王滨江
- 作品数：29 被引量：121H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅咽管瘤的伽玛刀治疗被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨伽玛刀治疗颅咽管瘤的疗效、适应证及并发症。方法 自1993年11月至2000年12月,使用伽玛刀治疗实体颅咽管瘤86例。其中50例行立体定向穿刺囊性部分,44例进行同位素^(32)P内放疗。治疗病灶体积0.7～26.9cm^3,平均5.37cm^3。中心剂量19.6～30Gy,平均24.6Gy。边缘剂量9.8～14Gy,平均12.4Gy。视神经和视束受照剂量小于10Gy。采用45％～55％等剂量曲线。结果 79例获随访,随访10～88个月,平均随访47个月。实体肿瘤部分控制率为88.6％(70/79),囊性部分控制有效率79.3％(50/63)。结论 手术切除仍是颅咽管瘤的首选治疗方法。伽玛刀治疗实质性颅咽管瘤,安全且有效,是手术切除后肿瘤残留复发和颅咽管瘤囊腔内同位素内放疗后等治疗手段的重要补充。对于不愿接受手术或不能耐受手术切除的患者,伽玛刀治疗也是有效的治疗选择。
- 张南潘力王滨江王恩敏
- 关键词：颅咽管瘤伽玛刀放射外科疗效适应征
- 5例舌下神经鞘瘤诊断与治疗
- 1997年
- 起源于舌下神经的神经鞘瘤非常少见,目前文献报道的病例数不超过50例。舌下神经鞘瘤典型的表现是一侧舌肌萎缩、纤颤、伸舌偏斜,但这些表现常被患者忽视而常以颅内压增高、第Ⅸ～Ⅺ颅神经受累的症状及颈部、颌下部肿块而就诊。作者报道近年5例舌下神经鞘瘤病例的诊断和治疗经验。 临床资料与方法 一般资料:从1988年9月～1996年8月间本科共收治5例舌下神经鞘瘤病例。
- 梁勇周良辅毛颖王滨江
- 关键词：神经鞘瘤
- 伽玛刀治疗鼻咽癌的病理学研究被引量：1
- 2000年
- 目的 :研究伽玛刀 (GK)治疗鼻咽癌的病理学变化。方法 :选取鼻咽癌放射治疗后肿瘤复发或残留患者15例 ,病理诊断为鳞状细胞癌 ,TNM分期为 T1～ 4N0 M0 ,给予 GK治疗 ,靶区包括在 5 0 %等剂量曲线之内 ,周边剂量为 2 0 Gy,治疗前及治疗后 1、3、6、12个月分别取鼻咽部癌组织进行病理学研究。结果 :1GK治疗后 1～ 3个月 ,癌组织内出现大量坏死细胞、急性炎症细胞浸润 ,组织出血 ;2 GK治疗后 6～ 12个月 ,病灶内有慢性炎症细胞浸润 ,纤维组织及毛细血管增生 ,未见肿瘤细胞。结论 :GK治疗鼻咽癌的近期病理学变化主要分两期 ,第 1期称坏死期 ,发生在 GK治疗后 1～ 3个月 ,第 2期为吸收期 ,发生在 GK治疗后 6～ 12个月。
- 胡正清董人禾周仲文戴嘉中潘力王滨江
- 关键词：立体定向放射外科鼻咽癌病理学伽玛刀
- 胶质瘤伽玛刀治疗的初步结果被引量：1
- 1996年
