皈燕
- 作品数：41 被引量：100H指数：5
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅自然科学科研项目四川省杰出青年科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学水利工程建筑科学更多>>
- 放射治疗肛周Paget's 病1例并文献复习
- 2022年
- 回顾性分析1例肛周Paget's病患者病史,患者反复肛周瘙痒不适6年,经影像学及病理学检查确诊为肛周Paget's病,经放射治疗后病灶达到完全缓解,随访10个月未见复发转移,放射治疗是不可手术或不愿手术患者可选择的治疗方式。
- 吴婷婷孟雪皈燕谭榜宪
- 局部进展期食管鳞状细胞癌新辅助化疗联合免疫治疗反应的基线CT Logistic回归预测模型研究
- 2024年
- 目的:建立并验证局部进展期食管鳞状细胞癌(ESCC)新辅助化疗联合免疫治疗前的增强CT对治疗反应性预测的Logistic回归模型。方法:回顾性分析148例局部进展期ESCC患者的CT影像资料及临床资料,患者均接受新辅助化疗联合免疫治疗,并按3∶1的比例分为训练集(n=114)和验证集(n=34)。单因素统计分析训练集治疗前相关指标与ESCC新辅助治疗后反应性的关系;多因素Logistic回归分析治疗反应性的独立预测因素,并构建Logistic预测模型。受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测效能,并在验证集通过Kappa检验验证回归模型的预测效能。结果:单因素分析显示,训练集治疗前cT分期、淋巴结转移、原发肿瘤体积(GTV)及转移淋巴结体积(GVAMN)在有和无反应患者的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,cT分期、淋巴结转移和GTV是治疗反应性的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,基于独立预测因素构建的Logistic回归模型在训练集中预测治疗反应性的曲线下面积为0.831,Kappa检验显示在验证集,预测模型效能表现良好(Kappa=0.641)。结论:基于治疗前cT分期、淋巴结转移和GTV建立的Logistic回归模型,对预测局部进展期ESCC新辅助化疗联合免疫治疗后的反应性有重要价值。
- 郭文文谭邦国许敏皈燕马代远陈天武
- 关键词：食管鳞状细胞癌局部进展期新辅助化疗治疗反应性电子计算机断层扫描
- 人工勾画与三种自动勾画方法对食管癌放射治疗危及器官勾画结果的比较研究
- 2024年
- 目的:通过比较和分析基于增强CT图像的人工手动勾画与三种自动勾画软件[PVmed、United Imaging(UI)、MIM Maestro 7.1.4(MIM)]在食管癌放疗中危及器官(OARs)的勾画的精确度,评估不同勾画方式在食管癌放射治疗靶区勾画中的优劣性及应用价值。方法:回顾性分析在川北医学院附属医院放疗科接受根治性放疗的20例食管癌患者模拟西部CT定位图像,先由高年资放疗医师在患者增强定位CT图像上手动勾画,再用自动勾画软件进行勾画。分别计算不同勾画方式的豪斯多夫距离(HD)、平均最小距离(MDA)、形状相似性指数(DSC)及相似性(JC),并对勾画结果几何量化评价参数汇总并进行统计学分析。结果:3种自动勾画软件对心脏、肝脏、左右肺及脊髓勾画效果较好,其DSC值均>0.8,其中心脏、肝脏、肺等器官JC值均>0.8;对于心脏的勾画,三组危及器官HD与MDA无明显差异,但MIM要优于其它两者;对于肝脏的勾画与心脏相反,PVmed、UI要优于MIM。虽然三种勾画软件在双肺的效果可观,但其HD值比较:PVmed
- 肖剑波杨明俊陈旭澜谢力谢力马代远马强皈燕
- 关键词：食管癌危及器官
- 局部晚期食管鳞状细胞癌患者新辅助化疗联合免疫和新辅助放化疗的病理反应和生存结果的比较:倾向评分匹配分析
- 2024年
