王建刚
- 作品数：22 被引量：49H指数：4
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察被引量：2
- 2009年
- 陈金安张传耀王建刚许勤华
- 关键词：注射剂
- 他克莫司、吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎肾损害的效果
- 2024年
- 目的比较他克莫司(tacrolimus,TAC)、吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)联合糖皮质激素治疗抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)肾损害的效果。方法选取医院收治的AAV患者80例,用随机数字表法分为A组(n=41,予以TAC联合糖皮质激素治疗)和B组(n=39,予以MMF联合糖皮质激素治疗)。比较2组患者ANCA、伯明翰血管炎活动性评分(Birmingham vasculitis activity score,BVAS)、肾功能及血管内皮功能相关指标、细胞免疫指标、不良反应。结果治疗后,2组的ANCA、BVAS、24 h尿蛋白定量(24-hour urinary pro⁃tein quantification,24 h UPQ)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、可溶性血管内皮细胞生长因子受体1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,SFlt-1)、溶酶体相关膜蛋白2(recombinant lysosomal associated membrane protein 2,LAMP-2)抗体、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)均降低(P<0.05),且A组较B组低(P<0.05);2组的CD4+均升高,A组较B组更高(P<0.05);2组的CD8+、CD19+均降低,A组较B组更低(P<0.05)。A组的不良反应总发生率(9.76%)较B组(28.21%)低(P<0.05)。结论与MMF联合糖皮质激素治疗方案比较,TAC联合糖皮质激素治疗AAV肾损害在降低血清ANCA值、减小BVAS、改善肾功能、保护血管内皮功能、调节细胞免疫等方面的效果更加显著,且安全性高。
- 鲁冰王建刚谷裕任东升
- 关键词：他克莫司吗替麦考酚酯糖皮质激素肾损害
- ICU护理人员共情疲劳现状及影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的调查ICU护理人员共情疲劳现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2021年5月选取南阳市11所二级医院、5所三级医院的300名ICU护理人员为研究对象,采用一般资料调查表、中文版共情疲劳简短量表、第2版护士工作相关生活质量量表、领悟社会支持量表对护理人员进行调查。采用Pearson相关性分析探讨共情疲劳与其他变量的相关性。本研究共发放问卷300份,回收有效问卷292份,有效回收率为97.33%(292/300)。结果292名ICU护理人员中文版共情疲劳简短量表得分为(48.37±10.21)分。单因素分析结果显示,不同学历、婚姻状况、平均年假天数、用工性质、每月夜班天数的ICU护理人员中文版共情疲劳简短量表得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,第2版护士工作相关生活质量量表总分与中文版共情疲劳简短量表总分呈负相关(P<0.05);领悟社会支持量表总分及各维度得分与共中文版共情疲劳简短量表总分均呈负相关(均P<0.05)。结论ICU护理人员共情疲劳水平较高,工作相关生活质量、领悟社会支持与ICU护理人员共情疲劳有关,且受护理人员的学历、婚姻状况、平均年假天数、用工性质及每月夜班天数等因素影响。医院护理管理者应针对共情疲劳影响因素开展个性化预防措施,提高ICU护理人员的工作相关生活质量,并帮其建立有效的社会支持系统,从而降低ICU护理人员的共情疲劳水平。
- 杨杰王建刚郑喜胜
- 关键词：重症监护病房护理人员社会支持
- 多器官功能障碍综合征患者应用连续性血液滤过的疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨多器官功能障碍综合征(MODS)患者应用连续性血液滤过的疗效分析。方法:选取2016年2月至2016年9月新乡医学院收治的MODS患者48例作为研究对象,对48例患者的临床资料进行回顾性分析,观察统计患者治疗前后生命体征及肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血清总胆红素(TBIL)、白细胞介素–6(IL–6)、肿瘤坏死因子α(TNF–α)及C反应蛋白(CRP)等变化。结果:治疗后患者心率降低、平均动脉压(MAP)、氧合指数等生命体征较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);Cr、BUN、TBIL、IL-6、TNF-α及CRP均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率85.4%。结论:连续性血液滤过安全有效,能有效的改善患者的生命体征和生化指标,延缓病情的进展,并对脏器功能起到保护作用。
- 王磊王建刚
- 关键词：多脏器功能障碍综合征连续性血液滤过血液净化
- 枸橼酸抗凝在乳酸酸中毒患者连续性肾脏替代治疗中的应用价值被引量：8
- 2019年
- 目的研究局部枸橼酸抗凝与低分子肝素抗凝在乳酸酸中毒患者连续性肾脏替代治疗中的效果及安全性。方法收集2017年5月至2018年7月于南阳市中心医院行连续性肾脏替代治疗的55例乳酸酸中毒患者,其中枸橼酸组(观察组)42例,低分子肝素组13例(对照组)。比较两组患者治疗前后血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血清钙(Ca^(2+))、pH、血清乳酸(Lac)、碳酸氢根(HCO_3^-)、碱剩余(BE)、离子钠(iNa^+)、离子钙(iCa^(2+))水平的变化,并比较两组患者的滤器使用寿命和凝血发生情况。结果观察组患者治疗后8 h时Lac下降幅度显著大于对照组(P<0.05);对照组患者治疗后APTT较治疗前时间延长,PLT值明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间其余实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体外循环凝血率显著低于低分子肝素组,滤器使用寿命明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸抗凝在乳酸酸中毒患者体内可以起到一定的酸碱缓冲作用,降低乳酸效果明显,纠正酸中毒,可提高患者生存率,并减少出血风险,延长滤器寿命。
- 田丽王建刚刘新宇
- 关键词：局部枸橼酸抗凝低分子肝素抗凝乳酸酸中毒连续性肾脏替代治疗
- 血液透析治疗药物中毒35例临床分析
- ＜正＞ 血液透析是抢救急性药物、毒物中毒,降低死亡率的有效措施,但许多因素影响其应用和治疗的效果,本文对35例经血液透析治疗的药物中毒患者的临床资料进行了分析,并对对药物中毒患者血液透析有影响的有关因素进行了讨论。资料与...
