王彦
- 作品数：15 被引量：61H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2018年合肥某院6 912例女性患者人乳头瘤病毒感染状况分析被引量：3
- 2019年
- 目的评价合肥某医院妇产科门诊患者的HPV感染情况.方法采集2018年妇产科门诊6912例患者的宫颈脱落细胞,提取DNA,检测HPV基因型,分析患者感染率及亚型.结果6912例的女性患者标本,检出2627例HPV阳性患者,总阳性率为38.0%.高危型HPV52感染率8.0%为最高,≥56岁组的总阳性率和高危型感染率最高,为53.02%和50.48%,26~35岁组总阳性率和高危型感染率最低,为33.09%和29.96%.随着感染型别的个数增加各分组的感染率减少,最高的单一感染总计1782例(25.78%),最低的多重感染236例(3.41%).结论研究该院门诊患者HPV分布有年龄和型别的差异,患者感染以高危型、单一感染为主,针对该地区HPV疫苗接种的选择提供很好的理论支持.
- 周猷伟李绪清王彦程玲慧李洪言
- 关键词：人乳头瘤病毒HPV疫苗宫颈癌
- 先天性巨输尿管症误诊为卵巢肿瘤1例
- 2024年
- 1临床资料患者,19岁,因“体检发现盆腔包块1月”于2018年12月13日收入院。否认性生活史。2018年11月曾因“阴道瘙痒”就诊合肥安琪儿医院,B超检查发现盆腔囊性包块(10.5 cm×10cm×6.6cm),予以桂枝茯苓丸口服维持,1周后复查盆腔包块大小无明显变化。2018年12月就诊于我院,查体:腹部膨隆,移动性浊音(-),肛检:盆腔触及一直径约10cm囊性包块,活动度一般,压痛(-);复查B超示:左侧附件区见11.7cm×8cm液暗区,边界清晰,内见分隔光带(图1A)。
- 裴雪婷李绪清王彦程玲慧李洪言
- 关键词：先天性巨输尿管症卵巢肿瘤
- TCT联合HC-Ⅱ筛查及药物干预宫颈病变的研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合第二代基因杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在宫颈病变筛查和治疗中的应用价值。方法宫颈病变筛查患者进行TCT、HC-Ⅱ高危型HPV检测及阴道镜下宫颈活检或宫颈管诊断性刮宫(ECC)检查。对宫颈上皮内瘤样病变(C IN)Ⅰ级HPV高危型感染患者应用干扰素α-2b凝胶(尤靖安)进行局部干预治疗,随访1 a。评估局部药物治疗对这部分患者的病毒检测量下降幅度、转阴率和病理逆转率的意义。结果 TCT和HC-Ⅱ检测HPV的灵敏度、特异度、一致率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为88.95%、35.05%、63.53%、60.55%、73.89%、0.24和81.40%、48.64%、65.95%、63.98%、70.00%、0.30。与HPV(-)&TCT(-)组相比,HPV(+)&TCT(+)组患者宫颈癌癌前病变的风险度明显增高(ORs=21.762)。采用干扰素α-2b凝胶治疗的C INⅠ级HPV高危型感染患者其病毒检测量下降幅度、转阴率和病理逆转率均明显高于对照组。结论 TCT联合HC-Ⅱ能够提高宫颈病变的特异性检出率,干扰素α-2b凝胶干预治疗可部分清除宫颈HPV高危型感染。
- 李绪清周家德王彦马丽夏华
- 关键词：子宫疾病液基薄层细胞学人乳头瘤病毒
- 妊娠合并宫颈癌的诊治并文献复习被引量：4
- 2013年
- 目的研究妊娠合并宫颈癌的诊断及处理。方法收集我院2007年1月至2011年12月收治的6例妊娠合并宫颈癌病例,分析其诊断时孕周、临床期别、病理类型不同,治疗方案个体化及其预后。结果 6例妊娠合并宫颈癌中诊断时间:孕早中期2例,孕晚期2例,产后2例。病理类型:宫颈鳞状细胞癌4例,腺癌1例,低分化癌1例。手术方案及术后治疗遵循个体化原则,随访5例预后良好,1例死亡,与病理类型有关。结论妊娠合并宫颈癌诊治中应重视早期诊断、规范个体治疗,以取得母儿良好预后。
- 杨媛媛刘晓军王彦
- 关键词：妊娠宫颈癌预后
- “W+8字”缝合法在子宫颈冷刀锥切日间手术中的应用效果观察被引量：2
