王旭
- 作品数：358 被引量：1,096H指数：15
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术建筑科学文化科学更多>>
- Fontan类手术治疗复杂先天性心脏病
- 目的：回顾性总结利用 Fontan 类手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法：1996年11月—2007年6月利用 Fontan 类手术纠治144例复杂先天性心脏病患者,男93例,女51例。手术年龄7．6(8个月～29...
- 郭少先吕小东刘迎龙李守军沈向东杨九光王旭
- 文献传递
- 30例肺动脉血栓内膜剥脱术临床结果被引量：7
- 2006年
- 目的:报告肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)治疗慢性栓塞性肺动脉高压的结果。方法:回顾性总结连续30例肺动脉血栓内膜剥脱术的手术要点、围术期处理以及近中期结果。结果:共行PTE术30例,男24例,女6例,平均年龄45．7岁,平均病史48．0个月。术前心功能为纽约心功能协会分级标准(NYHA)Ⅳ级者12例,Ⅲ级者18例。手术均在深低温间断停循环下完成肺动脉血栓及机化内膜剥脱术。围术期死亡1例(死亡率为3．3％)。死亡原因为感染性休克。术后出现神经系统并发症4例(13．3％),再灌注肺水肿7例(23．3％),肺内出血1例(3．3％)。平均体外循环时间191．1 min,平均主动脉阻断时间95．1 min,平均停体外循环时间47．7 min。术后平均拔除气管插管时间85．1 h。肺动脉收缩压由术前的91．4 mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)降至术后的48．3 mmHg、动脉血氧分压由56．2 mmHg升至88．9 mmHg、动脉血氧饱和度由0．90升至0．97(P均<0．01-0．05),均有显著改善。随访26例,平均随访时间36．8个月,心功能NYHA分级Ⅰ级22例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,生活质量明显改善。结论:PTE术是治疗慢性栓塞性肺动脉高压的有效手段,其关键在于选择合适病例,彻底剥离肺动脉血栓和机化内膜,正确预防和治疗各种并发症。
- 宋云虎吴永波柳志红熊长明刘平孙晓刚熊辉王旭
- 关键词：肺血栓栓塞症血栓内膜剥脱术肺动脉高压
- 78例动脉调转手术在复杂先天性心脏病治疗中的临床应用被引量：1
- 2005年
- 目的:回顾总结近年来动脉调转术(ASO)治疗心室大动脉连接异常复杂先天性心脏病(先心病)的手术疗效,探讨手术适应证。方法:2000年1月至2004年12月,对78例患儿行动脉调转术,其中室间隔完整型[或含小的室间隔缺损(VSD)]大动脉转位(TGA),为室间隔完整型组30例;<6个月的VSD型TGA和右心室双出口合并肺动脉瓣下VSD(简称TaussigBing畸形),为<6个月VSD型组20例;>6个月合并中～重度肺动脉高压的VSD型TGA和TaussigBing畸形,为>6个月VSD型组24例;矫正型TGA为矫正型TGA组4例。平均年龄(8.55±14.84)个月(2天～11岁)。合并主要畸形:左心室流出道狭窄7例,肺动脉瓣轻～中度狭窄7例,肺动脉瓣重度狭窄1例,主动脉弓中断1例,肺动脉瓣下隔膜1例,主动脉瓣下隔膜1例,镜面右位心1例。在全麻、低温(18～22℃)、低流量[50ml/(kg·min)]体外循环下完成动脉调转术,合并畸形者同期矫治。结果:全组病死率为14.1%(11/78)。其中室间隔完整型组、<6个月VSD型组、>6个月VSD型组和矫正型TGA组病死率分别是13.3%(4/30)、15.0%(3/20)、12.5%(3/24)、25.0%(1/4)。67例患者痊愈出院。平均随诊13.5±7.9(0.5～56)个月,心功能明显改善,紫绀消失,活动量增加,发育正常,无死亡和远期并发症发生。结论:动脉调转术是解剖矫治TGA、TaussigBing畸形及矫正型TGA的首选术式。对年龄较大(>6个月)、合并中～重度肺动脉高压、合并复杂畸形同期矫治以及一期姑息术后的二期动脉调转术患儿,手术疗效及中期随访结果满意。
