王铮
- 作品数：6 被引量：25H指数：3
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- 全内镜下椎板间入路治疗腰5-骶1椎间盘突出症的疗效观察
- 目的探讨经皮全内镜下经椎板间入路治疗腰5-骶1椎间盘突出症的手术技巧和中期疗效分析.方法2013年11月～2014年6月,采用经皮全内镜下椎板间入路手术(percutaneous endoscopic interlami...
- 柯荣军刘方刚许福生祁伟徐正曹华林木良王铮
- 关键词：腰椎脊柱微创后路
- 颈前路分节段减压植骨融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病被引量：10
- 2020年
- 目的探究颈前路分节段减压植骨融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病(multisegmental cervical Spondylotic myelopathy,MCSM)的临床疗效。方法自2012年4月-2017年8月行颈前路分节段减压植骨融合内固定术治疗MCSM患者48例,术后均随访12个月。记录所有患者围手术期情况,于术前和术后7 d、6个月及12个月对患者的神经功能恢复情况、颈椎曲度及椎间高度进行评定。结果48例患者手术时间2.5~5.6 h,平均4.3 h;术中出血量325~1120 m L,平均605.2 m L。术后1个月内所有患者均感神经症状明显好转,下肢肌力增加,肢体活动较术前明显改善,且双上肢感觉异常基本消失。与术前相比,患者术后7 d、6个月及及12个月的JOA评分显著提高(P<0.01),且颈椎曲度明显升高(P<0.01)。与术后7 d相比,术后6、12个月的JOA恢复率明显增高(P<0.01)。结论颈前路分节段减压植骨融合内固定术可以解除MCSM患者脊髓及神经压迫的症状,同时恢复颈椎曲度,术后并发症较少。
- 王铮曹华徐正顾永福祁伟
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病植骨融合内固定术脊髓颈椎曲度
- 双固定锚钉系统治疗髂前上棘撕脱骨折12例评价
- 目的：对双固定锚钉固定方式治疗髂前上棘撕脱骨折的疗效进行评价。方法：对12例髂前上棘撕脱骨折患者采取双固定锚钉固定方式治疗,术后患肢置于屈膝屈髋位,2周后下地行走,逐渐负重,加强功能锻炼。
- 徐步靖李桓毅李新忠黄超曹华王铮
- 关键词：髂前上棘撕脱骨折
- 单纯前路手术治疗下颈椎脱位被引量：1
- 2013年
- 目的探讨早期单纯前路手术治疗下颈椎脱位的临床疗效;方法对2005-06-2011-08收治的41例下颈椎脱位患者,采用颅骨牵引下复位或术中复位,单纯行前路减压,钛网或自体髂骨块植骨融合,前路钢板固定治疗。结果所有病例均得到良好复位,根据X线片定期检查结果,颈椎生理弧度及椎间隙高度良好,植骨融合确切,未出现内固定失用。术后随访10~28个月,Frankel分级显示,绝大部分患者术后神经功能得到不同程度的改善;结论早期行单纯前路手术治疗下颈椎脱位,可获得良好的解剖学复位,能有效地解除脊髓压迫,使脊柱获得即刻稳定。
- 柯荣军刘方刚陈建民李明倪海键曹华许福生林木良王铮
- 关键词：前路手术下颈椎颈椎脱位
- L_(4-5)融合术后邻近节段退变的回顾性分析被引量：7
- 2017年
- [目的]探讨L_(4-5)融合术后邻近节段退变的发生率及风险因素。[方法]回顾性分析了十年间本院因腰椎退变经PLIF或TLIF手术行L_(4-5)融合的患者资料(随访时间≥1年)。按手术方式不同分为后路腰椎融合术(PLIF)组和经椎间孔入路腰椎融合术(TLIF)组。邻近节段退变(ASD)在本文中指的是L_(4-5)上下邻近节段发生的有临床症状或影像学表现,且需要接受再次手术治疗的患者。[结果]所有接受L_(4-5)融合的355例病例中,需要再手术的ASD共42例54节段,其中L_(1-2)3例(5%),L_(2-3)13例(24%),L_(3-4)29例(54%),L_5S_1 9例(17%),整体ASD发生率为11.8%。L_(3-4)节段最易发生ASD(P<0.001)。虽然PLIF组的ASD发生率高于TLIF组,但两种术式间的差异无统计学意义(14%vs 9.5%,P=0.189)。PLIF组与TLIF组的头侧ASD发生率均显著高于尾侧(P<0.001)。根据Kaplan-Meier生存曲线分析,PLIF和TLIF手术组ASD的发病时间差异无统计学意义(P=0.1559)。[结论]355例患者中,ASD发病率为12%,平均发病时间为术后2年。L_(3-4)节段是L_(4-5)后路融合术后ASD最易发生的节段。PLIF与TLIF手术组在ASD发生时间和发生率方面没有差异。
- 曹华陈步俊祁伟王铮
- 关键词：邻近节段退变腰椎融合翻修手术
- 经椎弓根植骨内固定与单纯内固定治疗青壮年胸腰段爆裂性骨折的比较(附40例报告)被引量：7
- 2012年
- [目的]比较后路经椎弓根植骨内固定与单纯内固定治疗青壮年胸腰段椎体爆裂性骨折的临床效果。[方法]2006年1月～2008年12月收治青壮年胸腰段椎体爆裂性骨折患者40例,均无神经功能障碍,采取经椎弓根植骨内固定方法治疗20例(A组),单纯后路短节段内固定治疗20例(B组)。比较椎体前缘压缩百分比以及Cobb角的变化情况。[结果]两组在术后即刻和1年时,椎体前缘高度百分比和Cobb角未见明显差异;而在术后3年时,2组中椎体前缘高度百分比和Cobb角有明显差异(椎体前缘高度百分比:A组为98.1%±2.1%,B组为92.2%±4.49%,P<0.05;Cobb角:A组为4.75°±1.68°,B组为11.75°±4.72°,P<0.01)。A组出现慢性腰痛1例(占5%),B组出现慢性腰痛3例(占15%),A组内固定未见失用病例,B组中有1例椎弓根钉尾尾冒松动,1例椎弓根螺钉断裂。[结论]经椎弓根植骨内固定治疗青壮年胸腰段爆裂性椎体骨折,能维持椎体的高度,增加脊柱的稳定性,降低内固定失用的风险。
- 柯荣军陈建民曹华刘方刚徐正王铮
- 关键词：经椎弓根植骨植骨术