- 2021年
- 目的观察“W+8字”缝合法在子宫颈冷刀锥切(CKC)日间手术中的疗效与安全性。方法选取日间手术行CKC的193例子宫颈高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)病例,其中切缘缝合以“W+8字”缝合法98例(观察组)、改良Sturmdorf缝合法95例(对照组),两组年龄、孕次、产次、子宫颈切除高度及宽度、术后病理CINⅡ和CINⅢ构成比等基线资料具有可比性,比较两组手术时间、术中出血量及术后出血量、出血天数、晚期出血比率、感染、子宫颈管粘连狭窄情况。结果两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义,观察组术后出血量及出血天数均少于对照组(P均<0.01)。对照组术后3例因晚期出血而转普通病房处理,2例因感染予以静脉应用抗生素,2例发生子宫颈管狭窄、粘连;观察组无感染、子宫颈管粘连狭窄病例。结论CKC中应用“W+8字”缝合法安全可靠,且止血效果更确切。
- 王爱萍李洪言王彦李绪清张晓慧张敏敏魏兆莲李敏
- 关键词：子宫颈上皮内瘤变子宫颈锥切术日间手术
- CINⅢ行全子宫切除治疗的临床价值被引量：10
- 2012年
- 目的通过比较宫颈活检、锥切及全子宫切除术后病理分级转化情况,探讨CINⅢ行全子宫切除治疗的临床价值。方法回顾性分析我院因CINⅢ行全子宫切除术的227例临床资料,对各病理结果进行统计分析。结果与宫颈活检相比,宫颈锥切术后病理升级20.51%,一致62.18%,降级17.31%;宫颈锥切后行全子宫切除术,术后子宫标本病灶残存率38.51%;宫颈锥切切缘阳性率8.62%,切缘阳性及阴性患者全子宫切除术后子宫标本病灶残存率分别为66.67%和35.85%。结论对于无生育要求、年龄偏大、随诊条件差的CINⅢ患者,全子宫切术可有效降低复发及浸润癌的发生。
- 朱诚程周家徳马丽王彦
- 关键词：宫颈活检宫颈锥切术全子宫切除术
- 高危型人类乳头瘤病毒检测对意义不明确的非典型鳞状上皮细胞分层管理的临床价值被引量：5
- 2011年
- 目的评价高危型人类乳头瘤检测对意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层管理的临床价值。方法对518例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者进行高危型HPV检测和阴道镜检查,镜下定位活检可疑病灶,以病理学诊断作为金标准。结果 518例ASCUS患者中,高危型HPV阳性者为328例,其阳性率为63.32%。经病理学确诊高危型HPV阳性者CIN的发生率为50.19%,宫颈浸润癌的发生率为2.51%;高危型HPV阴性者CIN的发生率为2.90%,无宫颈浸润癌发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ASCUS患者中阴道镜检查对CINⅡ、Ⅲ级检测的灵敏度、阴性预测值分别为78.84%、88.70%;高危型HPV检测对CINⅡ、Ⅲ级检测的灵敏度、阴性预测值分别为97.00%、96.84%。结论 ASCUS患者中高危型HPV阳性者宫颈病变的检出率较高,同时高危型HPV对CINⅡ、Ⅲ级检测的阴性预测值高,ASCUS患者的分层管理中高危型HPV检测起着重要的作用。
- 王彦周家德马丽夏华
- 关键词：宫颈肿瘤阴道镜检查
- 腹壁子宫内膜异位症244例临床分析
- 2023年
- 目的探讨不同分型腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床特点、诊治方法、预后结局及预后影响因素。方法选取2010年1月至2023年4月于安徽医科大学第一附属医院接受手术治疗的全部AWE患者共265例,回顾性分析随访资料完整者244例的临床资料。根据病灶深度不同分为Ⅰ型(侵犯皮下脂肪层,n=30)、Ⅱ型(侵犯前鞘肌肉层,n=174)和Ⅲ型(侵犯腹膜层或腹腔内,n=40),分析各型患者的一般临床特征、围手术期情况、复发及预后影响因素。