- 刘迎龙胡盛寿沈向东李守军王旭闫军崔彬
- 关键词：心脏缺损先天性心脏外科手术大动脉转位右心室双出口手术适应证
- 小儿肾病综合征血清IgE和THP检测及其意义
- 2001年
- 目的 通过检测血清IgE和THP的浓度及变化 ,了解IgE和THP在小儿肾病中的意义。方法 应用放射免疫法检测 65例肾病患儿的血清IgE和THP浓度并与 3 0例正常儿童的血清IgE和THP进行比较。结果 肾病患儿血清IgE浓度 ( 4 69± 3 3 8IU/L)与正常儿童 ( 61± 40 9IU/L)有高度显著性差异 ;肾病患儿血清THP浓度 ( 15 8 8± 63 4μg/L)与正常儿童 ( 175 7± 2 9 7μg/L)有显著性差异。 结论 提示测定肾病患儿血清IgE和THP的浓度及变化 ,对了解患儿的病情、预后及指导治疗都有相当的意义。
- 王旭
- 关键词：肾病综合征IGETHP
- 先天性心脏病合并气管狭窄的保守治疗策略被引量：16
- 2012年
- 目的探讨先天性心脏病合并气管狭窄的保守治疗策略及可行性。方法回顾性分析阜外医院2009年1月至2011年12月间收治21例先心病合并气管狭窄的临床资料,对先心病并发上气道狭窄患儿术后采用早拔管策略;中下气道狭窄治疗上兼顾心肺功能调整及气道的管理。结果患儿年龄1～53月;体重4～14kg。术中插管困难发现18例,术后反复脱机困难发现3例。3例术后行纤维支气管镜及CT检查明确狭窄部位。除4例放弃心脏手术治疗外,合并上气道狭窄14例均治愈出院;中、下段狭窄3例中2例治愈出院,1例转外院置气管内支架。结论绝大多数先心病合并的节段性气道狭窄,实施早拔管的保守治疗策略是安全有效的;对合并长段狭窄的患儿在心、肺调整稳定后,仍反复脱机困难者应尽早考虑支架或外科治疗。
- 王旭李守军段雷雷曾敏张荣媛张燕搏李胜利
- 关键词：先天性心脏病气管狭窄保守治疗小儿
- 169例右心室双出口外科治疗的早期结果被引量：3
- 2005年
- 目的:分析右心室双出口(DORV)外科治疗的早期结果。方法:2000年1月～2004年9月,169例DORV接受外科手术治疗,其中双心室矫治术103例(60.9%),单心室矫治术50例(29.6%),姑息手术16例(9.5%)。结果:全组住院死亡20例(11.8%),双心室矫治、单心室矫治和姑息手术的死亡率分别是14.6%(15/103)、4.0%(2/50)和18.8%(3/16)。死亡率由2000年的19.5%降到2004年的7.9%。19例(95.0%)死亡病例为DORV合并肺动脉狭窄者。全组7例(4.1%)因并发症做二次手术。结论:DORV的外科治疗可获得良好的早期效果。根据患者的病理形态和病理生理的具体情况选择手术指征,并恰当掌握手术时机,是手术获得成功的关键。
- 沈向东马维国李守军阎军王旭刘迎龙胡盛寿
- 关键词：右心室双出口心脏缺损
- 复杂先天性心脏病术后急性呼吸窘迫综合征婴儿肺表面活性物质变化的意义被引量：9
- 2015年
- 目的通过对比复杂先天性心脏病（先心病）术后发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）婴儿与简单先心病术后顺利恢复婴儿的肺表面活性物质（PS）的不同，探讨PS变化与复杂先心病术后临床恢复的关系。方法15例〈3个月婴儿接受复杂先心病术后确诊ARDS为ARDS组，15例〈3个月婴儿接受简单先心病术后顺利恢复的婴儿为对照组，比较2组婴儿术后病死率，并发症发生率，呼吸机辅助时间，ICU治疗时间有无差异。