王宏伟
- 作品数：20 被引量：75H指数：6
- 供职机构：新乡医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
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- 老年腰椎长节段融合术患者继发近端交界性后凸危险因素
- 2015年
- 脊柱融合术是近些年兴起的一种椎管狭窄不伴有脊椎滑脱性脊柱退变、椎间盘突出等脊柱相关病变治疗术式,该手术在恢复患者脊柱解剖结构,恢复脊柱功能上具有显著疗效。但受限于技术水平,脊柱融合术存在感染、神经根损伤、近端交界性后凸(PJK)等不良反应〔1〕。PJK是一种应力作用诱发的脊柱融合术后并发症,已有研究显示,成人腰椎长节段融合术后PJK发病率达30%~39%〔2〕。
- 刘晓潭董玉珍王宏伟田林强
- 关键词：脊柱融合术
- 术前激素应用对单侧全膝关节置换患者术后快速康复的影响被引量：1
- 2019年
- 目的观察术前单次应用甲强尼龙琥珀酸钠对单侧全膝关节置换患者术后镇痛效果及术后快速康复的影响。方法选择新乡医学院第三附属医院骨科2016年7月至2018年6月收治的36例首次行单侧全膝关节置换术患者,根据术前是否应用甲泼尼龙琥珀酸钠将患者分为观察组和对照组,每组18例。观察组患者术前静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠125 mg,对照组患者给予等量生理盐水。分别于术前和术后第1天采用免疫比浊法检测2组患者血清C-反应蛋白(CRP)水平,术后6、12、24、36、48、60、72 h采用视觉模拟评分法评估2组患者静息状态和活动状态下的疼痛情况,记录并比较2组患者术后3 d氨酚羟考酮使用情况、术后7 d患者膝关节活动度及住院时间。结果术前2组患者血清CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05); 2组患者术后第1天血清CRP水平均高于术前(P<0.05);术后第1天,观察组患者血清CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。术后6、72 h,2组患者静息状态下VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12、24、36、48、60 h,观察组患者静息状态下VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后6、60 h,2组患者活动状态下VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12、24、36、48、72 h,观察组患者活动状态下VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后第1、2天氨酚羟考酮使用量和术后3 d的使用总量均低于对照组(P<0.05); 2组患者术后第3天氨酚羟考酮使用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1～7 d,观察组患者膝关节活动度均显著大于对照组(P<0.05)。2组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧全膝关节置换患者术前应用甲泼尼龙琥珀酸钠可有效减轻患者术后炎症反应,减轻患者疼痛,减少术后阿片类镇痛药物的使用量,有利于患者进行早期功能锻炼。
- 孙志璞崔明达张天吉刘晓潭王宏伟
- 关键词：激素全膝关节置换快速康复
- 胫骨高位截骨治疗中老年膝内翻伴骨性关节炎
- 2000年
- 赵钢王宏伟
- 关键词：胫骨高位截骨术膝内翻骨性关节炎
- 骨髓间充质干细胞过表达碱性成纤维细胞生长因子对骨质疏松性骨折大鼠的治疗作用被引量：6
- 2018年