- 本文报告应用γ-刀治疗48例经手术治疗、术后放疗和（或）化疗后复发的胶质瘤。其中男30例、女18例,年龄平均38岁（7～74）岁。肿瘤最大直径11.3～69.8 mm,平均35mm。最大中心照射剂量22～55Gy,平均32Gy。肿瘤周边剂量11～20Gy,平均15Gy.照射的等中心点数1～15个,平均7个。随访40例,随访率83.3％,随访时间9～22个月,平均14个月。至最后一次随访时,死亡16例,3例症状好转,9例病情无加重。40例的存活时间;2～22个月,平均10.9个月。肿瘤直径小治疗效果好,而肿瘤直径大疗效不佳。
- 王恩敏周良辅潘力王滨江王晨袁士毅徐伟民张斌蔡佩武戴嘉中
- 关键词：胶质瘤伽玛刀照射剂量
- 伽玛刀治疗大型三叉神经鞘瘤的临床分析被引量：5
- 2005年
- 目的回顾性分析伽玛刀(γ刀)对大型三叉神经鞘瘤的治疗效果。方法应用Leksellγ刀治疗大型三叉神经鞘瘤30例,肿瘤最大径为31.0～53.0mm。照射肿瘤的平均中心剂量为25.8Gy,平均周边剂量12.2Gy。平均随访时间78个月(24～136个月)。结果症状改善24例,无变化3例,加重2例,死亡1例。肿瘤变化4例肿瘤基本消失,20例明显缩小,3例未增大,3例增大(1例死亡,2例再手术),肿瘤的控制率为90%。γ刀术后30个月再手术患者的病理结果大部分肿瘤组织坏死,残存肿瘤细胞透明变性,核固缩、核异形。结论γ刀对选择性大型三叉神经鞘瘤(最大径≤40mm)有良好的中长期控制作用。
- 王恩敏潘力王滨江张南董亚非周良辅戴嘉中蔡佩武
- 关键词：三叉神经鞘瘤伽玛刀治疗Γ刀治疗透明变性最大径
- 功能性疾病不可见靶点的磁共振定位方法被引量：2
- 2000年
- 报告一种利用ＭＲＩ行功能性疾病不可见靶点的无创性定位技术。详细介绍了术前ＡＣ－ＰＣ线投影的模拟、定位头架的安装要领、ＭＲＩ定位以及靶点标注的方法。３５例患者使用这种新的定位方法。术后随访ＭＲＩ示，靶点均位于所选位置上。初步应用结果表明，这种定位方法准确、可靠、安全。
- 潘力王滨江张南王恩敏戴嘉中蔡佩武
- 关键词：靶点功能性疾病MRI
- 海绵窦海绵状血管瘤的MRI表现及伽玛刀治疗(附14例报告)被引量：28
- 2006年
- 目的总结海绵窦海绵状血管瘤(CHCS)的MRI特点,分析伽玛刀(γ刀)治疗的初步结果。方法应用Leksell γ刀治疗CHCS 14例。肿瘤的MRI特点:T1W上呈低或略等信号,T2W上呈均匀的高信号,增强时肿瘤为均匀强化的高信号。14例肿瘤最大径为22．0-50．0mm。照射肿瘤中心的平均剂量为24．5Gy,周边平均剂量为12．3Gy。平均随访时间为42个月。结果γ刀治疗后, 所有患者均未出现新的颅神经受损症状,3例首选γ刀治疗和2例术中仅作活检的患者,γ刀术后 6-10个月症状改善或消失。γ刀术后3例肿瘤几乎消失,9例明显缩小,1例缩小不明显;1例γ刀术后5个月开颅手术,切除肿瘤时出血明显减少,病理学发现肿瘤内胶原组织增生,血窦内血栓形成。结论γ刀是治疗中小型和部分大型(<40mm)CHCS有效方法之一。
- 王恩敏潘力王滨江张南董亚非吴瀚峰
- 关键词：海绵窦海绵状血管瘤伽玛刀
- 立体定向放射手术结合化疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤被引量：1
- 2003年
