王松云
- 作品数：25 被引量：80H指数：6
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金武汉市科技攻关计划项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 低强度颈动脉窦刺激对心房急性电重构的影响被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨低强度颈动脉窦刺激（CBS）对6h快速心房起搏（6 h-RAP）导致的心房急性电重构的影响.方法 16只体重14～21 kg的正常成年杂种犬麻醉后开胸暴露心脏,在左右心房、左右肺静脉和左心耳缝置电极导线用以记录或刺激.通过左心耳电极以1 200次/min,2倍的舒张期起搏阈值进行6 h-RAP建立心房急性电重构的模型.所有的犬随机分为2组：对照组8只,进行6 h-RAP时颈动脉窦刺激仪关闭.实验组8只,进行6 h-RAP同时进行低强度的CBS;分别在基础状态和每2小时末测定心房和肺静脉各部位的有效不应期（ERP）和心房颤动（房颤）的诱发窗口（WOV）.结果 随着6 h-RAP的进行,对照组心房和肺静脉各部位的ERP较基础状态逐渐缩短（P均＜0.05）,ERP离散度和房颤总的WOV逐渐延长（P均＜0.05）;实验组ERP、ERP离散度和房颤总的WOV没有显著性改变（P均＞0.05）.结论 低强度CBS能够抑制由6 h-RAP引起的心房急性电重构.
- 廖凯李起栋方石虎余锂镭王松云黄兵江洪
- 关键词：快速心房起搏有效不应期心房颤动
- 不同自主神经干预对心房神经节活性的影响
- 2015年
- 目的研究不同自主神经干预对心房神经节活性的影响。方法 24只健康成年家犬随机分为四组：低强度耳屏刺激（LL-TS）组（n=6）、低强度颈动脉窦压力感受器刺激（LL-CBS）组（n=6）、低强度脊髓神经刺激（LL-SCS）组（n=6）和对照组（n=6）。各组分别给予自主神经干预：LL-TS组通过连接于刺激仪的自制耳夹以降低窦性心率阈电压80%对双侧耳屏给予耳屏刺激3 h;LL-CBS对颈动脉窦压力感受器以使血压下降的阈电压80%进行LL-CBS 3 h;LL-SCS组在T1-5脊髓节段放置刺激电极以使肌肉收缩的阈电压80%给予SCS 3 h;对照组不给予干预观察3 h。别在基础状态和3 h干预后,将电极置于左上神经节（SLGP）发放高频电刺激（HFS）诱导窦性心率减慢,将微电极插入右前神经节（ARGP）记录神经放电,分测定各组SLGP的功能和ARGP的活性。结果 LL-TS、LL-CBS和LL-SCS降低了高频刺激SLGP产生的减慢窦率作用,并且抑制了从ARGP记录到的神经活性频率和振幅。结论 LL-TS、LL-CBS和LL-SCS自主神经干预方法可以抑制心房神经节的功能和活性。
- 周丽平余锂镭王松云王卓黄兵廖凯萨仁高娃江洪
- 关键词：自主神经系统
- 脉冲电场消融治疗阵发性心房颤动的初步临床应用被引量：8
- 2021年
- 目的报道电脉冲电场消融(PFA)治疗阵发性心房颤动(简称房颤)的初步临床应用。方法采用三维磁导航标测系统、PFA系统消融治疗阵发性房颤。5例阵发性房颤患者,男性2例,年龄(65.6±18.1)岁,左房(39.0±2.3)mm,药物治疗难以控制其反复发作。在消融前后进行左房及肺静脉三维电解剖标测、左房-肺静脉双向传导测定、留取1个呼吸周期的X线图以测定膈肌运动幅度,术中记录患者疼痛评分等,术后1~3天完善磁共振成像/扩散加权成像(MRI/DWI)以评估手术相关的急性脑血管事件。结果 5例患者均完成PFA,20根肺静脉均实现肺静脉隔离(100%)。与PFA前相比,PFA后患者左房与肺静脉交界处电压明显降低,左房-肺静脉间出现双向传导阻滞;消融前后膈肌运动幅度未见明显改变;术中疼痛较轻或无[评分:0.0 (0.0,2.5)],术后未见急性脑血管事件发生。结论初步研究显示PFA消融治疗阵发性房颤隔离肺静脉有效,且无明显并发症发生。
- 余锂镭王松云袁晓玲谢菁王卓陈卉赖燕秋王震潘宇宸胡慧慧江洪
- 关键词：心血管病学阵发性心房颤动肺静脉隔离