- 目的观察骨髓间充质干细胞（BMSC）过表达碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对骨质疏松性骨折大鼠的治疗效果。方法选取80只3个月龄雌性sD大鼠，分为对照组、模型组、BMSC组和BMSC＋bFGF组，模型组、BMSC组和BMSC＋bFGF组大鼠采用切除卵巢去势法建立骨质疏松骨折模型，模型组、BMSC组和BMSC＋bFGF组大鼠全部制作胫骨骨折模型。BMSC组和BMSC＋bFGF组分别于术后第1、14、21天移植BMSC和过表达bFGF的BMSC，对照组和模型组大鼠给予等体积的生理盐水注射。采用Western blot分析BMSC中bFGF蛋白表达水平；采用骨密度仪测定各组大鼠骨密度；采用X线评分评价骨折愈合程度；采用三点弯曲实验分析胫骨生物力学参数变化；采用反转录．聚合酶链反应（RT—PCR）分析碱性磷酸酶（ALP）、Runt相关基因2（Runx2）和骨形态发生蛋白-2（BMP-2）mRNA水平。结果Western blot结果显示BMSC＋bFGF组细胞bFGF表达水平明显上调。与模型组大鼠X线评分和骨密度（2．02±0．37、0．051±0．002）比较，BMSC组（3．12±0.46、0．800±0．004）和BMSC＋bFGF组（4．43±0．51、0．128±0．006）大鼠x线评分和骨密度明显增加（P=0．032、0．013；P=0．000、0．000），生物学参数（最大载荷、弹性载荷、刚度和最大挠度）显著改善（P=0．000）。与BMSC组比较，BMSC＋bFGF组大鼠X线评分和骨密度显著增加（P=0．010、0．010），生物学参数（最大载荷、弹性载荷、刚度和最大挠度）显著改善（P=0．002、0．000；P=0．000、0．000）。与模型组ALP、Runx2和BMP-2mRNA水平（1.41±0.19、1．31±0．20、1．43±0．24）比较，BMSC组（2．16±0．33、2．48±0．31、3．17±0．33）和BMSC＋bFGF组（4．48±0．48、5．13±0．41、4．89±0．49）大鼠骨痂组织ALP、Runx2和BMP-2 mRNA水平明显增加（P=0．000）。与BMSC组比较，BMSC＋bFGF组大鼠骨痂组织ALP、Runx2和BMP-2 mRNA水平增加�
- 郭志豪刘晓潭刘槃田林强王宏伟
- 关键词：骨髓间充质干细胞碱性成纤维细胞生长因子骨质疏松性骨折骨愈合
- VSD技术在四肢皮肤软组织缺损中的临床应用进展被引量：7
- 2011年
- 封闭式负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术是由德国ULM大学附属创伤外科医院的Fleischmann[1]于20世纪90年代初建立,最先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面.1994年,裘华德等[2]在国内率先引进这一新型引流技术.近年来国内外诸多学者[3,4]将其应用于各种急慢性复杂创面的治疗或促进移植皮肤的成活方面取得了良好的效果.
- 郭志豪刘晓潭王宏伟
- 关键词：VSD缺损
- 关节镜下改良前肩峰成形术治疗肩峰撞击综合征的疗效观察被引量：17
- 2015年
- 目的观察关节镜下改良前肩峰成形术治疗肩峰撞击综合征的疗效,探讨治疗肩峰撞击综合征的方法。方法 2006年8月-2012年12月,对32例（32肩）肩峰撞击综合征的患者采用关节镜治疗,所有术前均采用MRI检查及冈上肌出口位X线检查,并根据UCAL（加州大学洛杉矶分校）评分标准进行评分,术中关节镜下切除肩峰下滑囊、肩峰前下外侧部分及增生骨赘以及喙肩韧带,扩大肩峰下间隙,术后定期随访并再次评分,根据评分结果分为优（34~35）,良（28~33）,可（21~27）,差（≤20）。根据患者术前、术后评分进行自身t检验。结果 32例患者均获得随访,最长随访时间24个月,最短4个月,平均随访时间14个月。术后UCAL评分优18例,良10例,可3例,差1例,手术前后自身t检验结果差异有显著性。结论关节镜下改良前肩峰成形术是治疗肩峰撞击综合征的有效方法,值得进一步的临床推广。