- 目的:比较新辅助化疗联合免疫(nICT)与新辅助放化疗(nCRT)治疗局部晚期、可切除的食管鳞状细胞癌(ESCC)的病理反应和远期生存。方法:纳入接受新辅助治疗后手术切除的313例局部晚期食管鳞癌(ESCC)患者为研究对象。根据新辅助治疗方式将患者分为nICT组和nCRT组。按照1∶2匹配,采用倾向评分匹配(PSM)来平衡两组间因素。结果:PSM后共纳入146例患者,两组间的基线特征无统计学差异。nICT组病理完全缓解率(pCR)较低(11.54%vs.35.11%,P=0.004),神经侵犯(32.69%vs.12.77%,P=0.008)和脉管癌栓的比例相对nCRT组较高(40.38%vs.10.64%,P<0.001)。然而,nICT组和nCRT组的3年无病生存率(DFS)和总生存率(OS)相当[DFS(54.6%vs.53.8%,P=0.370);OS(62.8%vs.67.2%,P=0.400)]。结论:虽然nCRT在病理反应上更好,但这种成功并没有转化为生存的获益。在病理结果和新辅助治疗方式中存在更多影响生存的因素应该加以研究以阐明其关联。
- 王毅张欢马可吴磊周也涵彭林皈燕马代远王奇峰
- 关键词：新辅助放化疗
- 放疗剂量和肿瘤体积对接受根治性放化疗临床无转移食管鳞癌患者预后的影响
- 2024年
- 目的:探讨放射治疗剂量和大体肿瘤体积(GTV)对接受根治性放(化)疗临床无转移食管癌鳞癌(ESCC)患者预后的影响,并探讨两者之间的关系。方法:回顾性分析304例食管鳞癌患者的临床资料,分析GTV大小与近期疗效之间的关系,GTV预测近期疗效的截断值,GTV大小与放疗剂量对患者预后的影响及GTV大小与照射剂量之间的关系。结果:受试者工作特征曲线分析结果显示,GTV大小对预测患者的近期疗效具有较高的价值,其截断值为28.86 cm^(3)。疗效评价为完全缓解(CR)患者的GTV显著性小于部分化解和病灶稳定(PR+SD)组患者(t=-3.131,P<0.01)。GTV较小组(≤28.86 cm^(3))患者的OS率和PFS率均显著性优于较大组(>28.86 cm^(3))患者(χ^(2)=12.628、12.230,P<0.001)。但剂量较小组(≤60 Gy)患者OS率和PFS率差异显著性差于剂量较大组(>60 Gy)患者(χ^(2)=12.395、13.800,P<0.001)。GTV≤28.86 cm^(3)组患者中剂量较小(≤60 Gy)组患者OS率和PFS率均显著性差于剂量较大组(>60 Gy)患者(χ^(2)=10.751、11.754,P<0.01)。多因素分析结果显示患者年龄、CT分期、GTV、处方剂量均为影响患者OS(P<0.05)和PFS的独立性预后因素(P=0.015、0.003、0.003、0.016),另外近期疗效也为影响患者OS的独立性因素(P<0.01)。结论:GTV大小与接受根治性放(化)疗临床无转移的ESCC近期疗效、无进展生存和总体生存率显著性相关;放疗剂量>60 Gy可以改善原发GTV较小ESCC患者的预后。
- 齐会丽李兴荣刘红玉宋春洋马代远皈燕沈文斌
- 关键词：近期疗效放疗剂量大体肿瘤体积
- 乳腺癌相关lncRNA-miRNA-mRNA共表达及关键基因网络构建预测被引量：11
- 2018年
- 目的潜在治疗靶点的筛选鉴定是肿瘤研究的关键。本研究利用癌症和肿瘤基因图谱计划(The Cancer Genome Atlas,TCGA)中RNA-Seq数据构建乳腺癌相关长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)-微小RNA(microRNA,miRNA)-mRNA共表达网络,并筛选验证其中的关键基因。方法对TCGA中1 213例乳腺样本RNA-Seq数据及临床资料进行整理。提取其中113例乳腺癌及癌旁配对样本分析其中lncRNA、miRNA及mRNA的表达差异。利用WGCNA计算上述差异基因在1 100例乳腺癌样本中表达的相关性并构建共表达网络。通过排列网络中基因与基因连接的数量关系分别筛选出关键的lncRNA、miRNA及mRNA,并利用本地标本库乳腺癌样本对关键基因在癌和癌旁的表达进行验证。