡ作用不同时间,用TUNEL和ELISA检测AngⅡ能否诱导凋亡及有否剂量依赖性;用RT—PCR检测bax的mRNA表达。结果 AngⅡ同AT2 受体激动剂CGP42 1 1 2A一样可以诱导内皮细胞凋亡;并且凋亡强度与AngⅡ成典型的剂量依赖关系。在AngⅡ与CGP42 1 1A作用1 8小时后,baxmRNA显著增加。结论 AngⅡ在转录水平上诱导baxmRNA高表达,使得Bax蛋白高表达,致Bax Bcl- 2比值极显著地增加,细胞内促凋亡因素占优势地位而诱发凋亡。
- 王卫忠蒋宏琴田科刘昭红
- 关键词:BAX凋亡内皮细胞