- Marshall韧带消融对心肌不应期和心肌梗死后室性心律失常的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究Marshall韧带消融对心肌有效不应期和室性心律失常的影响。方法 21只杂种犬随机分为Marshall韧带消融组(n=11)和对照组(n=10)。记录左、右心房和左、右心室不同部位的电图,并测量各部位有效不应期(effective refractory period,ERP),计算ERP的空间离散度。消融组实验犬采用大头电极对Marshall韧带进行消融,消融后再次测量ERP,计算ERP离散度。对照组犬不行消融。测量结束后,结扎冠状动脉左前降支,持续体表心电图记录1h,记录室性心律失常发生情况。结果与基础状态相比,Marshall韧带消融后左、右心室和右心房的ERP显著延长,左心房的ERP变化不显著,心房和心室的ERP离散度在消融前后无显著差异。结扎冠脉左前降支后,消融组的室性期前收缩数和室性心动过速阵数显著低于对照组,消融组的心室颤动和室性心动过速发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Marshall韧带消融可延长犬左、右心室和右心房的ERP,而对ERP离散度无显著影响。Marshall韧带消融对心肌梗死后室性心律失常的发生可能有保护作用。
- 何文博余小梅鲁志兵何勃谢菁王松云黄兵江洪
- 关键词：MARSHALL韧带室性心律失常有效不应期
- 心脏自主神经功能减退与特发性室性早搏恶性程度的相关性被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨心脏自主神经功能对特发性室性早搏（IVPB）的影响。方法 选择2012年12月~2013年12月于武汉大学人民医院就诊的患者168例,将其分为正常对照组（n=25）和IVPB组（n=143）。采用24 h动态心电图分析患者室性心律失常发生情况,并计算总功率（TP）、高频（HF）、低频（LF）、平衡比（LF/HF）等心率变异分析（HRV）指标及震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）等心率震荡（HRT）指标。比较两组患者自主神经功能差异情况,并分析自主神经功能指标与室早频度、发作形式及Lown分级的关系。结果 IVPB组的HRV及HRT各项指标与正常对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;但在IVPB组中,随着室早频度的增加,TS值及TO绝对值均有降低趋势。与不伴成对室早的患者比较,合并成对室早的患者TP、LF、HF、TO、TS均显著下降（均P〈0.05）。随着室早Lown分级增高,TP、LF、HF、TS值与TO绝对值均有降低的趋势。与Lown 2级比较,Lown 4a、4b级室早的TP、LF、HF、TO及TS均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论 心脏自主神经功能的减退与特发性室性心律失常的恶性程度相关,迷走神经张力的下降可能增加特发性室性心律失常的恶性程度。
- 王松云何文博余小梅鲁志兵何勃黄兵江洪
- 关键词：心脏自主神经功能恶性程度动态心电图
- “互联网+”PBL与传统PBL教学模式的对比研究被引量：13
- 2021年
- 目的研究学生在“互联网+”PBL和传统PBL的学习体验和心理健康状况,为今后医学教育改革提供参考依据和建议。方法2021年7—8月,以武汉大学医学部大三本科生为研究对象,分别发放“学习体验”调查问卷(自行设计问卷)和“心理测评”调查问卷(DASS-21量表),着重对比两种PBL教学模式的优劣之处,从学习效果、互动交流、学习环境、教学资源、课堂活动及心理健康六个方面进行考察调研并进行统计学分析。结果整体而言,“互联网+”PBL教学模式在学习效果、学习环境和教学资源等方面可能效果更优,而传统PBL教学模式则在互动交流方面更胜一筹,差异有统计学意义(P<0.05),且学生的心理健康状况在两种教学模式下差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种PBL教学模式均有优劣,二者的结合应用可能为未来的教学发展提供新方向,是培养提升学生综合能力和素质的有益尝试。