最后,结合TCGA的临床资料采用Kaplan-Meier分析不同表达患者的生存率差异。结果在113例配对乳腺癌及癌旁样本中共发现4 582个差异基因,其中3 514个表达上调,1 068个表达下调。对上述差异基因的聚类分析可以有效地区分肿瘤与正常组织。构建的共表达网络包括739个节点及17 375个连接,其中lncRNA 65个,miRNA 3个,mRNA 671个,占整个差异表达基因的16.1%。网络中的关键基因CDK1(P<0.001)、RP11-214F16.8(P=0.048)和MIR27A(P=0.027)在肿瘤组织中的表达均高于正常癌旁组织。低表达RP11-214F16.8、MIR27A患者总体生存显著好于高表达患者,均P值<0.001;CDK1的表达与预后有一定程度的关联,但尚未达到有统计学意义的水平,P=0.061。结论乳腺癌相关lncRNA-miRNA-mRNA共表达网络为后续更深入研究乳腺癌关键基因及基因间的调控关系提供了参考和方向。通过共表达网络筛选关键基因是一种兼具高效性和生物学意义的方法。
- 侯敏蒋琳詹红梅皈燕赵妍丽马代远谭榜宪
- 关键词：乳腺癌关键基因MRNA
- PMG-36e-CD::upp重组质粒的构建及鉴定
- 2009年
- 目的：探讨利用分子生物学基因重组技术构建PMG-36 e-CD：：upp自杀基因重组质粒的方法。方法：用小量制备质粒DNA的方法分别提取表达型质粒载体PMG-36 e和自杀基因pORF-CD：：upp,以质粒pORF-CD：：upp为模板PCR扩增CD：：upp基因,表达型质粒载体PMG-36 e与自杀基因CD：：upp分别用限制性内切酶SacⅠ与SalⅠ进行双酶切,T4DNA连接酶16℃恒温水浴过夜连接,转化入感受态JM109,筛选单克隆提取重组质粒PMG-36 e-CD：：UPP进行1%琼脂糖凝胶电泳鉴定,双酶切鉴定,PCR鉴定,及测序鉴定。结果：重组质粒PMG-36 e-CD：：upp经1%琼脂糖凝胶鉴定,分子量为5.5Kb,与其标准分子量大小一致;重组质粒PMG-36 e-CD：：upp经双酶切鉴定及PCR初步鉴定构建成功;送上海生物工程技术服务有限公司测序认证,同源性达100%。结论：重组质粒PMG-36 e-CD：：upp可成功构建,可用于后续实验的表达研究。
- 皈燕吴敬波
- 关键词：自杀基因胞嘧啶脱氨酶尿嘧啶磷酸核糖转移酶质粒构建
- GSTP1、MTHFR基因多态性与PF方案治疗食管癌疗效相关性研究被引量：2
- 2016年
- 目的：了解食管癌患者谷胱甘肽S转移酶P1（glutathione S-transferase Pi-1,GSTP1）,亚甲基四氢叶酸还原酶（methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR）基因多态性分布频率,探讨GSTP1、MTHFR基因多态性与食管癌患者PF方案（顺铂联合5-氟尿嘧啶）化疗疗效相关性。方法：从168例接受PF方案化疗的食管癌病例中采外周血提取DNA,采用PCR法扩增目的基因片段,直接测序法分析GSTP1、MTHFR基因多态性,每两周期化疗后评价疗效一次,按照实体瘤的疗效评价标准进行评价。结果：168例食管癌患者PF方案化疗疗效评价（实体瘤的疗效评价标准RECIST 3.0）,CR 19例（11.3%）,PR 60例（35.7%）,SD 48例（28.6%）,PD 41例（24.4）,食管癌患者GSTP1基因野生型（AA）有效率为22.0%,杂合型（AG）＋纯合型（GG）有效率为25.0%,MTHFR C667T基因野生型（CC）有效率为14.3%,杂合型（CT）＋纯合型（TT）有效率为32.7%,MTHFR A1298C基因野生型（AA）有效率为17.3%,杂合型（AC）＋纯合型（CC）有效率为29.8%,其中GSTP1基因野生型（AA）与杂合型（AG）＋纯合型（GG）的OR=2.520,95%CI：11.237-25.191,P=0.012,MTHFR C6 6 7 T基因野生型（CC）与杂合型（CT）＋纯合型（TT）的OR=1.933,95%CI：5.987-16.354,P=0.032,MTHFR A1298C基因野生型（AA）与杂合型（AC）＋纯合型（CC）的OR=3.514,95%CI：19.018-27.332,P=0.511。结果显示食管癌患者GSTP1基因及MTHFR C667T基因多态性与PF方案化疗后疗效相关,且杂合型及纯合型疗效优于野生型。结论：GSTP1及MTHFR-C677T基因多态性与5-氟尿嘧啶的疗效具有相关性,而MTHFR-A1298C基因多态性与5-氟尿嘧啶的疗效无明显相关性,故检测GSTP1及MTHFR-C677T基因多态性可预测PF方案化疗疗效。