- 刘晓潭田林强贾金岭王宏伟
- 关键词：肩峰成形术关节镜肩峰撞击综合征
- 腰椎术后脑脊液漏的早期诊断及治疗被引量：1
- 2011年
- 目的探讨腰椎术后脑脊液漏的预防措施及治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院11例术后发生脑脊液漏的临床资料。结果本组10例切口Ⅰ/甲愈合,脑脊液漏停止;感染1例切口Ⅰ/丙愈合,脑脊液漏停止;经过随访脑脊液漏无复发。结论术中及术后加强预防可以有效的减少脑脊液漏的发生率,在治疗上最好的办法是通过熟练的手术技巧采用手术缝合方法对硬膜损坏处进行修复。
- 郭志豪刘晓潭王宏伟
- 关键词：脑脊液漏
- 丝素蛋白/介孔生物玻璃陶瓷复合材料修复颅骨缺损被引量：5
- 2017年
- 背景：文献报道丝素蛋白/介孔生物玻璃陶瓷骨复合材料修复骨缺损效果理想,具备良好的生物相容性,但对于复合材料的制备方法、生物安全性缺乏报道。目的：研究丝素蛋白/介孔生物玻璃陶瓷复合材料的制备方法及其修复颅骨缺损的效果。方法：取32只SD大鼠,建立颅骨缺损模型,随机分为2组,实验组于骨缺损处置入丝素蛋白/介孔生物玻璃陶瓷复合膜材料,对照组于骨缺损处置入丝素蛋白膜材料。置入后4,8周,进行颅骨CT检查与组织学观察。结果与结论：①CT检查：置入后4周,实验组骨缺损空隙较小,可见较多致密的新骨;对照组缺损部位缩小,可见少量新骨。置入后8周,实验组缺损部位修复完整,对照组缺损部位存在空隙,实验组置入后不同时间点的骨体积大于对照组（P〈0.05）;②苏木精-伊红染色观察：置入后4周,实验组置入的材料与宿主骨之间存在新骨,无炎症反应;对照组材料周围存在少许新生骨和纤维组织。置入后8周,实验组缺损边缘存在较多新骨且形态与宿主骨相类似,支架完全降解;对照组依然看到材料的存在;③结果表明：丝素蛋白/介孔生物玻璃陶瓷复合材料可促进骨缺损的修复。
- 郭志豪田林强刘槃刘晓潭王宏伟
- 关键词：丝素蛋白生物材料颅骨缺损
- 卓越医生教育培养模式下的临床教学思考被引量：2
- 2015年
- 探索"卓越医生教育培养计划"的人才培养新模式,围绕创新能力和实践能力培养这个核心,从目前教学现状入手,提出新形势下从理论教学、实验技能教学、师资队伍建设以及考核体系等方面进行改革探索,使医学临床教育的课程质量更加符合卓越医生的培养目标,挖掘学生潜能,践行"一个目标、两种能力、三个结合"的教学改革,从而为形成具有特色的临床教学新模式做出有益探索。
- 刘晓潭武文杰王宏伟常海敏田林强
- 关键词：临床教学教学内容教学方法
- 白花丹素对骨肉瘤细胞增殖、凋亡的影响及其机制被引量：11
- 2017年
- 目的探讨白花丹素对骨肉瘤细胞MG-63(简称骨肉瘤细胞)增殖、凋亡的影响,并探讨其可能的机制。方法将对数生长期的骨肉瘤细胞随机分为四组,5μmol/L组、10μmol/L组和20μmol/L组分别加入含5、10和20μmol/L白花丹素的培养基,正常对照组加入含0.1%DMSO的完全培养基。培养24 h,采用CCK-8法检测细胞增殖抑制率,Hoechst33342染色后计算细胞凋亡率,流式细胞术检测活性氧(ROS)水平,Western blotting法检测Bcl-2、Bax蛋白相对表达量。结果对照组、5μmol/L组、10μmol/L组、20μmol/L组细胞增殖抑制率和凋亡率均逐渐升高,组间两两比较P均<0.05。对照组和5μmol/L组、10μmol/L组、20μmol/L组ROS水平、Bax蛋白相对表达量均逐渐升高,Bcl-2蛋白相对表达量逐渐降低,组间比较P均<0.05。结论白花丹素能够抑制骨肉瘤细胞增殖、促进其凋亡,并呈浓度依赖性;升高细胞内ROS水平、激活线粒体途径可能是其作用机制。
- 田林强刘晓潭王宏伟郭志豪张天吉
- 关键词：骨肉瘤细胞白花丹素活性氧BCL-2BAX