结果(1)Ⅱ型患者的发病年龄、产次和盆腔子宫内膜异位症并发率[分别为(30.0±4.6)岁、(1.4±0.5)次、1.7%(3/174)]比Ⅲ型[分别为(32.0±4.0)岁、(1.6±0.6)次、10.0%(4/40)]均明显低,而既往手术腹壁切口的横切口比例明显升高[分别为67.3%(115/171)、37.5%(15/40)],差异均有统计学意义(P均<0.05)。Ⅰ型和Ⅱ型患者的首发症状以腹壁扪及包块为主[分别为73.3%(22/30)、63.2%(110/174)],但Ⅲ型以腹壁疼痛为主[55.0%(22/40)],差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)无论术前B超检查还是术中探查,Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型的病灶最大径均呈显著增加趋势(P均<0.05);Ⅱ型和Ⅲ型中病灶最大径≥3 cm的比例[分别为67.8%(118/174)、80.0%(32/40)]较Ⅰ型均显著升高(P均<0.05)。Ⅰ型和Ⅱ型患者的中位手术时间和术中出血量比Ⅲ型均显著降低(Ⅰ型和Ⅲ型分别为37.5、50.0 min,10、20 ml,P均<0.05;Ⅱ型和Ⅲ型分别为35.0、50.0 min,10、20 ml,P均<0.05)。(3)术后中位随访时间为49个月,症状缓解率达98.4%(240/244),复发率为7.0%(17/244)。3型患者的复发率和无复发时间均无显著差异(P均>0.05)。多因素回归分析显示,AWE分型、病灶数目、病灶最大径及术后辅助用药均不是术后复发的显著影响因素(P均>0.05)。结论Ⅲ型AWE的临床表现最严重,包括腹痛症状明显、病灶最大径较大、手术时间延长、术中出血量增加及盆腔子宫内膜异位症并发率升高;�
- 裴雪婷王彦程玲慧李洪言李绪清
- 关键词：子宫内膜异位症腹壁腹痛疾病严重程度指数预后
- B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血临床分析被引量：10
- 2011年
- 目的:分析B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法:选择2007年1月～2009年12月期间,在安徽医科大学第一附属医院住院行剖宫产的产妇,研究组40例剖宫产术中产后出血病例采用B-Lynch缝合术治疗,随机选择39例剖宫产术中产后出血病例作为对照组,采用传统方法治疗,在产后出血量及治疗效果等方面对比两组治疗方法的临床疗效。结果:研究组病例治疗后临床效果显著,其产后出血量及有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),无1例因血液循环不良或再次出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧无异常。结论:B-Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全等诸多优点,尽早应用可避免增加输血、感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法。
- 王彦
- 关键词：剖宫产产后出血B-LYNCH缝合术
- 15564例宫颈细胞学诊治结果分析
- 2009年
- 目的:评价宫颈异常细胞学的诊治结局,为临床正确处理提供参考。方法:对15 564例薄层液基细胞学(TCT)报告为异常的1 090例和TCT提示正常或炎症需进行宫颈微波治疗的1 277例进行阴道镜检查,并对诊治结局进行回顾性分析。结果:15 564例共检出ASCUS 716例(4.60%),AGC10例(0.06%),ASC-H 8例(0.05%),LSIL 269例(1.73%),HSIL 71例(0.46%),宫颈癌16例(0.10%);对活检确诊的437例C IN行LEEP术,手术前后病理诊断符合率为40.73%,术后病理级别下降者占42.56%,术后病理级别上升者占16.71%。结论:TCT是宫颈病变初筛的重要方法,结合阴道镜活检可早期发现宫颈癌前病变;LEEP术是明确诊断和治疗C IN有效而理想的方法,阴道镜点活切有一定的局限性,术后仍应严密随访。
- 许超周家德王彦马丽
- 关键词：液基细胞学阴道镜宫颈病变