- 皈燕谢力舒小红谭榜宪蒋琳侯敏
- 关键词：食管癌谷胱甘肽S转移酶亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性化疗疗效
- 川东北地区人群结直肠癌患者UGT1A1* 28基因多态性与伊立替康所致毒副反应的相关性被引量：1
- 2016年
- 目的:观察结直肠癌患者UGT1A1*28基因多态性的分布频率,了解UGT1A1*28基因多态性与结直肠癌患者应用伊立替康联合5-氟尿嘧啶化疗毒副反应的相关性。方法:从384例接受伊立替康联合氟尿嘧啶一线化疗的晚期结直肠癌病例中采外周血提取DNA。采用PCR法扩增目的基因片段,直接测序法分析UGT1A1*28基因多态性。临床观察并评价患者化疗毒副反应分级,统计分析UGT1A1*28基因表型与化疗毒副反应相关性。结果:全部384例患者UGT1A1*28基因多态性分布情况:TA6/6野生基因型287例(74.7%),TA6/7杂合基因型73例(19.0%),TA7/7纯合基因型24例(6.3%)。化疗毒副反应和UGT1A1*28基因多态性进行临床单因素分析显示UGT1A1*28基因纯合型TA7/7、杂合型TA6/7与3-4度白细胞减少、中性粒细胞减少、腹泻、胆红素升高具有明显相关性(P<0.01),UGT1A1*28基因纯合型TA7/7及杂合型TA6/7患者发生中性粒细胞减少的风险较UGT1A1*28基因野生型TA6/6患者高5.625倍(OR=5.625)。UGT1A1*28基因纯合型TA7/7和UGT1A1*28基因杂合型TA6/7患者发生腹泻的风险较UGT1A1*28基因野生型TA6/6患者高6.778倍(OR=6.778)。结论:UGT1A1*28基因纯合型TA7/7及杂合型TA6/7患者应用伊立替康化疗后发生重度中性粒细胞减少、重度腹泻的风险高于UGT1A1*28基因野生型TA6/6,为临床伊立替康用药选择、剂量调整、毒副反应的提前干预提供理论依据。
- 皈燕谢力舒晓红谭榜宪
- 关键词：基因多态性伊立替康中性粒细胞减少
- 383例恶性肿瘤患者化疗期间医院感染的临床分析被引量：5
- 2018年
- 目的:分析某医院恶性肿瘤患者化疗期间医院感染的临床资料,探讨患者医院感染的发生率、病原菌的分布及易感因素,为预防与治疗医院感染提供参考依据。方法:选取383例恶性肿瘤化疗患者的临床资料,采用回顾性调查方式进行分析,使用SPSS 17. 0统计软件对数据进行处理分析。结果:383例患者中36例化疗期间发生医院感染,感染率为9. 40%;发生医院感染的原发肿瘤类型以肺癌患者居多,占18. 56%;感染部位以呼吸系统为主,占52. 78%;感染的病原菌主要是革兰阴性菌27株,占51. 92%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;其次为革兰阳性菌20株,占38. 46%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主;真菌5株,占9. 62%,以白色假丝酵母菌为主。发生医院感染的易感因素包括老年患者、原发肿瘤类型、既往放疗史、使用多疗程化学药物史、静脉插管及胸腹腔引流等侵入性操作、伴有基础疾病、骨髓抑制及免疫功能低下、使用激素和抗生素史等。结论:恶性肿瘤患者是感染的高发人群,化疗期间医院感染率高,应当采取多种措施加以干预,合理使用医疗技术和抗菌药物降低医院感染发生率。
- 董伟皈燕王碧娟谢小亭张波
- 关键词：恶性肿瘤医院感染化疗
