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田大胜: 作品数：100 被引量：448H指数：12; 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金安徽省科技攻关计划安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术机械工程更多>>

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术区局部镇痛在经皮椎弓根钉治疗胸腰椎骨折中的自身对照研究被引量：3: 2018年; 目的探讨术区局部麻醉镇痛在经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折中的临床效果。方法采用自身对照的方法前瞻性研究我科2014年1月至2016年3月收治的胸腰椎骨折行经皮椎弓根螺钉复位内固定的患者35例。每位患者将左侧两切口和右侧两切口随机分为罗哌卡因联合肾上腺素配方的局麻药物注射侧(A组)和对照侧(B组)。记录麻醉清醒后3、6、12、24、48 h、术后1年单侧腰痛VAS评分,术前和术后1年的ODI评分,观察术后并发症和切口愈合情况。结果局麻药物注射组术后3、6、12、24 h VAS评分低于对照组(<0.05);术后48 h、1年VAS评分两组间无显著统计学差异(>0.05)。术后1年的ODI评分较术前显著性降低(<0.05)。所有患者均未出现明显的全身或局部并发症。结论脊柱后路手术术区罗哌卡因联合肾上腺素局麻镇痛可缓解术后早期疼痛,是一种操作简单、安全有效的早期镇痛方法。; 陈磊荆珏华钱军朱斌钟华璋田大胜; 关键词：胸椎经皮椎弓根螺钉局部镇痛

尺骨鹰嘴截骨平行双钢板内固定治疗成人C型肱骨髁间骨折被引量：2: 2013年; 目的探讨尺骨鹰嘴截骨平行双钢板内固定治疗成人C型肱骨髁间骨折临床疗效。方法15例C型肱骨髁间骨折全部采用经尺骨鹰嘴截骨平行双钢板内固定治疗。结果术后随访6—38个月，平均16个月，最后一次随访时骨折及截骨处均全部骨性愈合。根据Mayo法评分为65—100分，平均87．33分，其中优（90—100分）7例，良（75—89分）6例，可（60～74分）2例，优良率为86．67％。结论经尺骨鹰嘴截骨显露充分，平行双钢板内固定牢靠，可早期进行肘关节功能锻炼，临床疗效满意，是目前手术治疗成人C型肱骨髁间骨折的较好术式。; 田大胜荆珏华钱军许新忠吕浩游木荣陈磊; 关键词：肱骨髁间骨折双钢板骨折内固定术

MRI检查对胫骨平台骨折诊治的临床价值: 目的：评价MRI对胫骨平台骨折的诊断和临床应用价值。方法：34例胫骨平台骨折患者经X线平片检查后作MRI扫描。结果：MRI能准确显示骨折及合并的膝关节结构的损伤(包括关节软骨断裂、半月板撕裂和移位、侧副韧带的损伤)，根据...; 许新忠荆珏华周云张积森田大胜钱军陈磊; 关键词：胫骨平台骨折膝关节损伤磁共振成像

髓内钉治疗胫骨骨折并发症分析: 随着社会的进步，交通运输业的发展，骨折的产生机制发生较大的改变，传统的甲板固定、牵引技术已经不能完全满足高能量损伤导致的胫骨骨折。对于复杂的胫骨多段骨折、粉碎性骨折以及开发性骨折，治疗方式多种多样，可以选用外固定支架作为...; 许新忠荆珏华周云张积森田大胜游木荣; 关键词：髓内钉胫骨骨折并发症感染率

30例胫骨pilon骨折手术治疗的体会被引量：1: 2012年; 目的：探讨治疗胫骨pilon骨折手术方法和疗效。方法：回顾性分析我院2009年1月～2011年10月我院收治手术的30例pillon骨折的临床资料。结果：骨折临床愈合时间8～16周，平均12周，II型优13例，良1例，优良率100％；III型优11例，良4例，差1例，优良率93．75％。结论：对于胫骨pilon骨折，手术选择合适的LCP钢板，尽量保护骨折周围的软组织和血供对于骨折的愈合有着至关重要的作用。; 曹其亮荆珏华周云田大胜钱军许新忠吕浩姚运峰游木荣张积森陈磊朱斌詹俊锋汤健; 关键词：PILON骨折锁定加压钢板内固定器

中央脊髓综合征的手术治疗被引量：3: 2013年; 背景：中央脊髓综合征是常见的不完全性颈脊髓损伤,目前关于其手术与非手术处理的利与弊仍是脊柱外科争论的焦点。目的：探讨中央脊髓综合征的手术治疗效果及预后。方法：回顾性分析2009年1月至2012年6月采用手术治疗的34例中央脊髓综合征患者的临床资料,男24例,女10例;年龄39~76岁,平均53.6岁;前路手术26例,后路手术8例。采用日本骨科协会（JOA）评分标准对患者神经功能进行评定,记录所有患者术前、术后6个月及末次随访的JOA评分,评估手术疗效并分析其预后情况。结果：34例患者全部获得随访,随访时间为6~23个月,平均（14.5±3.8）个月。术前JOA评分平均为（8.8±1.8）分,术后6个月提高至（13.9±2.1）分,末次随访为（14.6±1.5）分。术后6个月及末次随访时的评分改善率分别为（66.1±21.6）%和（73.6±15.2）%。术后1例发生脑脊液漏,1例发生硬膜外血肿,无一例发生椎动脉损伤、切口感染、内固定物失败等并发症。结论：手术解除椎管内的压迫是治疗中央脊髓综合征的有效方法。对于诊断明确的中央脊髓综合征,在全身情况允许的条件下,宜早期根据椎管内脊髓损伤的节段、压迫来源及程度等选择相应的手术方案,以改善脊髓内血供,减少脊髓继发性损害,促进神经功能的改善和恢复。; 李硕周云荆珏华钱军田大胜陈磊许新忠吕浩游木荣张积森姚运峰李军汤健江曙; 关键词：颈椎手术治疗预后