- 胡皓源赵佳辉王家乐王馨崎刘希罗瑾向春蓉王松云
- 关键词：教学模式PBL调查问卷心理健康
- 短期颈动脉压力感受器电刺激减轻犬心肌缺血再灌注损伤的机制研究
- 2015年
- 目的验证短期颈动脉压力感受器电刺激(Carotid baroreceptors stimulation,CBS)是否通过激活迷走神经的胆碱能抗炎通路减轻犬心肌缺血再灌注损伤。方法 36只成年杂种犬随机分为三组(n=12):缺血再灌注组(I/R组)、颈动脉压力感受器刺激组(CBS组)和迷走神经干切除术(Vagotomy)组(VAG组)。各个组别的实验犬分别结扎左冠脉前降支1 h和再灌注6 h完成心肌缺血再灌注损伤模型。CBS组在心肌缺血前2 h对右侧颈动脉窦开始进行高频电刺激,直到实验结束,刺激参数:频率50 Hz,脉宽0.5 ms,刺激强度随血压进行调整,以保持血压较刺激前下降10%。VAG组在颈动脉窦刺激前实施双侧颈迷走神经干切除术。于缺血前、缺血15 min、30 min、60 min和再灌注0.5 h、2 h、6 h时记录心率(HR)和平均动脉压(MAP)。各组随机抽取6只犬于再灌注6 h后分别经颈内静脉采血,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6浓度。采血后,迅速取出缺血区心肌组织,检测髓过氧化物酶(MPO)活性观察中性粒细胞浸润情况。各组剩余6只犬于再灌注6 h后采用依文斯兰—氯化三苯基氮唑(TTC)双染色法检测心肌缺血和心肌梗死面积。结果与I/R组比较,CBS组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量降低(P<0.05);与I/R组比较,VAG组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期颈动脉压力感受器电刺激可减轻犬心肌缺血再灌注损伤,抑制中心粒细胞向缺血组织浸润以及抑制全身炎症反应,其机制与短期颈动脉压力感受器电刺激激活迷走神经的胆碱能抗炎通路有关。
- 阳康廖凯萨仁高娃黄兵陈彩云鲁志兵何文博王松云江洪
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤胆碱能抗炎通路迷走神经
- 肾动脉交感神经射频消融术的临床研究进展被引量：2
- 2013年
- 顽固性高血压并无严格定义，2008年美国心脏病协会（AHA）第一次根据美国的临床实践提出了一个实用性诊断标准，即服用3种或3种以上降压药（至少含有一种利尿剂）并且每种药物均已达到最佳剂量，而血压仍未控制者称为顽固性高血压。
- 王松云鲁志兵赵劲波江洪
- 关键词：射频消融术交感神经肾动脉顽固性高血压
- 恶性心律失常的急诊识别与处理被引量：11
- 2014年
- 恶性心律失常是心脏性猝死的主要原因,常可在短期内导致严重后果,应早期识别、早期处理。目前关于恶性心律失常的处理尚无完全统一的急诊处理规范,Trappe新提出的"5A"及"BCD"治疗策略覆盖了缓慢型及快速型恶性心律失常,是恶性心律失常急诊治疗的新概念、新方法。
- 王松云鲁志兵余锂镭黄兵廖凯萨仁高娃阳康江洪
- 关键词：恶性心律失常BCD
- P波离散度与阵发性心房颤动患者射频消融术后复发关系的Meta分析
- 2014年
- 目的系统评价P波离散度(Pd)与阵发性心房颤动(PAF)患者射频消融术后复发的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、万方、维普、中国知网数据库中关于Pd与PAF患者射频消融术后复发关系的病例对照研究。依据纳入标准筛选文献后,采用Revman5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇文献,中文4篇,英文3篇。经漏斗图检验,可能存在发表偏倚。Meta分析结果显示:复发组术前Pd值显著高于治愈组(MD=10.37,95%CI:4.71～16.03),差异有统计学意义(Z=3.59,P=0.0003)。结论术前Pd高的PAF患者射频消融术后易复发,Pd可作为心房颤动复发的预测指标之一。
- 屈园园王松云余锂镭江洪
- 关键词：P波离散度心房颤动射频消融术META分析