- 目的评价伽玛刀立体定向放射手术(GKR)结合化疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床疗效。方法分析1995～2002年48例经病理证实的PCNSL,病人随机分为治疗组23例,对照组25例,各组均应用GKR治疗,治疗组加用威猛(VM-26)+甲基环乙亚硝脲(MeCCNU)、大剂量氨甲喋呤(MTX)、化疗。结果两组近期疗效完全缓解39例,部分缓解5例,近期有效率为100%。Karnofsky评分迅速由术前的平均50%上升为术后的平均80%。治疗组局控率及生存率高于对照组,有显著性差异。结论伽玛刀结合化疗治疗PCNSL是一种安全、有效的治疗方法,也是综合治疗PCNSL方案中最有效的方案之一。
- 董亚非潘力王滨江王恩敏张南蔡佩武戴嘉中
- 关键词：放射手术化疗原发性中枢神经系统淋巴瘤
- 伽玛刀治疗血管母细胞瘤临床分析被引量：18
- 2003年
- 目的 探讨伽玛刀 (γ刀 )对血管母细胞瘤的治疗作用。 方法 应用γ刀治疗血管母细胞瘤 1 7例。 1 2例为单发肿瘤 ,5例为多发肿瘤 ,肿瘤总数 2 9个 ;肿瘤直径 6～ 55mm ,平均 1 6mm。照射肿瘤的中心剂量为 2 1 0～ 50 0Gy ,周边剂量为 1 2 0～ 2 4 0Gy。 结果 1 7例患者全部获随访 ,随访时间 1 8～ 62个月 ,平均 46个月。 5例患者症状改善肿瘤缩小 ;5例症状无明显变化 ;3例分别于γ刀术后 1 8、2 2、2 5个月死于肿瘤发展、开颅手术和肾癌 ;4例分别于γ刀术后 3、4、2 9和 48个月因症状加重开颅手术切除肿瘤。γ刀对血管母细胞瘤的局部控制率 :1年为 92 % ;2年为 88% ;3年为 80 % ;4年为 75 %。 结论 当肿瘤周边剂量为 1 6 0～ 2 0 0Gy,γ刀能有效控制中小型实质性血管母细胞瘤 。
- 王恩敏张南王滨江潘力周良辅陈红戴嘉中蔡佩武
- 关键词：伽玛刀血管母细胞瘤照射剂量
- 伽玛刀治疗脑内海绵状血管瘤被引量：2
- 2001年
- 目的：评估伽玛刀治疗脑内海绵状血管瘤的效果。探讨治疗的适应证和制定治疗计划的注意点。方法：回顾性分析 １９９４年至１９９５年间，用伽玛刀治疗５７例脑内海绵状血管瘤，边缘剂量平均 ２０．６Ｇｙ（９～２５．２Ｇｙ）。３０％－８０％的等剂量曲线包绕病灶。结果：５３例平均随访４．２年。４例失访。１例死亡。影像随访中见１９例病灶缩小。５例治疗后４月到３９月再次出血。２１例治疗后癫痫发作频度和程度减轻，６例主诉癫痫未改善。４例额叶（Ａ）停药后未再出现癫痫。１７例病灶位于额顶叶及颞叶内侧功能区的患者治疗后４月到２５月出现肢体肌力减退、失语等症状。３３例病灶周围出现中到重度水肿；５例出现明显的肢体运动障碍。２例治疗后１４月和１６月再次外科手术切除病灶。３例出现明显视力下降。结论：①以边缘剂量１６Ｇｙ为界，边缘剂量较高时治疗后再出血率明显减低。②癫痫发作频度和程度减轻与较高的治疗剂量和水肿的程度较重有关。额叶的海绵状血管瘤疗效较显著。③同样剂量照射相同体积的血管畸形和海绵状血管瘤，后者较前者临床实践中出现严重放射性脑损伤的比率明显增高。④从治疗后再手术切除的病理标本中，来找到血管瘤内完全机化闭塞的确切证据。⑤脑内海绵状血管瘤的?
- 张南潘力戴嘉中王滨江王恩敏蔡佩武
- 关键词：海绵状血管瘤放射外科伽玛刀