MRI检查对胫骨平台骨折诊治的临床价值被引量：2: 2011年; 目的评价MRI对胫骨平台骨折的诊断和临床应用价值。方法 34例胫骨平台骨折患者,均为2周内的新鲜骨折,其中男性20例,女性14例;年龄14～73岁,平均年龄45.5岁。经X射线平片检查后作MRI扫描。结果 MRI能准确显示骨折及合并的膝关节结构的损伤(包括关节软骨断裂、半月板撕裂和移位、侧副韧带的损伤),根据MRI检查术前得以正确评估胫骨平台骨折块的移位方向和塌陷的面积。结论 MRI能准确诊断胫骨平台骨折的形态特征及膝关节损伤,根据骨折累及范围,选择最佳治疗方案。; 许新忠荆珏华周云张积森田大胜钱军陈磊; 关键词：胫骨平台骨折膝关节损伤磁共振成像

颈椎骨折伴脊髓损伤围手术期的康复治疗: 2021年; 探讨围手术期床边康复治疗对颈椎骨折伴脊髓损伤患者功能恢复的意义。方法:回顾选取2016年2月至2018年5月颈椎骨折伴脊髓损伤接受手术治疗患者35例做为对照组病例,选取2018年6月至2020年1月颈椎骨折伴脊髓损伤手术并接受围术期康复治疗患者35例做为观察组病例,对比两组患者住院过程中的下肢深静脉血栓(DVT)发生率,并于入院时、出院时、手术后3月采用Barthel指数、美国脊髓损伤协会(ASIA)评分分别对两组患者的日常生活能力和脊髓损伤程度进行评分。结果:观察组DVT发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),出院时观察组与对照组ASIA评分无显著差异(p>0.05),出院3月后观察组ASIA评分明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);观察组患者的住院天数和住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:围手术期康复治疗能减少颈椎骨折脱位患者住院期间的血栓发生率,提高患者的日常活动能力,改善脊髓损伤功能,降低住院天数及费用。; 卢延景李凯周云王永召田大胜; 关键词：颈椎骨折脊髓损伤内固定围手术期康复治疗

单边双通道内镜技术在腰椎疾病中的应用研究进展被引量：62: 2020年; 单边双通道内镜技术是指通过后路单侧两个小切口分别建立经皮观察和操作通道,观察通道内放置内窥镜监视手术视野,操作通道内放置操作工具用于椎管内外手术操作。双通道分离的特点使该技术区别于同轴内窥镜技术,具有视野清晰开阔、操作灵活方便、手术器械要求相对简单等优势。近年有关单边双通道内镜手术在脊柱疾病中应用的临床报告逐渐增多。手术适应证包括腰椎间盘突出症髓核摘除、腰椎管狭窄症减压、内镜下椎体间融合以及椎管内外占位性病变的切除等;手术节段也从腰椎逐渐扩展到颈椎和胸椎,均取得了良好的临床手术效果而受到关注。单边双通道内镜技术具有手术创伤小和康复过程快等优点,镜下手术视野范围大,结构辨认清晰,接近开放手术,学习曲线相对平缓。虽然在理论上具有优势,但神经损伤、术后下肢麻木等并发症仍屡见报道。熟练单边双通道技术操作流程、掌握镜下局部解剖层次、把握镜下椎管内手术操作细节等对成功应用单边双通道技术治疗各种腰椎疾患至关重要。; 朱斌田大胜陈磊王其飞孙一松钟华璋王义国刘建军荆珏华; 关键词：内窥镜技术脊柱疾病下肢麻木康复过程腰椎疾病

应用腹腔镜行下腰椎手术的入路选择被引量：4: 2011年; 目的观察下腰椎各椎间隙节段前方和侧前方毗邻的血管结构,测量各节段手术空间的大小,为应用腹腔镜行下腰椎手术选择合适的入路提供依据。方法解剖15具成人尸体标本(男9例,女6例),记录下腰椎各椎间隙节段前方和侧前方毗邻的主要血管解剖学参数,并计算出相应的结果。结果 L3～4、L4～5节段前方为腹主动脉及其分支或下腔静脉及其属支,经过分离及牵拉大血管后仍无法满意显露L3～4、L4～5椎间隙;L3～4、L4～5节段左右侧前方各有一无血管神经分布的矩形区域,可以满足腰椎侧前方的手术操作。L5～S1椎间隙位于左髂总静脉与右髂总动脉所形成的"∧"形区域内,该区域可以满足手术需要的空间;L5～S1椎间隙侧前方由于大血管的分布和髂嵴的遮挡,不利于手术空间的显露。结论应用腹腔镜行下腰椎手术是可行的,L3～4、L4～5节段经腹膜后途径通过左右侧前方的无血管神经分布的区域可以进行手术的操作;L5～S1椎间隙经腹腔通过椎体前方途径可以满意显露手术空间。; 荆珏华钱军田大胜许新忠吕浩; 关键词：腹腔镜检查手术入路

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