分别提取2组患儿血浆及支气管肺泡灌洗液，测定血浆中肺表面活性相关蛋白A（SP-A）水平，测定灌洗液中总磷脂（TPL）、饱和卵磷脂（SatPC）和总蛋白（TP）水平。结果ARDS组患儿术后呼吸机辅助时间为（6．69±2．35）d，显著长于对照组[（0．90±0．84）d]，2组比较差异有统计学意义（t=8．986，P〈0．01）；ARDS组患儿术后ICU治疗时间[（7．20±3．39）d]显著长于对照组[（1．56±0．77）d]，2组比较差异有统计学意义（t=6．283，P〈0．01）；ARDS组患儿术后病死率（6．67％），术后并发症发生率（46．67％），均显著高于对照组发生率（0），2组比较差异有统计学意义（F=10．5625、2．2273，P均〈0．05）。ARDS组血浆中SP-A质量浓度为（148．18±19.18）mg／L，显著高于对照组[（93．06±12．39）mg／L]，2组比较差异有统计学意义（t=9．349，P〈0．01）；ARDS组支气管肺泡灌洗液中SatPC／TPL为（0．6029±0．0451）％，显著低于对照组[（0．8199±0．0741）％]，2组比较差异有统计学意义（t=-9．689，P〈0．01）；ARDS组支气管肺泡灌洗液中SatPC／TP质量比[（0．0856±0．0695）mg／g]显著低于对照组[（0．4855±0．0395）mg／g]，2组比较差异有统计学意义（t=-19．374，P〈0．01）。结论婴儿期复杂先心病术后发生ARDS会造成患儿肺部PS下降，PS流失入血，患儿的术后恢复过程较同龄简单先心病�
- 张荣媛王旭李守军闫军杨菊先曾敏李胜利段雷雷
- 关键词：先天性心脏病急性呼吸窘迫综合征肺表面活性物质相关蛋白
- 单纯主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室患者的手术疗效分析被引量：2
- 2008年
- 目的评价单纯主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室患者主动脉瓣置换术后的近、中期手术结果。方法从1999年12月至2006年1月阜外心血管病医院共收治单纯主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室患者31例，左心室舒张末径≥80mm。全部进行主动脉瓣置换，并对患者进行随访，对比术前、术后早期（术后1个月内）、随访超声结果。按照心功能是否正常、左心室舒张末内径的大小进行分组比较术后风险因素。结果近期死亡1例，随访期间死亡3例。术后早期左心室舒张末内径为（69±11）mm，与术前的（86±8）mm相比，有明显回缩（P=0．001），但心功能尚无明显改善。随访期间，无论心射血分数（58±15），还是左心室大小[（55±10）mm]均较术前[分别为44±11，（86±8）mm]有明显改善（均P=0．001），趋于正常化。术前心功能状况、左心室大小并未影响手术中期死亡和左心室功能。结论单纯主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室患者仍有手术指征，绝大多数患者可以延长寿命、提高生活质量。
- 王巍杨克明王旭张芃
- 关键词：主动脉瓣关闭不全肥大左心室随访研究
- 一种基于IVMD-IAO-BiLSTM的滑坡位移预测方法
- 本发明提供一种基于IVMD‑IAO‑BiLSTM的滑坡位移预测方法，以解决当前滑坡位移预测领域中的模型调参问题，以及优化算法仍存在搜索空间有限、容易陷入局部最优解问题。IVMD‑IAO‑BiLSTM预测模型中包括改进的天...
- 王天龙孙红月储兆微罗睿王旭
- 自体肺动脉补片主动脉弓成形手术初步结果报道
- 目的：研究使用自体肺动脉材料行主动脉弓成形的可行性和初步结果。资料和方法：对于先天性心脏病主动脉缩窄,合并主动脉弓发育不良和心内畸形采用自体肺动脉片行主动脉弓成形术,现对病例特点和手术结果做一总结。结果：全组8例,男性6...
- 李守军郑哲王旭
- 文献传递
