王晓晔
- 作品数：3 被引量：31H指数：1
- 供职机构：白求恩国际和平医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Carto 3三维电解剖标测系统在阵发性室上性心动过速射频消融治疗中的应用价值探讨被引量：30
- 2014年
- 目的：探讨三维电解剖标测系统（Carto3系统）指导下阵发性室上性心动过速（阵发性室上速）射频消融的可行性及安全性。方法 ：180例经电生理检查证实为阵发性室上速的患者,按手术日期及电生理诊断以1：1的比例分为三维组和二维组,每组各90例。三维组在Carto3系统指导下进行瓣环三维重建,在三维模型指导下行射频消融。二维组在常规X线照射下行射频消融。观察两组患者的手术时间、X线曝光时间、手术成功率、并发症发生率、术后6月心动过速复发率、手术费用等指标。结果 ：两组手术时间比较,三维组略延长[（58±16）min vs（54±20）min],差异无统计学意义（P=0.1403）,但X线曝光时间三维组明显缩短[（2.1±0.7）min vs（7.8±3.6）min,P〈0.0001],以右侧旁道组X线曝光时间的缩短最显著[（3.4±0.7）min vs（20.2±7.1）min,P〈0.0001],房室结双径路患者三维组X线曝光时间也明显缩短[（1.1±0.3）min vs（5.5±1.7）min,P〈0.0001]。三维组除1例希氏束旁旁道未消融外其余全部消融成功;二维组有3例（2例右侧旁道、1例房室结双径路）消融不成功,更换三维电解剖标测系统指导下行射频消融治疗。三维组无并发症发生,也无复发病例。二维组有1例房室结双径路（男,9岁）消融中出现完全性房室传导阻滞,随访12个月动态心电图示II°-III°房室传导阻滞。二维组有2例复发,1例为房室结双径路,再次消融成功;1例为右侧旁道前传恢复,食道调搏检查不能诱发心动过速未再消融。而三维组会增加手术费用。结论 ：Carto3指导阵发性室上速的射频消融切实可行,可大大减少X线照射,从而保护了电生理医生和患者,同时减少并发症发生,提高成功率。
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- 关键词：阵发性室上性心动过速射频消融成功率
- 射频消融治疗心大静脉起源室性心动过速心肌病2例
- 2013年
- 病例1：患者男，49岁，主因“阵发性心悸20年，加重1周”入院。既往心电图示室性早搏（室早）、短阵室性心动过速（室速）（图1），服用“美西律、普罗帕酮、美托洛尔”等药物效果均不佳，多次24h动态心电图示室早（15000—36000）个、短阵室速。
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- 关键词：射频消融治疗心大静脉短阵室性心动过速心电图示短阵室速阵发性心悸
- 射频导管消融心耳房速引起的心动过速性心肌病2例被引量：1
- 2014年
- 2例持续性心耳房速诱发心动过速性心肌病患者行心内电生理检查，标测显示房速起源于右心耳根部及左心耳尖部，以冷盐水灌注大头导管低功率射频消融成功。术后随访6个月心功能恢复正常，未再出现房速。
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- 关键词：心动过速性心肌病射频导管消融房速心内电生理检查冷盐水灌注心功能恢复