- 王建刚
- 关键词：药物中毒血液净化透析疗法急救医学
- 文献传递
- 维持性血液透析患者心衰的预防及护理
- 一临床资料维持性血透患者45例,男,30例,女,15例,年龄19～74岁,每周2～3次HD32例,每周HD1次,13例,HD数次576～36次,发生心衰的12人次,经过积极抢救护理,心衰迅速纠正,无一例死亡。
- 文献许王建刚
- 文献传递
- 单核细胞/淋巴细胞比值与维持性血液透析患者全因死亡的相关性分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)与全因死亡的相关性。方法单中心、回顾性、队列研究。收集2020年1月~2022年1月在南阳市中心医院血液净化科行MHD治疗的终末期肾病患者的基线临床资料和实验室检查指标。所有患者随防至2022年8月。分析MLR与MHD患者全因死亡事件的相关性。结果共259例患者纳入研究,男性55.2%,平均年龄(57.0±13.9)岁。中位随访时间22.0(11.0,27.0)月,至随访终点62例(23.9%)患者发生全因死亡。单因素COX回归分析结果显示MLR(HR=6.251,95%CI:2.654~14.723,P<0.001)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(HR=1.119,95%CI:1.057~1.184,P<0.001)、全身免疫炎症指数(HR=1.001,95%CI:1.000~1.001,P<0.001)是MHD患者全因死亡的危险因素,多元COX回归分析结果显示:校正混杂因素后,MLR与全因死亡风险独立相关(HR=4.81,95%CI:1.32~17.53,P=0.017)。亚组分析显示在不同人群中,MLR作为MHD患者全因死亡的危险因素是稳定的。Kaplan-Meier生存曲线显示随着MLR的升高,生存率逐渐下降(Log-rank检验χ^(2)=12.248,P=0.007)。结论MLR水平升高是MHD患者全因死亡的独立危险因素,其与MHD患者生存率紧密相关。
- 邓梦圆王建刚刘新宇
- 关键词：维持性血液透析全因死亡预后
- 小剂量尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察小剂量尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效。方法72例脑梗死随机分为治疗组(40例)及对照组(32例),2组均采用常规治疗包括脱水降颅压、抗血小板制剂、维持水电解质平衡及活血化瘀治疗,治疗组在此基础上应用依达拉奉30mg静滴,2次/d;于疗程的1d、3d、5d分别用尿激酶50U、25U、25U静滴。14d为一疗程。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组。结论尿激酶联合依达拉奉治疗脑梗死疗效显著。
- 陈金安张传耀王建刚许勤华
- 关键词：小剂量尿激酶依达拉奉脑梗死
- 基于人体成分分析仪评估终末期肾病合并贫血患者的营养状况
- 2023年
- 目的 应用人体成分分析仪(BCM)结合实验室检查分析终末期肾病(ESRD)合并贫血患者的营养状况,并探索相对水负荷(OH/ECW)对ESRD贫血患者低蛋白血症的预测价值。方法 收集南阳市中心医院2020年10月至2022年8月收治的ESRD合并贫血患者的临床资料,根据血清白蛋白(ALB)水平分为低蛋白血症组和非低蛋白血症组,比较两组患者临床指标,采用单因素及多因素logistic回归分析筛选ESRD贫血患者低蛋白血症的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价OH/ECW对低蛋白血症的预测价值。结果 与非低蛋白血症组患者相比,低蛋白血症组患者OH/ECW值、腹膜透析比例较高,而透析龄、体重指数、血红蛋白、红细胞压积、尿素氮、肌酐、钾、铁、磷、甲状旁腺激素水平较低(P<0.05)。多因素二分类logistic回归提示,较高的OH/ECW值、腹膜透析比例和较低的血清磷水平是ESRD贫血患者发生低蛋白血症的独立相关因素(P<0.05)。ROC曲线提示OH/ECW值诊断ESRD贫血患者低蛋白血症的最佳临界值为21.55%(AUC=0.737,95%CI:0.637~0.838,P<0.001)。结论 ESRD贫血患者低蛋白血症的发生与透析方式、OH/ECW、血清磷水平有关,OH/ECW是重要预测因素。
- 李倩倩王建刚刘新宇
- 关键词：终末期肾病营养状况低蛋白血症
